AYAKTA AŞIRI TERLEME
- Plantar Hiperhidroz, sempatik sistem bozukluğu nedeniyle ayaklarda meydana gelen ve genellikle çocuklukta başlayıp yaşam boyu süren aşırı terleme durumudur.
- Krem, iyontoforez ve botoks gibi yöntemler hafif vakalarda geçici rahatlama sağlasa da şiddetli terlemelerde etkisiz kalmaktadır.
- Şiddetli vakalar için en etkili ve kalıcı çözüm, ayak terlemesini kontrol eden sinirlere müdahale edilen Lomber Sempatektomi ameliyatıdır.
İçerik yapay zeka ile optimize edilmiştir
Aşırı Ayak Terlemesi (Plantar Hiperhidroz) Nedir?
Aşırı ayak terlemesi, tıbbi adıyla Plantar Hiperhidroz, ayak tabanı ve parmaklarda meydana gelen terlemenin kişinin sosyal yaşamını, psikolojik sağlığını ve günlük aktivitelerini ciddi ölçüde kısıtlaması durumudur. Bu rahatsızlık tek başına görülebileceği gibi; el, yüz ve koltuk altı terlemesiyle birlikte de seyredebilir. Genellikle çocukluk döneminde başlayan bu durum, sıcak havalarda, stres ve heyecan anlarında, hatta sadece terlemenin düşünülmesiyle bile tetiklenebilir.
Ayak Terlemesinin Belirtileri ve Özellikleri
Ayak terlemesi tipik olarak uyandıktan kısa bir süre sonra başlar ve uyku esnasında görülmez. Toplumun %2-3'ünde rastlanan bu durum, kadın ve erkeklerde eşit oranda görülmektedir. Rahatsızlığın temel özellikleri şunlardır:
- Sempatik sistem bozukluğu nedeniyle ter bezlerinin aşırı çalışması sonucu oluşur.
- Hormon bozukluğu veya ter bezlerinde yapısal bir anormallik bulunmaz; tüm tetkikler normal çıkar.
- 35-40 yaşından sonra şiddeti azalsa da genellikle hayat boyu devam eder.
- Çorap kullanımı terleme hissini kısmen azaltabilir.
- Bitkisel çözümler, ilaçlar veya psikoterapi ile bu hastalıktan kurtulmak mümkün değildir.
Ameliyatsız Ayak Terlemesi Tedavileri
Şiddetli olmayan, sadece nemlenme şeklinde görülen vakalarda bazı geçici yöntemler tercih edilebilir. Ancak bu yöntemlerin etkinlik süreleri ve uygulama zorlukları farklılık göstermektedir.
| Yöntem | Etki Mekanizması | Dezavantajları |
|---|---|---|
| Krem ve Losyonlar | Alüminyum klorid ile ter kanallarını tıkar. | Şiddetli terlemede etkisizdir, cilt tahrişi yapabilir. |
| İyontoforez | Su içinde düşük akımlı elektrik verilir. | Haftada 2-3 seans gerektirir, bıktırıcıdır ve yanma yapabilir. |
| Botoks | Ter bezlerinde geçici felç oluşturur. | 3-4 ayda bir tekrarlanmalıdır, ağrılı ve maliyetlidir. |
| Lomber Blokaj | Bel bölgesindeki sinirlere ilaç enjekte edilir. | Başarı oranı düşüktür, kanama riski taşır. |
Kalıcı Çözüm: Lomber Sempatektomi Ameliyatı
Damlama ve akma şeklinde seyreden şiddetli vakalarda en etkili ve kalıcı tedavi yöntemi Lomber Sempatektomi ameliyatıdır. Bu cerrahi müdahale, diğer geçici yöntemlerden sonuç alamayan hastalar için kesin çözüm sunar.
Ameliyat Süreci ve Sonuçları
Lomber sempatektomi ameliyatı yaklaşık 60 dakika sürer ve etkisi hasta uyandığı anda net bir şekilde görülür. Ameliyat süreci hakkında bilinmesi gerekenler şunlardır:
- Uygulama: Karın bölgesinin yan kısımlarından açılan 7-8 cm'lik kesilerle gerçekleştirilir.
- Teknik: Ayak bölgesindeki terlemeyi kontrol eden sinirler kesilir veya bu sinirlere klips yerleştirilir.
- Başarı Oranı: Hastaların büyük çoğunluğunda kalıcı kuruluk sağlanır; sadece %7-8 oranında etkisiz kalma ihtimali vardır.
- Riskler: Erkek hastalarda %1 oranında impotans (iktidarsızlık) riski bulunmaktadır.
Önemli Not: Eğer ayak terlemesine el, yüz veya koltuk altı terlemesi de eşlik ediyorsa, bu bölgeler için uygulanan Klipsli ETS ameliyatı sonrasında ayak terlemesi de %60-80 oranında azalabilir veya tamamen geçebilir.
