Hasta olduğunu kolay, kolay kabul etmediğimiz, kimi zaman umursamadığımız, kimi zaman “aman gittiği yere kadar…” dediğimiz fakat ani krizle veya kalp yetmezliğiyle bir anda yatağa düşürdüğünde sevdiklerimizi çok üzdüğümüz ve halen dünyada ölüm nedenleri içinde ilk sırada yer alan organımızdır; kalp!... Kalp ve Damar Cerrahisi Uzmanı Prof. Dr. Yavuz Beşoğul estetik kalp ameliyatları hakkında merak edilenleri anlattı…
Kilo aldığımızda, bir diyetisyene veya spor ve güzellik salonlarına koşarız. Amacımız dış görünüş olan fiziğimizi forma sokmak veya kilo vererek sağlıklı olmaktır. Hiç düşünmeyiz kalbimiz bu diyeti veya sporu kaldırabilir mi? Alınan kan ve çekilen kalp grafileri yeterli mi?
Günümüzde kalp hastalıklarının teşhis ve tedavisinde çığır açan yenilikler olmasına rağmen gitmeye ve muayene olmaya çok korkarız. Mesela, kalp damar hastalığı veya kalp kapak hastalığı çıktı. Ameliyat olmamız gerekiyor, sanki dünya başımıza yıkılmış gibi doktora inanmayıp, başlarız doktor, doktor gezmeye. Bekleriz ki içlerinden biri “senin ameliyat olmana gerek yok!” desin. Düşünmeyiz hiç! Geçen zaman ve ameliyat korkusu bizi bir gün çok gecikmiş ve ameliyat olamaz konuma getirebilir. Gelişmiş ülkelerde yaşayanlar bu sorunu aşmışlardır. Özellikle ailesinde kalp hastalığı olanlar,45 yaş üstü, sigara ve alkol kullananlar, şeker hastalığı olanlar, stresli çalışanlar yılda bir kez efor testi, kalp ultrasonu ve anjiografi yaptırırlar.
Kozmetik Kalp ameliyatları…
İster bypass, ister kalp kapağı tamiri veya değişimi hangi kalp ameliyatı olursa olsun az hasarlı, çoğu zamanda kalp çalışırken yapılan ameliyatlar hastalarımızın erken sosyal yaşamına dönmesini sağlayabilmektedir. Göğüs kemiği önden kesilmeden, ayrıca hiçbir kas ve kemik kesilmeden, yapılan kalp kapakları ve bypass ameliyatları hastaların ameliyatın 1.gününden itibaren yatağında istediği pozisyonda yatmasını sağladığı gibi, erken ayağa kalkmasını, kollarını rahatça destek olarak kullanabilmesini, taburcu olduktan sonra emniyet kemerini takabilmesini ve en önemlisi de 10 gün içinde sosyal yaşantısına dönmesini sağlayabiliyor.
Minimal invaziv teknikle yapılan kozmetik kalp ameliyatlarının avantajları
Ameliyat meme-altından, göğüs yanından veya meme dış kıvrımından ve kaburgalar arasından 4 cm’lik kozmetik bir girişimle yapılır. Diğer yandan da özellikle de kadınlar için estetik bir görüntü ortaya çıkar. Tıpkı meme küçültme ve büyütme ameliyatlarındaki kesi yerinin gizlenmesi gibi…. Ayrıca bazı hastalarda da önden göğüs kısmen açılarak da bypass yapılabilir. Bu ameliyatların önden yapılan ameliyatlara göre enfeksiyon riski çok daha düşüktür. Kesi daha küçük ve estetiktir. Hasta ameliyat sonrası yüksek bir konfora sahip olur. Özellikle de şeker hastalarında, ileri yaşlılarda, şişmanlarda, böbrek problemleri olanlarda, kalp gücü zayıf olanlarda, felç geçirmiş olanlarda ideal girişimlerdir.
Yapılan kalp ameliyatının süresi hastanın ameliyatı olmaya karar verme süresiyle de doğru orantılıdır. Ameliyat öncesi cerrahlara hep sorarız “ameliyat ne kadar sürer?” diye… İşte cevap burada yani kendi verdiğimiz karar süresindedir. Diğer bir sorumuz ise “ameliyat sonrası tuzsuz diyet yapacak mıyız?” Bu sorunun cevabı da burada gizlidir. Yani ameliyat gecikirse; kalp yetmezliği ve kalp pompa gücü kaybı oluşabilir. Bu durumda hastanın vücudunun su çekmemesi için tuzsuz diyet veririz. Zamanında, hasarsız ameliyat olursak ise kalp pompa gücü yeterli olduğu için aşırı tuz kısıtlamasına gerek kalmaz. Ameliyat olan hastalarımızda ilk günler iştahsızlığı arttırmayız. Çünkü vücudun belli oranda tuza da ihtiyacı vardır. Bazen de hiçbir diyet vermeyiz.
Kilolarıyla zaten zor bir ameliyat olup zayıflamaya çalışanlarımız da olacaktır elbette… Nasıl bir diyet yapacağımızı bilemeyiz. Aslında en dikkat edilmesi gereken durum budur. Çünkü diyet yapalım derken halsizlik, bitkinlik ortaya çıkabilir. Ayrıca hızlı ve bilinçsiz verilen kilolar kalp kası erimesine, yapılan bypassın tıkanmasına neden olabilir.
Kronik akciğer hastalığı olanlarda, koltukaltından yapıldığı takdirde ameliyat esnasında bir akciğerin çalıştırılmaması ve söndürülmesi nedeniyle ameliyat esnasında ve sonrasında yaşanabilecek akciğer komplikasyonları bu girişim yönteminde her iki akciğer çalıştığı için ortaya çıkmaz ve daha güvenilirdir. Enfeksiyon riski de klasik önden yapılan ameliyatlara göre daha düşüktür.
Minimal invaziv yöntemleriyle;
• ASD tamiri, Mitral, Aort ve Triküspit kapakların tamir ve değişimleri,
• Tek veya ikili koroner bypass ameliyatları,
• Perikard (kalp dış zarı)açılması, çıkarılması,
• Mitral kapak darlığının genişletilmesi (dilatasyon),
• PDA ligasyonu (bağlanması),
• Aort damarı genişlemesi tamiri,
• Göğüs içi inen aortadan bacak damarlarına (periferik) bypass ameliyatları
yapılabilir.
