İnsan yüzünde ilk göze çarpan organ olan burunda var olan şekil ve işlev bozuklukları estetik,
fizyolojik ve psikolojik sorunlara yol açabiliyor. En çok talep edilen estetik ameliyatlar
arasında yer alan burun estetiği (rinoplasti), görselliğin yanı sıra sağlık bakımından da kişiye
büyük fayda sağlıyor. Ameliyat sonrası burnun son şeklini almasının yaklaşık bir yıl
sürebildiğini ve değerlendirmenin buna göre yapılması gerektiğini belirten Memorial Ankara
Hastanesi Estetik, Plastik ve Rekonstrüktif Cerrahi Bölümü’nden Doç. Dr. Alper Ural, burun
estetiği ameliyatı ve sonrasında dikkat edilmesi gerekenler hakkında bilgi verdi.
Burun estetiği ameliyatları hem rahat nefes almayı sağlamak hem de kişinin yüzü ile en
uyumlu olacak burun şeklinin oluşturulması için yapılmaktadır. Görselliğin yanı sıra sağlık
açısından da en çok başvurulan cerrahiler arasında yer alan burun estetiği, sadece estetik
olarak düzeltme isteyenlere de uygulanabilmektedir.
Burundaki sorunlar farklı nedenlerden kaynaklanabilir
Burunda var olan problemler genellikle ergenlikte kemik ve kıkırdak yapılardaki aşırı
gelişmeler, travmalar ve gelişimsel sorunlardan kaynaklanmaktadır. Rinoplasti ameliyatları
ağırlıklı olarak; burnunda şekil bozukluğu bulunan, burun ucu görünümünden memnun
olmayan, burun kemiğinde sorun ve eğrilik olan, burnunu küçültmek isteyen, burnu kırılan,
burun kanatlarını daraltmak isteyen, solunum sorunu ile birlikte şekil problemi yaşayan,
burun delikleri ciddi derecede asimetrik ya da büyük olan kişilere uygulanabilmektedir
Estetik ile ilgili beklentiler gerçekçi olmalı
Burun ameliyatı bu işlemi talep eden her kişiye yapılmamalı, görüşmelerde hastaların sosyal
ve psikolojik durumları da değerlendirilmelidir. Estetik burun ameliyatı sonrası yüzün
değişeceğinin ancak hayatın normal akışındayken değişmeyeceğinin (yeni bir iş, yeni bir
sevgili, vs) bilinmesi gerekir. Bu ameliyat, işlem sonrasında aşırı mükemmeliyet isteyen,
hayatının değişeceğini bekleyen, çok güzelleşeceğini düşünen ve her açıdan burnunun
fotoğrafını çekip mükemmel simetri arayan kişiler için uygun değildir. Bununla birlikte
beklentileri gerçekle bağdaşmayan, öz algı bozukluğu (somatiform bozukluk) gibi psikolojik
sıkıntıları olan kişilere de cerrahi uygulanmaz. Rinoplasti için en uygun adayları aşırı
mükemmeliyetçi olmayan; dış görünümünde bir gelişme ve güzelleşme bekleyenler
oluşturur.
Fonksiyon ve estetik bir arada ele alınmalıdır
Burun estetiği için başvuran hastaların bir kısmı aynı zamanda nefes ile ilgili sıkıntılar da
yaşamaktadır. Ameliyat öncesinde hastanın şikayeti olsun ya da olmasın burun içi muayene
mutlaka gerçekleştirilmelidir. Fonksiyonel düzeltme de yapılabilen burun estetiğinde
genellikle septum denilen burnu ortadan ikiye ayıran yapı bir tarafa eğilerek hava yolunu
daraltmışsa bunlar giderilir, konka denilen etlerde bir büyüme varsa bunlar küçültülür, burun
eti ve septum eğriliği gibi sorunlar ortadan kaldırılır.
Kişiye en uygun ameliyat tekniği belirleniyor
Estetik burun ameliyatı kapalı ve açık olarak adlandırılan iki temel yöntem kullanılarak yapılır.
Birbirlerine üstünlüğü bulunmayan bu iki yöntem eşdeğer olarak kabul edilir ve cerrahlar
tercih ettikleri yöntemi uygular. Hastalar bu konuda sadece bilgilendirilmeli ve hangi tekniğin
uygulanacağına cerrahlar karar vermelidir. Hastanın burun ve yüz yapısı en doğru şekilde
değerlendirildikten sonra hangi tekniğin uygulanması gerekiyorsa o tercih edilir.
Hedef doğal ve güzel bir buruna ulaşmaktır
Burun estetiğinde hastaların istekleri de baz alınarak altın oranın korunmasına özen
gösterilmeye çalışılmakla birlikte mevcut varyasyonları da göz önünde bulundurulmaya
çalışılır. Hastaya bunu daha iyi anlatabilmek için estetik cerrahi uzmanları planladıkları
burnu, çeşitli 2 boyutlu veya 3 boyutlu uygulamalarla gösterebilmektedir. Her ne kadar
hastanın istekleri öncelikli olsa da yüzün oranları dikkate alınarak hareket etmek gerekir.
Rinoplasti ameliyatlarında temel hedef doğal ve yüz ile uyumlu bir buruna ulaşmak olmalıdır.
Değerlendirme için son şeklini alması beklenmeli
Rinoplasti sırasında yapılan değişiklikler çok küçük olsa da bu değişiklikler yüzün
görünümünde ve ifadesinde büyük algısal farklar yaratabilir. Unutulmaması gereken
konulardan birisi burnun canlı bir organ olduğu ve her biri farklı iyileşme özellikleri
gösterebilen kemik, kıkırdak, mukoza ve deriden oluşan özel bir bölge olduğudur. Ameliyatta
verilen şeklin iyileşme süreci tamamlandıktan ve ödemler indikten sonra birebir aynısı
olmayabileceği olasılığını bilmek önemlidir. Bu sebeple ikinci bir operasyonun gerekli olduğu
durumlarda bile en az bir sene beklemek tavsiye edilmektedir. Örneğin burun derisinin kalın
olduğu durumlarda, burun ucunun biçim alması daha uzun bir süreci gerektirir.
Ameliyat sonrasında nelere dikkat edilmelidir?
1- Sigara, iyileşme sürecini olumsuz yönde etkileyebileceği için ameliyat sonrası sigara
kullanılmamalı,
2- Ameliyat sonrası burun travmalardan korunmalı ve şişlikleri azaltmak için baş mümkün
olduğunca yüksek tutulmalı,
3- Kan sulandırıcı özellik gösteren ilaç, yiyecek ve içeceklerden uzak durulmalı,
4- Burun estetiği ameliyatı sonrasında bir süre spor yapılmamalı; 7-10 gün kadar
aktivitelerden, 1-2 ay kadar ağır sporlardan uzak durulmalı.
5- Ameliyat sonrası burnu koruyan alçı ya da atellerin ıslanmamasına özen gösterilmeli
6- Doktorun tavsiye edeceği süre kadar gözlük kullanılmamalı, tavsiye edilen merhem ve
spreyler kullanılmalıdır
7-İyileşme sürecini hızlandırmak için düzenli uyku ve beslenmeye özen gösterilmeli,
