2 yaşında çocukta PAH
Merhaba, 2 yaşındaki oğlumuzda 1 yaşında iken sekundum tip geniş ASD (11mm) olduğu tesbit edildi. Bunun dışında tüm bulgular normaldi. Fakat 2 yaşında PAH farkedildi. (1 yaşında iken yoktu.) Basınç ise 38 mmHg olduğu görüldü. Bu yüzden ASD nin kapatılmasına karar verildi. Buna rağmen bu değer düşmedi. Akciğer tomografisinde bir bulguya rastlanmadı. Ayrıca KBB uzmanı adenoid yönündende inceledi ve bir bulguya rastlamadı. Ailede ise benzer bir bulgu yok. Not : Çocukta 7-8 aylık iken karaciğer enzimlerinde (AST ALT) yüksek (ikiside 200 civarı) olduğu tesbit edildi ve nedeni bulunamadı. Bu değerler 2 yaşına doğru kendi kendine normale döndü. Sorum bu basınç normale dönermi? Yorumunuz nedir? Ne yapmamızı önerirsiniz? Saygılarımla, Yardımlarınız için şimdiden çok çok teşekkürler.
Sayın C.Creleng, ASD olgularında pulmoner hipertansiyon(PH) daha geç yaşlarda ortaya çıkar,bu kadar erken görülmesi primer PH yı düşündürebilir. Kesin bir kanıya ulaşmak için bazı bilgilerin gerekli olduğunu düşünüyorum: 1-Çocuğun kateter bulguları 2-ASD nin kapatılma zamanı ve pulmoner basıncın ölçülme zamanı 3-Çocuğun gelişimi ve diğer kardiyak bulguları ASD ye bağlı PH ise kapandıktan sonra yavaş yavaş düşmesi gerekir,düşmüyorsa deneyimli bir PH merkezinde izlenmesini öneririm. Geçmiş olsun dileklerim ve saygılarımla..
