11 günlük kızım ın kalbinde üfürme teşhisi lütfen yardım.
Merhaba 11 günlük bir kızım var çocuk doktorumuzun kızımın kalpte üfürme var teşhisiyle eko çekildi ve rapor, tanı ve sonuçlar aşağıdaki gibidir. Ne yapmalıyım? Kapanma ihtimali nedir lütfen değerlendirir misiniz.. yorum ve tavsiyeleriniz için şimdiden çok teşekkürler.. ÖN TANI VENÖZ DÖNÜŞLER Atrial situs: Normal Sistemik: Normal Ventiküler sitüs: Normal Pulmoner: Normal Büyük damar ilişkileri: Normal BOYUTLAR(cm) KAPAKLAR LV: (es): Normal MİTRAL (ed): Normal Mean basınç gradienti : Normal Arka duvar: Normal Max basınç gradienti : Normal IVS: Normal Aort RV : (es): Normal Mean basınç gradienti : 0,71 (ed): Normal Max basınç gradienti : 2,0 PARASTERNAL LONG AKS BOYUTLARI TRİKÜSPİD RA: Normal Mean basınç gradienti : Normal LA: Normal Max basınç gradienti : Normal FOUR CHAMBER MEDİOLATERAL BOYUTLARI PULMONER AORT PULMONER ARTER Mean basınç gradienti : 0,87 Anulus: Normal Ana: Normal Max basınç gradienti : 3,16 Asendan: Normal Sağ: Normal Mean pulmoner arter basıncı : Normal Tanı: Apikal muskuler vsd YORUM- SONUÇ Apikal muskuler vsd(color doppler akımla saptandı) gradienti:35MMHG PFO Sol pulmoner arter bifurkasyosunda 17MMHG basınç gradienti mevcut PDA, Aort koarkasyonu saptanmadı Perikard normal
Sayın Adagül, Apikal musküler VSD'ler kapanma potansiyeli olmakla beraber kapanmadıkları taktirde cerrahis zor defektlerdir. İzlemi önce aylık daha sonra 3 aylık ara ile izlenir deliğin büyüklüğüne göre de yapılacak kararlaştırılır. Şu aşamada gelecek ile ilgili yorum yapmak erken ve bazende hatalı olabilir. Sağlıklı değerlendirme 2-3 aydan sonra yapılabilir. Ama karar süreci yani kapanıp kapanmayacağı, cerrahi gerekip gerekmeyeceği kararları sonra verilir. Sevgiler. Kürşad Tokel
Sayın Adagül, Apikal musküler VSD'ler için karar vermek zaman alan bir süreçtir. Genellikle kesin karar vermek zaman alır. Tam görüntü 2-3 aylık olunca ortaya çıkar. Bu durumda gerçek klinik tablo görülür. Ama son karar vermek zaman içinde ortaya çıkacaktır. Önce aylık, daha sona 2-3 aylık aralarla izlenir. Genelde kapanma eğilimi vardır. Ancak kapanmadığı zaman cerrahisi zordur. Süreç içinde karar verilecektir. Sevgiler Kürşad Tokel
Sayın hocam Cevabınız için çok teşekkürler oluşan basınca bakarak bu gibi vsd lerin kapanmasinda bir yüzde den bahsedilebilr mi kapanma ihtimalini arttitmrabilmek icin bizim yapabileceğimiz birşeyler varmı kilo alımının önemi yada daha farklı cok tesekkurler
Sayın Adagül, Malasef VSD'lerin kapanmasına katkıda bulunacak olanak ne sizin ne de bizim elimizde var. Genetik olarak kapanma potansiyeli varsa kapanacaktır. Saygılarımla. Kürşad Tokel
