Reflünüzü engellemek için yemek borusunun etrafına tespit edilen mide kısmının ödemine bağlı olarak, reflü ameliyatlarından sonra iki erken dönem etki hastalarımız tarafından bildirilmektedir:

1-Bazı gıdaların yutulmasında güçlük (disfaji)

2-Gaz oluşturan yiyeceklerden sonra karında gaza bağlı şişkinlik (gas bloat sendromu)

Bu belirtiler bazen 2-6 haftaya kadar sürebilir. Aşağıdaki diyet önerileri bu belirtileri azaltmak, yutma güçlüğüne ve midede şişkinliğe karşı hastalarımızı uyarmak için hazırlanmıştır.

EVRE 1-Berrak Sıvı Gıda

Ameliyat günü veya ameliyatınız akşam saatlerinde ise sabahında başlanır. Evre 2'ye geçilen hastalarda sorun görülürse yine Evre 1'e dönülebilir.

Evre 1 Diyetin Esasları:

● Günde 3-4 kez, az miktarda berrak sıvılar (su, meyve suyu, meyve çayı) alabilirsiniz

● Çok sıcak sıvılardan kaçınmalısınız

● Yavaş ve yudum yudum içmelisiniz

● Soğuk gıdaların ağızda ılıtılmasına dikkat etmelisiniz

● 3-4 hafta süreyle kesinlikle gazlı içecek tüketmemelisiniz

EVRE 2-Yumuşak Gıdalar:

Sıvı gıdalar tolere edilebiliyorsa 3. gün bu diyete geçilebilir. Diyetin esasları şunlardır:

● Dişiniz olmasa bile yiyebileceğiniz kadar yumuşak gıdalar tüketmelisiniz

● Doyduğunuzu hissedene kadar, en az 1 saate yayarak, yavaş yiyip içmelisiniz

● Gıdaları çok iyi çiğnemeyi alışkanlık edinmelisiniz

● Gıdaları sulandırmak için arada sıvı alabilirsiniz

● Gaz oluşturan ve irrite eden gıdalardan kaçınmalısınız. Domates ürünleri, karabiber, kafein, alkol, soğan, mentol, yağlı gıdalar, bakliyatlar, çiğ sebzeler kaçınılması gereken gıdalardır

● Ekmek, kraker, bisküiler, pankek, waffle ve tost gibi gıdalardan kaçınınız

● Kurutulmuş etlerden kaçınınız

● 3-4 hafta gazlı içecek almamanızı tekrar hatırlatırız

EVRE 3-Normal Diyete Geçiş:

Evre 2'de sorun yaşamayan hastalar 1-2. haftada bu diyete geçebilir.

● Yukarıdaki tüm yumuşak gıdalara devam edilebilir.

● İlk kez denediğiniz ve sorun yaratabilecek gıdaları birarada denemeyiniz.

● Herhangi bir yan etki görürseniz o gıdayı kesiniz ve daha sonraki günlerde tekrar deneyiniz.

● Fazlaca gaz şikayetiniz varsa gaz giderici ilaçlar kullanabilirsiniz.

● Çok şişkinlik veya yutma güçlüğü gibi şikayetleriniz olursa Evre 2'ye geri dönünüz.

● 3-4 hafta gazlı içeceklerden kaçınınız.

EVRE 4-Normal Diyet:

Ameliyattan 3-6 hafta sonra her zamanki diyetinize geri dönebilirsiniz.

AMELİYAT SONRASI İLAÇ GEREKSİNİMİ

Laparoskopik Nissen ameliyatı hastaların % 90'ına yakın bölümünde başarılı sonuçlar sunar. Özellikle reflü belirtilerinin ortadan kalkması ve yemek borusu hasarının önlenmesinde çok etkilidir. Ancak, ameliyat her zaman anti reflü ilaçlara gereksinimi tamamen ortadan kaldırmayabilir. Bu ilaçları kullanma ihtiyacı hisseden hastalarda bile kullanım sıklığı ve dozu ameliyat öncesine göre anlamlı derecede azalmaktadır.

Hastalarımızın yaklaşık % 93'ü ameliyattan sonra PPI grubu ilaçlara ihtiyaç duymazlar. Ameliyat sonrası erken dönemde antireflü ilaçlara ihtiyaç kalmamaktadır. Pek çok hastada hafif düzeyli ağrı kesicilerin 1 hafta kullanımı yeterlidir. Bu ilaçlar ağrınızı gidermiyorsa veya ateş, kusma, kanama gibi normal olmayan belirtileriniz varsa acilen bizimle bağlantı kurunuz. Doktor muayenesi gerektiren anormal durumlar şunlardır:

-Kesi yerinden akıntı, özellikle kötü kokulu ise..

-Geçmeyen veya ilerleyen yutma güçlüğü, yetersiz sıvı alımına yol açacak kadar ciddi ise..

-Devam eden öksürük

-Nefes darlığı

-Üşüme-titreme

-Direngen ateş

-Kanama

-Ciddi karın ağrısı veya şişlik

-Direngen bulantı-kusma