Yüz germe ameliyatında öncesi ve sonrası
Yüz germe ameliyatında öncesi ve sonrası

Yüz germe ameliyatı, yüz ve boyunda gözle görülür yaşlanma belirtilerinin cerrahi müdahale ile düzeltilmesidir. Yüzdeki problemlere göre üç ana bölümden birinde yapılır: Yüzün üst bölümünde (alın ve kaşlar), yüzün orta bölümünde (göz - ağız hizası arası) ve yüzün alt bölümünde (çene ve boyun)..

Yer çekimi, güneş, stres, sigaranın olumsuz etkileri ve yaşlanma ile birlikte yüzümüzde sarkma ve kırışıklık ortaya çıkar. Yüz kemikleri incelir, hacim kaybeder. Kaslar zayıflar, gevşer ve sarkmaya başlar. Yağ dokusu zayıflar, azalır ve incelir. Bu yüzden üzerindeki deri bollaşır, buruşur, elastikiyetini yitirerek tüm yumuşak dokular ile birlikte sarkma yapar. Yüzdeki statik çizgiler ortaya çıkar. Yıllarca çalışan mimik kaslarının üzerindeki deri kıvrımlarının belirginleşmesi ile dinamik çizgiler oluşur.

30'lu yaşlarla birlikte çizgiler belirginleşmeye başlar. 40'lara doğru göz çevresinde kaz ayakları tabir ettiğimiz kırışıklıklar derinleşir. Kaşların arasındaki dikey hatlar keskinleşir. 40 yaşından sonra gözkapaklarının üzerindeki yükler yorgun bir ifade oluşturur. Alt kapakta gerginlik azalır. Halkalanmalar derinleşir. 40-50 yaş döneminde ise yüz ovalinde değişiklikler, gülme çizgisiyle çene bölgesinde yığılmalar olur. Alt kapak torbaları ortaya çıkar. Yanak ikiye bölünmeye başlar.

Yüz yavaş yavaş yerçekimine yeniliyordur. Dinamik görüntü yorgunlaşır. Deri ile kas arasındaki bağlantıların elastikiyeti kaybolmaya, dokular yer değiştirmeye başlamıştır. Deri kendini aşağı doğru bırakır. Boyun derisi gevşer ve boyunla çene arasındaki açı kaybolur. Boyun bölgesindeki değişiklikler 50'li yaşlarda daha da artmaya başlar. Deri altındaki boyun kaslarında gevşeme, gıdı bölgesinde yağ toplanması meydana gelir. Gevşemiş boyun kasları boynun önünde derin çizgiler ve bantlar oluşturur. Burundan dudak kenarına doğru deri katlanır ve derin bir kıvrım oluşturur. Elmacık kemiği üzerindeki yağ yastıkçığı aşağıya doğru sarkar. Elmacık kemiği üzerindeki dolgunluk yok olur. Göz çevresi kırışıklıkları derinleşir. Üst göz kapaklarına deri katlantıları, alt göz kapakları kırışıklıklarına yağ torbaları belirgin olarak ilave olur. Alın ve kaşlarda gevşeme ve sarkma meydana gelir. Kaşlar, göz kapakları üzerine katlanır. Alındaki çizgiler derinleşir. Yaşlı, yorgun, mutsuz bir yüz ifadesi ortaya çıkar. Zaman içerisinde yorgunluk , yaşlılık olarak kabul edilecek görüntüyü oluşturacaktır.

Erken yaşlarda botoks, dolgu, likid yüz kaldırma, ulthera gibi koruyucu ve gençleştirici müdahelelere başvurulmamışsa, 50’li yaşlardan sonra sarkmış, kırışıklıklara yenilmiş yüzlerde başvurulacak yöntem cerrahidir.

Elde etmek istenen değişimin derecesine, yüzün cilt kalitesi ve yıpranma derecelerine bağlı olarak yüz germe ameliyatları geleneksel yüz germe, sınırlı kesiler ile yüz germe ya da boyun germe şeklinde gerçekleştirilir. Her geçen gün teknik detayları yenilenmektedir.

Yüz, üst - orta - alt olmak üzere üç kısımda değerlendirilir. Sadece üst yüzde oluşan 35 yaş sonrası sorunlar cerrahiye başvurmadan büyük ölçüde tedavi edilebilmektedir.

40‘lar sonrasında cerrahiye başvurulduğunda, özellikle üst ve alt göz kapağı operasyonu yeterli olmaktadır. Duruma göre yağ enjeksiyonu, şakak germe işlemi de uygulanmaktadır.

40’lı yaşların sonunda bazen “orta yüz germe” ameliyatı gerektirecek deformasyonlarla da karşılaşılabilmektedir. 50’lilere ulaşıldığında üst- orta- alt yüz germe ameliyatları kombine çalışılır. Ancak kişi gençliğinden beri mini cerrahi destekler almışsa bu ağır müdahelelere gerek kalmaz.

Tek başına boyun germe ameliyatını çok nadir uyguluyoruz. Çünkü yüz ve boyun tedavilerinin birbirinden ayrılması ile homojen ve doğal görünüm bozulmaktadır. Problemler üst ve kısmen orta yüzde bulunuyorsa şakak germe ile orta yüz prosedürlerini birleştirmeyi tercih ederiz.

Abartılı ve ödemi çok uzun süren orta yüz operasyonlarından kaçınıyoruz. Cerrahi uygulama sınırını iyi belirlemek gerekir. Boyun, yüz, şakak germe operasyonları ile likid yüz kaldırma tedavilerini kombine edip bir bütün olarak tedavi uygulamaktan yanayız. Aşırı germek doğal estetik kavramlara cevap veremez. Gençlik yıllarımızdaki konturlara sahip olmak istiyoruz belki ama bunu abartmadan yapmak gerekir. Cildi doğal hatlarıyla cilt altındaki güçlü bağ dokusuna taşıtarak eski diriliğine kavuşturmak bize göre en idealidir.

Yüz germe ameliyat kesileri genellikle şakaklarda saç çizgisi doğal kıvrımında aşağıya doğru ilerler. Kulak deliğinin iç kısımına döner, kulak meme seviyesinde tekrar açığa çıkar, yaklaşık 1 cm. aşağı yönde ilerler ve kulak arkasına döner. Yarım kulak boyu yukarı yönde ilerleyerek saç kenarında ense yönünde 3 cm. giderek son bulur.

Yüz germe ameliyatı iki farklı tabakada planlanır. Üst tabaka, cilt ve cilt altı yağ dokusunu içeren katmandır. Alt tabaka SMAS olarak tanımladığımız güçlü fakat narin fasya tabakasıdır. Alt tabaka dikey yönde askılandığında yüz, yerçekimine karşı en etkili savunmasını yapar. Alttaki doku (daha derin yüz ve kas katmanları) yeniden konumlandırılır. Üzerini örten ikinci cilt tabakası önemli bir örtüdür. Yukarı ve arka vektörlerle yüzeyel katman yeni yüze yayılır. Fazla cild çıkarılır. Bu tabaka daha az gerginlik taşır. Bu bize doğallığı getirir. Özellikle doğal konumunu koruyan kulak memesi şekillendirilmesi çok kıymetlidir. Ameliyat sonrasında saçı özgürce toplayabilmek , kamuflaja gerek duymamak kayda değer bir mutluluktur.

Yüzdeki, gerdandaki ya da boyundaki yağlar yeniden şekillendirilebilir. Yer çekimine yenilmiş sarkan yağlar alınabilir. Yeni yağ enjeksiyonları destekleri yapılarak doğal ve genç bir volüm ve şekil kazandırılır. Sarkık gerdan, gevşek boyun derisi ve çene altındaki yağ birikmesi boyun germe ile düzeltilebilir. Boyun açısının yeniden elde edilmesi için çene altından ikinci bir kesi yapılır. Boyun kasları sıkılaştırılır. Boyun çene açısı yeniden elde edilir. Şakaklarda daha kısa kesiler de açılabilir. Saçlı bölgedeki kesi hatlarında saç köklerini korumak için büyük özen gösterilir. Kesi yerleri yüz ve kulağın doğal kıvrımları içinde özel bölgelerde titizlikle gizlenir.

Yüz germe ameliyatı önemli bir karardır. Operasyonun türünü, sonuçlarını, beklentilerinize cevap verip veremeyeceğini, potansiyel risk ve komplikasyonlarını iyi anlamalısınız. Doktorunuzla etraflıca görüştükten sonra bu yolda yürüme kararını vermelisiniz. Yüz germe ameliyatı genel anestezi ile yapılır. Ameliyat süresi 4 ile 6 saat arasında değişmektedir. Hasta operasyon süresine bağlı olarak aynı gün hastaneden çıkabileceği gibi uzun süren işlemlerde bir gece hastanede de kalabilir. Ek prosedürler süreyi etkiler.

Ameliyat sonrası, ödem ve morluklar 7-10 günde büyük ölçüde kaybolur. Dikişler 7-10. günlerde alındığında makyaj yapılabilir, günlük hayata geri dönülebilir. Yüz germe ameliyatının gözle görülür sonuçları, şişlikler ve izler çekildikçe ortaya çıkar. Şişliklerin tamamen yok olması haftalar sürebilir. Yaklaşık 6 ay sonra ameliyat izleri zor fark edilir hale gelir. Hastalarımız bir ayın sonunda oldukça iyi bir şekilde sosyal hayata dönüş yapmaktadırlar.

Ameliyat öncesi ve sonrası en az üç hafta sigara içilmemelidir. Ameliyat sonrası birkaç ay güneşten korunulmalı ve yüksek koruma faktörlü kremler kullanılmalıdır. Güneşten ömür boyu korunmak, erken yaşlanmayı önler, güneş tahribatlarını en aza indirerek elde ettiğiniz sonuçlara süreklilik kazandırır. Sağlıklı bir yaşam tarzını benimsemek de yenilenmiş ve gençleşmiş görüntünüzü daha uzun süre korumanıza yardımcı olacaktır.


İstanbul Plastik Rekonstrüktif ve Estetik Cerrahi uzmanlarına ulaşmak icin tıklayın!