WHAT IS LASER EYE SURGERY?

Lazer Göz Ameliyatı Nedir?

Lazer göz ameliyatı, kırma kusurlarını düzeltmek amacıyla uygulanan çeşitli cerrahi prosedürleri kapsayan genel bir terimdir. Günümüzde en yaygın tercih edilen yöntemler arasında LASIK, PRK, LASEK ve Epi-LASIK bulunmaktadır. Bu prosedürlerin temel amacı, hastanın görme kalitesini artırarak gözlük veya lens bağımlılığını azaltmaktır.

Lazer Göz Cerrahisinin Temel İşleyişi

Aşağıda detaylandırılan dört farklı cerrahi yöntemin her biri, görmeyi düzeltmek amacıyla korneayı yeniden şekillendiren ve "excimer" adı verilen özel bir lazer teknolojisini kullanır. Ancak her prosedür; uygulama detayları, iyileşme süresi, kullanılan cerrahi aletler ve hasta uygunluğu açısından farklılıklar gösterir.

Örneğin, kornea yapınıza bağlı olarak PRK yöntemi sizin için LASIK'ten daha uygun bir seçenek olabilir. Uzman bir oftalmolog tarafından yapılacak kapsamlı bir muayene sonucunda, hangi prosedürün sizin için en iyisi olduğu belirlenmektedir. İstatistiksel olarak, hastaların büyük bir çoğunluğu operasyon sonrası 20/20 veya daha iyi bir görme keskinliğine ulaşmaktadır.

En Yaygın Lazer Göz Ameliyatı Yöntemleri

1. LASIK (Laser-Assisted In Situ Keratomileusis)

Dünya genelinde en sık uygulanan lazer göz ameliyatıdır. İşlem, korneada ince bir flep (kapakçık) oluşturulmasıyla başlar. Cerrah bu flebi oluşturmak için bir bıçak veya lazer kullanır. Lazer kullanımı, hassasiyeti artırması ve komplikasyon riskini azaltması nedeniyle birçok doktor tarafından daha çok tercih edilse de, tam lazerli LASIK maliyeti standart yönteme göre biraz daha yüksektir. Flep kaldırıldıktan sonra, excimer lazer ile kornea yeniden şekillendirilerek kırma kusuru düzeltilir.

2. PRK (Fotorefraktif Keratektomi)

En yaygın ikinci yöntem olan PRK, korneanın yüzeyindeki epitel dokunun bir kısmının çıkarılmasıyla başlar. Bu yöntemde flep oluşturulmasına gerek duyulmaz; çıkarılan doku zamanla kendiliğinden iyileşerek geri büyür. Özellikle ince korneaya sahip hastalar için ideal bir seçenektir. Kornea şekillendirme aşamasında LASIK ile aynı lazer teknolojisi kullanılır. Ancak, PRK iyileşme süreci LASIK'e kıyasla biraz daha uzundur.

3. LASEK (Laser Epithelial Keratomileusis)

LASIK ve PRK yöntemlerine benzerlik gösteren LASEK, kornea epiteline alkol uygulanmasıyla başlar. Bu işlem, en dıştaki hücreleri gevşeterek cerrahın dokuyu tamamen çıkarmadan kenara çekmesine olanak tanır. Excimer lazer ile düzeltme yapıldıktan sonra epitel tabaka tekrar yerine yerleştirilir ve iyileşme sürecini desteklemek için göze koruyucu bir kontakt lens takılır. LASEK, özellikle ince kornealı hastalar için güvenilir bir alternatiftir.

4. Epi-LASIK

Epi-LASIK, LASIK yöntemine benzer şekilde başlar; ancak oluşturulan flep çok daha incedir ve sadece epitel dokudan oluşur. Flep kenara çekildikten sonra altındaki stroma tabakası lazerle şekillendirilir. Ardından flep yerine yerleştirilir ve bandaj görevi gören bir kontakt lens ile kapatılır. Bazı uzmanlar, işlemde alkol kullanılmaması ve flebin sadece epitel tabakasında olması nedeniyle bu yöntemi LASIK ve LASEK arasında bir hibrit olarak değerlendirir.

Yöntemlerin Karşılaştırmalı Özeti

Op. Dr. Ahmet UMAY
Bristol University
Ophthalmology Section / UK

Kaynak: Lasikcom