Non-Proliferatif Diyabetik Retinopatisi olan Hastalarda Optik Koherens Tomografi Anjiografi FAZ Ölçekleme Uygulaması Bulguları.
İçerik yapay zeka ile optimize edilmiştir
Non-Proliferatif Diyabetik Retinopatide OKTA Analizi
Bu çalışma, non-proliferatif diyabetik retinopatisi (NPDRP) olan hastalarda optik koherens tomografi anjiografi (OKTA) teknolojisinin klinik kullanımını ve etkinliğini incelemektedir. Araştırmanın temel amacı; foveal avasküler zon (FAZ) alanı, FAZ çevresi, dairesellik indeksi (Dİ), foveal dansite (FD) ve maküler kapiller pleksusların vasküler yoğunluklarını sağlıklı bireylerle karşılaştırmaktır. Elde edilen veriler, diyabetik retinopati takibinde OKTA'nın sağladığı niceliksel avantajları ortaya koymaktadır.
Gereç ve Yöntemler: Çalışma Kriterleri ve Metodoloji
Retina kliniğinde hafif-orta NPDRP tanısıyla takip edilen hastalar üzerinde yürütülen çalışmada, bilimsel verilerin doğruluğu için belirli kriterler uygulanmıştır. Çalışmaya dahil edilme kriteri olarak, en iyi düzeltilmiş görme keskinliğinin en az 20/20 olması şartı aranmıştır. Katılımcılar, OKTA cihazının FAZ, Non-Flow ve Dansite ölçekleme uygulamaları kullanılarak detaylı bir şekilde görüntülenmiştir.
Dışlama Kriterleri ve Ölçüm Parametreleri
Veri kalitesini korumak amacıyla aşağıdaki durumlara sahip hastalar çalışma kapsamı dışında bırakılmıştır:
- Düşük görüntü kalitesine sahip olanlar,
- Kistoid maküler değişiklikler nedeniyle segmentasyon hatası yaşayanlar,
- Retinal anatomik özellikleri bozulmuş olan bireyler.
Çalışma kapsamında, yüzeyel kapiller pleksus (YKP) ve derin kapiller pleksus (DKP) vasküler dansite değerleri ile FAZ parametreleri titizlikle ölçülmüştür.
Bulgular: NPDRP ve Kontrol Grubu Karşılaştırması
Araştırma, 24 NPDRP ve 26 kontrol grubu olmak üzere toplam 50 bireyin 50 gözü üzerinde gerçekleştirilmiştir. Yapılan analizler sonucunda, NPDRP grubundaki hastaların retinal damar yapısında anlamlı değişiklikler saptanmıştır.
| Parametre | NPDRP Grubu Bulguları | İstatistiksel Anlamlılık |
|---|---|---|
| FAZ Alanı (YKP ve Tüm Retina) | Kontrol grubuna göre anlamlı yüksek | p < 0.05 |
| FAZ Çevresi ve Dairesellik İndeksi | Kontrol grubuna göre anlamlı yüksek | p < 0.05 |
| Foveal Dansite (FD) | Kontrol grubuna göre anlamlı düşük | p = 0.000 |
Elde edilen bulgular, yüzeyel kapiller pleksus üzerindeki FAZ alanı ve çevresinin NPDRP hastalarında genişlediğini, foveal dansitenin ise belirgin şekilde azaldığını kanıtlamaktadır.
Sonuç ve Klinik Değerlendirme
Optik koherens tomografi anjiografi (OKTA); FAZ alanı, çevresi, dairesellik indeksi ve maküler kapiller pleksusların damarsal yoğunlukları hakkında hassas ve niceliksel veriler sağlamaktadır. Bu teknoloji, diyabetik retinopati kaynaklı mikrovasküler değişikliklerin erken teşhisinde kritik bir rol oynamaktadır.
Klinik uygulama açısından en önemli çıkarım, NPDRP hastalarında foveal dansite incelemesinin OKTA'nın standart dansite ölçekleme uygulaması yerine, FAZ ölçekleme uygulaması ile yapılması gerektiğidir. Bu yöntem, hastalığın evrelerini ve vasküler kayıpları daha doğru bir şekilde analiz etmeye olanak tanır.
