ty
Soru Sahibi
14 Mayıs 2017 02:35

Tanısal Kargaşa

Sayın hocam merhaba. 38 yaşında 180 cm boyunda 100 kiloda bir erkeğim. Yaklaşık 2 senedir karaciğerde sorun yaşamaktayım. Hafif enzim yüksekliği, ultrasonda grade-1 veya grade-2 arası gösterilen yağlanma gibi artık klasikleşmiş şikayetler söz konusu. Bütün bunlara ilaveten 2 senedir, karaciğer ultrasonunda zaman zaman görülen ve zaman zaman görülmeyen lezyon sorunu var. Bu geçen sene yapılan karaciğer ultrason sonucu : Karaciğer normal büyüklükte izlenmektedir. Parankim ekojenitesinde artış izlenmektedir. ( Grade 1-2 hepatosteatoz). Karaciğer sağ lobta 12.7 x 7 mm'lik fokal hipoekojen nodüler lezyon izlenmiştir. (Atipik hemanjiyom, fokal yağlanmamış alan ? ) Diğer her şey normal. Aradaki zaman zarfında 3-4 farklı yerde batın usg çektirdim ancak bu sonuca hiçbir işlemde rastlanamdı. İlaçsız MR'da da rastlanmadı. Bu sene gene aynı radyoloji uzmanı tarafından 2 gün önce yapılan karaciğer usg sonucunda ise şöyle deniyor : Karaciğer normalden büyük görünümde izlenmektedir.(Minimal Hepatomegali). Parankim ekojenitesinde artış izlenmektedir.(Grade 2 hepatosteatoz) Karaciğer sağ lobda anterior segmentte 12 x 10 mm'lik ve safra kesesi komşuluğunda 10 x 8 mm'lik fokal hipekojen nodüler alanlar görülmüştür. ( Atipik hemanjiom, fokal yağlanmamış alanlar ?? ). Uygun yöntemler ile birlikte korelasyon önerilir. Diğer her şey normal. Bu arada : ALT : 61(0-41) AST: 32 (0-34) HbA1C: 6,2 (4-6) TSH: 5,59 ( 0,27-4,2) Serbest T4: 1,63 ( 0,93-1,7) GGT: *** *** **) WBC: 11,27 ( 4-10) LYM#: 4,44(1,18-3,74) Mono# : 0,98 ( 0,24-0,86) İnsülin : 7,8 ( 2,6-24,9) C-Peptit : 1,96 ( 1,1-4,4) Total Testosteron : 4,97 ( 3-8,5) Glukoz : 99 ( *** *** **) Üre : 22 ( 19-55) Kreatinin : 0,93 ( 0,6-1,20) Ürik Asit : 6,4 ( 3,5-7,2) Trigliserid : 133 ( *** *** ** ) HDL Kolesterol : 56 ( 40-60) Şeklinde geldi. Belirgin bir fiziksel şikayetim yok. Bu kitleler ne olabilir ? Saygılar.

0
1 cevap
000 görüntülenme
Cevaplar (1)
Doç. Dr. Fatih Çiftçi
Doç. Dr. Fatih Çiftçi
Genel Cerrahi , Gastroenteroloji Cerrahisi

Karaciğer değerleniz de sınırlı yüksek likler mevcut. Görüntüleme de hemanjiom ? Denilmiş. Dinamik MR çektirmekte fayda var

17 Mayıs 2017 05:35
Doç. Dr. Fatih Çiftçi
Doç. Dr. Fatih Çiftçi Genel Cerrahi , Gastroenteroloji Cerrahisi

Yazar toplam 1450 soru cevapladı.

Doktorun Cevapladığı Diğer Sorular
Göğüs ağrısı Doç. Dr. Fatih Çiftçi
Karın ağrısı, kanlı ishal Doç. Dr. Fatih Çiftçi
Sürekli karın ağrısı Doç. Dr. Fatih Çiftçi
Gastroenteroloji Cerrahisi İle İlgili Diğer Uzmanlar
Prof. Dr. Cemalettin Aydın
Prof. Dr. Cemalettin Aydın Gastroenteroloji Cerrahisi
Doç. Dr. Emre Turgut
Doç. Dr. Emre Turgut Gastroenteroloji Cerrahisi
Doç. Dr. Özlem Zeliha Sert
Doç. Dr. Özlem Zeliha Sert Gastroenteroloji Cerrahisi
Op. Dr. Direnç Yiğit
Op. Dr. Direnç Yiğit Gastroenteroloji Cerrahisi
Doç. Dr. Mehmet Bayram
Doç. Dr. Mehmet Bayram Gastroenteroloji Cerrahisi
Facebook Twitter Instagram Youtube