Doktorsitesi.com

Improvement of monosymptomatic enuresis after adenotonsillectomy in children with obstructive sleep apnea syndrome(scı-scı expandıe)

Prof. Dr. Fatih Rüştü Yalçınkaya
Prof. Dr. Fatih Rüştü Yalçınkaya
3 Mart 2025203 görüntülenme
Randevu Al
Abstract To investigate the prevalence of monosymptomatic enuresis (ME) in children diagnosed with obstructive sleep apnea syndrome (OSAS) and the rate of resolution or improvement in enuresis following adenotonsillectomy. Materials and methods: We retrospectively reviewed the charts of 541 consecutive patients who underwent adenotonsillectomy for OSAS secondary to adenotonsillar hypertrophy between January 2005 and January 2009. All of the charts for patients between 5 and 18 years of age at the time of surgery (n = 398) were included in the study. After reviewing the charts, the families were contacted by telephone. Those patients who had shown preoperative symptoms of enuresis were questioned to determine whether there had been any change in their complaints postoperatively. Results: Of the 398 patients whose records were reviewed, 98 were excluded from this study because of incomplete records. The incidence of ME in the study group (n = 300) prior to adenotonsillectomy was 30.7% (92 patients). Among these 92 patients, 64 (69.6%) were male and 28 (30.4%) were female (P = 0.001). The parents of 46 of these 92 patients agreed to allow their children to participate in the study. In 46 patients, 26 (56.5%) had complete resolution, 8 (17.4%) had a partial improvement, and 12 (26.1%) had no change in enuresis following adenotonsillectomy. Patients with OSAS had a 2.38-fold higher risk of ME (odds ratio 2.38, 95% confidence interval 1.60 to 3.53, P = 0.001). Conclusion: Children with OSA symptoms have a high rate of monosymptomatic enuresis. Relief of OSA symptoms also resulted in the complete resolution or partial improvement of ME in more than two-thirds of patients. In the differential diagnosis of a child presenting with enuresis, OSAS should be kept in mind and, conversely, the presence of enuresis should be investigated in children presenting with OSA symptoms.
Improvement of monosymptomatic enuresis after adenotonsillectomy in children with obstructive sleep apnea syndrome(scı-scı expandıe)
Yapay Zeka ile geliştirilmiş versiyon

İçerik yapay zeka ile optimize edilmiştir

Obstrüktif Uyku Apne Sendromu ve Monosemptomatik Enürezis İlişkisi

Bu bilimsel çalışma, obstrüktif uyku apne sendromu (OSAS) tanısı konulan çocuklarda monosemptomatik enürezis (ME) prevalansını ve adenotonsillektomi operasyonu sonrası bu durumdaki iyileşme oranlarını incelemektedir. Araştırma, çocukluk çağı uyku bozukluklarının ve solunum yolu problemlerinin, gece altını ıslatma üzerindeki etkilerini verilerle ortaya koymaktadır. Elde edilen bulgular, adenotonsiller hipertrofiye bağlı OSAS ile enürezis arasında güçlü bir bağ olduğunu göstermektedir.

Araştırma Yöntemi ve Hasta Profili

Çalışma kapsamında, Ocak 2005 ile Ocak 2009 tarihleri arasında adenotonsiller hipertrofiye ikincil OSAS nedeniyle adenotonsillektomi uygulanan 541 hastanın dosyası geriye dönük olarak incelenmiştir. Araştırma kriterlerine uygun olan 5 ile 18 yaş aralığındaki 398 hasta çalışmaya dahil edilmiştir. Kayıtların incelenmesinin ardından ailelerle telefon yoluyla iletişime geçilerek, operasyon öncesi enürezis belirtileri gösteren çocukların ameliyat sonrası durumları detaylandırılmıştır.

Eksik veriler nedeniyle 98 hastanın dışlandığı çalışmada, nihai değerlendirme 300 hasta üzerinden yapılmıştır. Bu süreçte, hastaların cerrahi müdahale sonrası şikayetlerinde meydana gelen değişimler titizlikle kayıt altına alınmıştır.

Çalışma Bulguları ve İstatistiksel Veriler

Adenotonsillektomi öncesinde, 300 kişilik çalışma grubunda monosemptomatik enürezis (ME) görülme sıklığı %30,7 (92 hasta) olarak belirlenmiştir. Bu hastaların cinsiyet dağılımı incelendiğinde, 64'ünün erkek (%69,6), 28'inin ise kız (%30,4) olduğu saptanmıştır (P = 0,001). Yapılan analizler, OSAS tanısı alan çocukların, ME geliştirme riskinin 2,38 kat daha fazla olduğunu (odds ratio 2.38) kanıtlamaktadır.

Adenotonsillektomi sonrası takip edilen 46 hastanın iyileşme durumları aşağıdaki tabloda sunulmuştur:

İyileşme DurumuHasta SayısıYüzde (%)
Tam İyileşme (Tam Çözünürlük)26%56,5
Kısmi İyileşme8%17,4
Değişim Gözlenmedi12%26,1

Klinik Sonuçlar ve Öneriler

Araştırma sonuçları, OSAS semptomları gösteren çocuklarda monosemptomatik enürezis oranının oldukça yüksek olduğunu açıkça ortaya koymaktadır. Adenotonsillektomi operasyonu ile uyku apnesi semptomlarının giderilmesi, hastaların üçte ikisinden fazlasında enürezis şikayetinin tamamen veya kısmen düzelmesini sağlamıştır.

Klinik uygulamalarda, enürezis ile başvuran çocukların ayırıcı tanısında obstrüktif uyku apne sendromu mutlaka göz önünde bulundurulmalıdır. Benzer şekilde, OSAS semptomları ile başvuran çocuklarda da enürezis varlığı sorgulanmalıdır. Bu iki durum arasındaki korelasyon, tedavi planlamasında multidisipliner bir yaklaşımın önemini vurgulamaktadır.

Referans Bilgileri: GÖKÇE, A. ve ark. (2012). "Improvement of monosymptomatic enuresis after adenotonsillectomy in children with obstructive sleep apnea syndrome," Turkish Journal of Medical Sciences: Vol. 42: No. 5, Article 2. DOI: 10.3906/sag-1004-809

Etiketler

Üst solunum yolu tıkanıklığıMonosymptomatic enuresisobstructive sleep apneaadenotonsillectomyMonosemptomatik enürezisobstrüktif uyku apnesiadenotonsillektomiUyku bozuklukları

Yazar Hakkında

Prof. Dr. Fatih Rüştü Yalçınkaya

Prof. Dr. Fatih Rüştü Yalçınkaya

Üroloji

1969 yılında Adana’da doğdum. Mehmet Akif Ersoy İlkokulu , Karsantı Ortaokulu ve Borsa Lisesi’nde eğitimini tamamladım .Daha sonra Çukurova Üniversitesi Tıp Fakültesi’nde yükseköğrenimime başladım. Tıp eğitimini tamamladıktan sonra Fırat Üniversitesi Tıp Fakültesi Üroloji Anabilim Dalı’nda başladığım üroloji ihtisasını tamamlayarak Üroloji Uzmanı oldum. Mustafa Kemal Üniversitesi Tıp Fakültesi’nde Doçentlik Ünvanı aldım. Ardından Adana Özel Ortadoğu Hastanesi’nde Üroloji Uzmanı olarak görev yaptım. 2020 yılında Adıyaman Üniversitesi Tıp Fakültesi Üroloji Kliniğinde Profesör Doktor Ünvanıyla başladığım görevimden 2023 yılında ayrıldım. Sonrasında Kartal Kızılay Hastanesi'nde Üroloji Uzmanı olarak görevime devam etmekteyim.

Önemli Bilgilendirme

Site içerisinde bulunan bilgiler bilgilendirme amaçlıdır. Bu bilgilendirme kesinlikle hekimin hastasını tıbbi amaçla muayene etmesi veya tanı koyması yerine geçmez.

Benzer Makaleler