Kontrollü ovaryan hiperstimülasyon (KOH)
Normal koşullarda kadınlarda de her ay tek bir yumurta olgunlaşır.
Ancak tüp bebekte fazla sayıda yumurta olgunlaştırılır. İşte bu işleme kontrollü ovaryan hiperstimülasyon denir. Yumurtalıkları uyaran bu ilaçlar gonadotropinlerdir (Gonal-F, Puregon, Menogon vb).
Tüp bebekte yumurta uyarıcı tedaviye adetin 2-4. günü başlanır. İğneler her gün, aynı saatte yapılır. İlaçların doz ayarlamaları yumurtalık yanıtına (ultrason, kanda hormon tahlili) göre yapılır.
Tedavi esnasında yumurtaların beklenmeyen zamanda çatlamasını engellemek için yine iğne şeklinde ilaçlar;
- GnRH (gonadotropin releasing hormon) Agonistleri (lucrin, decapeptyl) veya
- GnRH (gonadotropin releasing hormon) Antagonistleri (cetrotide, orgalutran) kullanılır.
Yeterince gelişen yumurtada, follikülleri çatlatıcı ve yumurtada son olgunlaşmayı sağlayıcı İlaçlar;
- hCG (pregnyl, ovitrelle)
- LH (luveris)
- GnRH (gonadotropin releasing hormon) Agonistleri (lucrin, decapeptyl) kullanılır.
İlacın kullanımını takiben 34-36. saat aralığında yumurta toplama (oosit pick-up, OPU) yapılır. Bu esnada zamanlama çok önemlidir.