Tıbbi Onkoloji - Sorular ve Uzman cevapları
Genetik test
Merhaba hocam, 40 yaşında Meme CA teşhisi kondu. invaziv duktal korsinom , 1.8 cm. evre 1, (grade3 ) nedeni ile 21 ay önce ameliyat ve sonrasında / 4 kür kemoterapi/ 34 seans radyoterapi gordum. Lenf nodu negatif,hormanlar pozitif. Son kemotarapiyi 1.5 yıl önce aldım. Genetik test ( BRCA1-2 ) yaptırmalı mıyım? ek önlemler almak için fikrinizi rica ediyorum. teşekkürler
12 Şubat 2016 09:33
Prof. Dr. Ahmet Özet tarafından cevaplandı.
Ca 19-9, memek kanseri
Merhaba, 40 yaşında Meme CA evre 1 nedeni ile (1.5 yıl önce) ameliyat/kemoterapi/ radyoterapi gordum. Lenf nodu negatif,hormanlar pozitif. Dört aylık kontrollerimde meme ve tüm andomen ultrason ve BT toraks da sorun yok. Kadın doğum kontrolümde minimal sıvı (4 ay önceki kontrolde de görülmüştü) ve CA 19-9 : 32.59 ( referans değer : 0-36 ) çıktı. ( daha önceki degerleri : Mayıs 2015 : 23.79 Eylül 2015 : 18.93 ) Bunun dışında tüm kan ve enzim değerleri normal ve CEA , CA 125, ca 15-3 degerleri dusuk sınırlarda. Ca 19-9 değerı neden yukselmış olabılır ? Başka tetkikler önerir misiniz ? Bu testi tekrar ne zaman yaptırmalıyım? Cevabınız ıcın tesekkurler
27 Ocak 2016 23:35
Prof. Dr. Ahmet Özet tarafından cevaplandı.
meme ca ve kemik metastazı
Hocam Merhaba Eşimin sol memesinde 2012 yılında 3,8 cm büyüklüğünde olan tümör(İNVAZİV DUKTAL KARSİNOM) neoadjuvan(carboplatin+taxotere+herceptin) 6 kür kemotrapi ile %95 tama yakın cevapla tümör yok edildi ve meme koruyucu cerrahi yapıldı. Sonrasında 6 hafta radyoterapi uygulandı..(6000 cGy). Amelyat sonrası kemoterapi uygulanmadı. Tümörreceptörleri ilk biopside; ER: +%20 PR: negatif Her 2:+%90 Kemoterapiden sonra koruyucu cerrahide alınan kısımda tümör receptörleri; ER: fokal pozitif PR:fokal pozitif Her 2: Negatif (skor 0) Eşim bir yıl herceptin aldı tamoksifen kullanıyordu, 20 ay sonra kemikte metastaz oluştu ve radyoterapi+femara ve ibandronik asit uygulandı Torakal 3.ncü vertebra corpusunda (SUDmax 6.5), torakal 4-5.ncü, vertebra spin...
27 Ocak 2016 19:43
Prof. Dr. Ahmet Özet tarafından cevaplandı.
Tedavi Biçimi ..
Merhabalar, yaklaşık bir ay önce eşimin sol göğüsünde 2,4x1,4 cm boyutlarında kitle tespit edildi ultrasonografi sonuncunda. Mammografi sonucunda ise yüksek olasılıkla malign bulgu tanısı konuldu. 10 Gün önce ameliyat ameliyat edildi. Başarılı bir ameliyat geçirildiği ve meme korucu bir ameliyat yapıldığını söyledi cerrahımız. Ayrıca, Koruma amaçlı tümörün yanındaki çevre dokularında geniş bir şekilde koruma amaçlı çıkarıldığını söyledi doktorumuz. Ameliyat sırasında koltuk altı lenflerinin açıldığını patoloji yapıldığını biliyoruz. Tümör koltuk altı lenfleri ile metastaz yapmamış. Ve patoloji sonucunda Reaktif lenf nodu, setinal lenf nodu. Reaktif lenf nodu, presentinal lenf nodu tanısı konulmuş. Ameliyat sırasında alınan tümörün patolojik...
18 Ocak 2016 15:21
Prof. Dr. Ahmet Özet tarafından cevaplandı.
Bt sonucu öğrenme
Merhaba annem meme ca ameliyat oldu şu an kemoterapi görüyor bt sonucunda şöyle bir açıklama var ne anlama geliyor acaba vertebral kolonda osteodejeneratif değişiklikler izlendi sol 7. Kosta lateralinde Fokal sklerotik odak izlendi
16 Kasım 2015 23:22
Prof. Dr. Ahmet Özet tarafından cevaplandı.
MEME CA , tiroid nodül
merhaba, 41 yaş, meme ca, evre 1, hormonlar pozitif, sadece tümör alındı. 4 kür kemoterapi, 34 seans radyoterapi aldım. tüm tedaviler 1 yıl önce tamamlandı. 3 ayda bir lucrin ve günlük tamoksifen kullanıyorum. Tiroid USG de , Sağ lobda 3.2mm den 4 ay içinde 4.9 mm. e çıkan ve mikrokalsifikasyon içeren nodül nedeni ile biyopsi yaptırdım. Aşağıda sonucunu iletiyorum. ancak sol lob olarak ifade edilmiş, hatalı bir örnek mi alınmış olabilir mi ? aşağıdaki tespitte bir sorun görünmüyor sanırım ? teşekkürler Makroskopi : Tiroid, sol lob inferior bölge, nodül, İİAB; 1. ve 2. enjektörler; 4 adet lam hazırlandı. Mikroskopi : Yaymada eritrositlerle kaplı zeminde, bol miktarda küçük gruplar ve serpintiler halinde, normokromatik nükleuslu benign karakt...
21 Ekim 2015 14:33
Prof. Dr. Ahmet Özet tarafından cevaplandı.
meme kanseri kontroller
merhaba, 41 yaş, meme ca, evre 1, hormonlar pozitif, sadece tümör alındı. 4 kür kemoterapi, 34 seans radyoterapi aldım. tüm tedaviler 1 yıl önce tamamlandı. 3 ayda bir lucrin ve günlük tamoksifen kullanıyorum. Kolonoskopi yaptırdım ve sonucunu aşağıda iletiyorum. Bir sorun var mı ? teşekkürler Klinik Ön Tanı : Sigmoid kolonda polip, polipektomi - Grade II internal hemoroid Makroskopi : 0,2 cm çapında 2 adet gri sarı renkli endoskopik biyopsi örneğidir. Mikroskopi : Kesitlerde fibrovasküler kora sahip tübüler glandlar içeren polipoid yapıda kolonik doku örnekleri izlenmektedir. Prolifere glandüler epitelde fokal Goblet hücre kaybı, hafif derecede nükleer hiperkromazi ve artmıĢ mitotik aktivite dikkati çekmektedir. Stromada polimorfonükleer l...
15 Ekim 2015 17:43
Prof. Dr. Ahmet Özet tarafından cevaplandı.
meme kist, fibreadenom
Hocam merhaba, 35 yaş/ kadın. Sağ meme 2015 tru cut biyopsi:adenozis alanları içeren fibrodenomatöz gelişme, (saat 9 hizası 30x18,3 mm.lik kitle ) 2015 ultrason : her iki meme fibrokistik. sağ meme 9 hizasında 39 mm düzgün konturlü hipoekoik solid lezyon mevcut. her iki memede 1 cm den küçük birkaç adet aneokoik kist izlendi. 2011 ultrason:Fibrokistik meme paterni, her iki memede birkaç basit kist.Her iki meme retroareolar bölge normaldir.Duktal ektazi izlenmemiştir. sağ meme orta dış kısımda 17X12.5 mm. düzgün konturlü yuvarlak konfigürasyonlu hpoekoik homojen solid kitlesel lezyon (fibroadenom?) yakınımın USG ve biyopsi sonuçları bu şekilde.Cerrahpaşa'da. Doktoru iki seçenek söylüyor.1.sadece küçük bir kesi ile o kisti almak veya 2. kisti...
1 Ekim 2015 12:12
Prof. Dr. Ahmet Özet tarafından cevaplandı.
meme ca evre 1
hocam merhaba, tümör 1.8 cm. evre .lenfler temiz. sol meme, sadece tümör alındı. 4 kür kemoterapi, 34 seans radyoterapi aldım. tamoksifen ve 3 aylık lukrin devam , regl olmuyorum. ameliyattan sonra 1. yıl doldu. bu kontrolde tüm abdomen ve meme ultrasonlar normal. Akciger grafisi temiz.kan sayımları ve CEA, CA 15-3 değerleri normal sınırda. ancak kadın doğum kontrolümde, pelvik bölgede serbest sıvı gördü. CA125, CA19-9 istedi. normal sınırda. EMAR yaptırmalı mıyım ? nedeni ne olabilir ? metastaz riski anlamına mı gelir ? teşekkürler
28 Mayıs 2015 11:26
Prof. Dr. Ahmet Özet tarafından cevaplandı.
gen testi
hocam merhaba 40 yaşında (10 AY ÖNCE )meme kanseri evre1 nedeni ile luptektomi oldum 4 kür kemoterapi ve 34 seans radyoterapi aldım. şu an tamoksifen almaya devam ediyorum. 11 yaşında bir kızım var. Kızımın riskini anlamak için kendisine gen testi yaptırmalı mıyım ? nerede yaptırabilirim ? Kızım için alabileceğim önlemler nedir teşekkürler
26 Mart 2015 15:09
Prof. Dr. Ahmet Özet tarafından cevaplandı.
Mamografi Sonucu
Selamlar; Annemin bilateral mamografi çekimi sonucunda gelen rapor aşağıdaki gibidir. Meme parankimi yağdan zengin kısmen heterojen dens özelliktedir. Grandüler doku retroareoler bölge ve dış kadranlara yerleşmiştir. Sağ meme üst iç kadranda 30x20mm boyutunda mikrolobüle, yer yer spiküle yüksek dansitileli kitle lezyonu mevcuttur. Lezyon içerisinde çok düşük dansitileli birkaç mikrokalsifikasyon mevcuttur. Yapılan US incelemesinde sağ meme üst iç kadranda 21x14 mm boyutunda kötü sınırlı, yer yer spiküle belirgin hipeokik solid kitle lezyonu mevcuttur. Renkli Doppler US incelemede yoğun karma tipte damarlanma saptanmıştır. Her iki aksillada patolojik boyut ve görünümde lenf nodu saptanmamıştır. Bi-rads kategori:5 Bu rapor sonrasında parça al...
6 Şubat 2015 17:02
Prof. Dr. Ahmet Özet tarafından cevaplandı.
Tümör markerları
40 yaşındayım. Sol meme CA Evre1, ER,PR pozitif ,luptektomi 6 ay önce oldum. 4 kür kemoterapi ve 34 seans radyoterapi gördüm.3 aylık lukrin iğne ve 10 mg*2 nolvadeks kullanıyorum. Ameliyat öncesi kan sayımlarında tümör markerlarına bakılmadı. Kemoterapi bittikten sonra Ilk 3 aylık kontrolümde (14 Ağustos 2014), CEA - karsinoembriyonejik antijen 0.88 iken, ikinci 3 aylık kontrolümde ( 07kasım) CEA : 1.06 çıktı. Bir sorun olduğu anlamına gelir mi ? Ca15-3 ise; 11.5 iken, 6.6 olmuş ?? Teşekkürler
8 Kasım 2014 18:45
Prof. Dr. Ahmet Özet tarafından cevaplandı.
Meme ca sürecinde adet görmenin riski
Merhaba 41 yaş, evre 1, sol meme ca. Er,PR + , cerb2 negatif, Mayıs 2014 te luptektomi oldum. 4 kür kemoterapi ve 34 seans radyoterapi aldım. Kemoterapi sürecinde regl olmaya devam ettim. Son kemoterapi sonrası 3 ayda bir alacağım lucrin iğnenin ilk dozunu aldım ve 1 ay regl olmadım. 4 gün önce tamoksifene başladım ve aynı gün regl oldum. Sonuç olarak tüm bu süreçte adet devam ettiği için östrojen devam etmiş oldu ve hala devam ediyor. Bu durum nüks veya metastaz riskini arttıtrır mı? Adetten kesilmem için lucrin iğnenin periyodu üç aydan daha kısa bir süreye çekilmeli mi? En hızlı alınmadı gereken önlem nedir ? Cevabınız için teşekkürler
17 Ekim 2014 23:34
Prof. Dr. Ahmet Özet tarafından cevaplandı.
tamoksifen kullanımı
Merhaba 40 yaşındayım. Sol meme CA Evre1, ER,PR pozitif nedeni ile luptektomi, 4 kür kemoterapi ve 34 seans radyoterapi gördüm. 3 aylık yaptıracağım lukrin iğneden iki ay önce bir doz aldım ve adetim kesildi. İki gün önce Tamoksifen başladım ve iki saat sonra kanama başladı. iki gün olmasına rağmen nedeni takmoksifen olabilir mi ? Lukrin iğne olduktan sonra adet kesilmişti, şimdi tekrar başlamasının nedeni lucrin dozunun yeterli gelmemesi olabilir mi? teşekkürler
15 Ekim 2014 16:58
Prof. Dr. Ahmet Özet tarafından cevaplandı.
annemin kemoterapi almasi gereklimi ve PET sonucuna göre durumu nedir
Annem meme kanseri ilk safhasinda sol gögsü ve koltukalti lenf bezleri alindi.PEd sonuçlarini yorumlarsaniz. Sol submandibuler bez posteriorunda hafif artmiş FDG tutulumu gösteren lenf nodu ( metastatik ?) Sol klavikula medial kesim inferiorunda minimal artiş FDG tutulumu (dejeneratif/ travmatikdegişiklikler ?) Direk radyografisi önerilir....sol gögüs duvari lateralinde yukarida tanimlanan lokalizosyonda minimal artmiş FDG tutulumu gösteren yumuşak doku dansitesi ( geçirilmiş operasyona sekonder degişiklikler diger etyolojiler Bir . Hocam yorumunuzu ve önerinizi bekliyorum saygilar
2 Ekim 2014 23:50
Prof. Dr. Ahmet Özet tarafından cevaplandı.
