Comparison of the soft and hard tissue effects of two different protraction mechanisms in class III patients: a randomized clinical trial.
İçerik yapay zeka ile optimize edilmiştir
Sınıf III Maloklüzyon Tedavisinde MMP ve FM/RME Yöntemlerinin Karşılaştırılması
Bu bilimsel çalışma, Sınıf III maloklüzyon tedavisinde kullanılan Mini Maksiller Protrakör (MMP) ile geleneksel Yüz Maskesi ve Hızlı Maksiller Genişletme (FM/RME) kombinasyonunun sert ve yumuşak dokular üzerindeki etkilerini incelemektedir. Araştırmanın temel amacı, bu iki farklı tedavi yönteminin oluşturduğu değişimler arasında anlamlı bir fark olup olmadığını test etmektir.
Materyal ve Metot: Çalışma Grubu ve Uygulama Süreci
Araştırma kapsamında, belirlenen kriterlere uygun 32 hasta rastgele iki gruba ayrılmıştır. Çalışmanın metodolojisi şu şekilde yapılandırılmıştır:
- MMP Grubu: 16 hasta (7 erkek, 9 kadın).
- FM/RME Grubu: 16 hasta (6 erkek, 10 kadın).
- Uygulama: Her iki gruptaki hastaların, 2 mm pozitif overjet elde edilene kadar apareyleri günde en az 20 saat takmaları istenmiştir.
- Analiz: Sert ve yumuşak doku profilindeki değişimler eşleştirilmiş (paired) ve Student's t-testleri kullanılarak kıyaslanmıştır.
Araştırma Bulguları ve İstatistiksel Sonuçlar
Her iki tedavi grubunda da Sınıf III maloklüzyon ve negatif overjet durumu; iskeletsel değişimler, üst kesici dişlerin proklinasyonu ve alt kesici dişlerin retroklinasyonu ile iyileşme göstermiştir. Elde edilen temel bulgular aşağıda özetlenmiştir:
| Parametre | MMP Grubu Bulguları | FM/RME Grubu Bulguları |
|---|---|---|
| Maksiller Hareket | Maksilla ve çevre yumuşak dokular (SNA, Ls-E, Ls-PMV) anlamlı derecede anteriora hareket etmiştir. | Maksiller ilerleme kaydedilmiş ancak MMP grubuna göre daha sınırlı kalmıştır. |
| Palatal Düzlem | Palatal düzlemde daha az rotasyon gözlemlenmiştir. | Palatal düzlem rotasyonu MMP grubuna göre farklılık göstermiştir. |
| Mandibuler Kesiciler | Alt kesici dişlerdeki retrüzyon daha azdır. | Alt kesici dişlerin daha retrüziv olduğu saptanmıştır (p = 0.024). |
Sonuç ve Klinik Değerlendirme
Çalışma sonucunda, her iki yöntemin de benzer etkiler gösterdiği ancak MMP grubunda maksilla ve çevre yumuşak dokuların daha fazla anterior hareket ettiği saptanmıştır. Ayrıca MMP kullanımında, palatal düzlemde daha az rotasyon ve alt kesici dişlerde daha az retrüzyon meydana geldiği belirlenmiştir.
Klinik Önemi: Bu araştırma, MMP apareyi ile geleneksel FM/RME yönteminin yumuşak ve sert doku üzerindeki etkilerini doğrudan karşılaştıran literatürdeki ilk çalışma olma özelliğini taşımaktadır.
