Çocuklarda HİPOSPADİAS

Çocuklarda Hipospadias: Nedir, Neden Olur ve Nasıl Tedavi Edilir?

Hipospadias, erkek çocuklarda doğuştan görülen bir ürogenital anomalidir. Bu durumda idrar kanalı (üretra), penisin ucunda değil, alt kısmında bir yerde sonlanır. Hipospadiasın yeri ve derecesine bağlı olarak idrar yapma ve ilerleyen yaşlarda cinsel işlevlerde sorunlara yol açabilir. Erken tanı ve uygun tedavi, bu sorunların önlenmesi açısından büyük önem taşır.

Hipospadias Nedir?

Sağlıklı bir gelişimde, idrar kanalı penisin ucuna kadar uzanır. Hipospadiaslı çocuklarda ise bu kanal:

Penisin başında ama uca yakın olmayan bir yerde,

Penisin gövdesinde,

Skrotum (testis torbası) civarında,

Ya da nadir durumlarda perine (anüs ile testisler arası) bölgesinde açılabilir.

Bu duruma sıklıkla penis eğriliği (kordi) ve sünnet derisinin penisin sadece üst kısmında bulunması da eşlik eder.

Hipospadiasın Nedenleri

Hipospadiasın nedeni tam olarak bilinmemekle birlikte genetik yatkınlık ve bazı çevresel faktörler bu duruma yol açabilir. Öne çıkan risk faktörleri şunlardır:

Ailede hipospadias öyküsü bulunması

Annenin hamilelik sırasında hormonal dengesizlik yaşaması

Gebelikte bazı ilaçlara maruz kalınması

Yaşlı annelik

Tüp bebek (IVF) gibi yardımcı üreme tekniklerinin kullanılması

Tanı Nasıl Konur?

Tanı, genellikle doğumdan hemen sonra yapılan fizik muayene ile konur. Üretra açıklığının yeri, penisin genel yapısı ve varsa eğrilik değerlendirilir. Şüpheli durumlarda veya hipospadias başka anomalilerle birlikte görülüyorsa ek tetkikler istenebilir.

Tedavi Yöntemleri:

Hipospadias tedavisi cerrahi olarak yapılır ve genellikle 6 ila 18 ay arasında gerçekleştirilmesi önerilir. Bu dönemde çocuk henüz tuvalet alışkanlığı geliştirmemiş olduğu için iyileşme süreci daha konforlu olur. Ameliyat ile:

İdrar kanalının uca taşınması sağlanır,

Penisteki eğrilik düzeltilir,

Görsel olarak daha doğal bir yapı kazandırılır.

Ameliyat sonrası iyileşme süreci genellikle sorunsuz geçer, ancak bazı durumlarda ikinci bir müdahale gerekebilir.

Hipospadias, sık karşılaşılan doğumsal bir durumdur ve erken müdahale ile başarılı şekilde tedavi edilebilir. Ebeveynlerin bu konuda bilinçli olması, doğru zamanda uzmana başvurmaları çocuğun sağlıklı gelişimi açısından büyük önem taşır.