Merhaba doktor Bey yaşım 40 uzun süredir mide ile ilgili problemim var. Her 10 - 15 dakikada bir geğiriyorum iş yerindede sıkıntı oluyor. Bağırsakta sürekli gaz ve şişkinlik oluyor. Midemde yanmada oluyor. Değişik bir hıçkırıkta oluyor. Kalpte teklemelerim var midede tetikliyor mu anlamadım.
Şahsi işlerim dolayısıyla sorunuzu gecikmeli cevaplayabiliyorum, kusura bakmayın. Hazımsızlık ve şişkinlik çok yaygın olup mide bağırsak şikayetleri nedeniyle yapılan poliklinik başvurularının yaklaşık üçte ikisini oluşturmaktadır. Sizinki de bunlardan olduğu için daha önce cevapladığım sorulardan alıntı yapacağım. Fakat öncelikle sizde farklı olan bir durumdan bahsedeceğim. Elbette ki mide-bağırsakta biriken gaz komşuluk yoluyla hemen yakınından yer alan solunum kası olan diyaframı uyararak hıçkırık ve kalbi uyararak eksraatımlara yol açabilir. Ancak bu şikayetler sizin gibi orta yaş grubundakilerde kalp damar tıkanıklığını da işaret edebilir, bu nedenle aşağıdaki tavsiyeler ile eşzamanlı olarak bir de kardiyoloji kontrolü yaptırmanızı öneririm. Yemek sonrası geğirmenin en sık sebebi beslenirken hızlı yemek yeme veya psikolojik nedenli fazla hava yutmaktır, ayrıca soda-kola gibi gazlı içeceklerin, nohut fasulye mercimek gibi baklagillerin, tavuk-döner-köfte-hazır yemek-cips gibi yağlı veya salçalı gıdaların sık tüketilmesi, mide kaynaması nedeniyle sık yutkunma, midede helicobacter enfeksiyonu, mide çıkışını kapatan kas tabakasının düzgün çalışmaması nedeniyle midenin iyi boşalamaması veya gıdaların 12 parmak bağırsağından mideye geri kaçması, safra kesesi taşı veya safra kanalını kontrol eden kas tabakasının bozukluğu nedeniyle safra akımının düzensizleşmesi, bağırsak flora bozukluğu nedeniyle bağırsakta aşırı gaz üretilerek mideye geri kaçması gibi pek çok neden sayılabilir. Beslenme düzeninin bozulması da şişkinliğe yatkınlık sağlar; örneğin sabah kahvaltı yapmıyor veya simit-poğaça ile geçiştiriyorsanız, öğlen işyerinde veya dışarıda hazır yemek veye gıda tüketiyorsanız veya sürekli dışarıdan yiyorsanız gaz şişkinlik ve reflü sıklaşır. Çünkü evde pişen yemekler ile dışarıda hazırlananların malzeme kalitesi ve hazırlama şekli çok farklıdır. Ayrıca gastrit gibi mide şikayetlerini tetikler. Çalışma şartlarının yoğunluğu dolayısıyla yemeğin hızlı yenmesi, su içilmemesi, meyve tüketilmemesi, adeta yaşamak için yenmesi gastrit, huzursuz bağırsak ve kabızlığı çok yaygınlaştırmıştır. Tavsiyem öncelikle diyet ve yeme şeklini değiştirmenizdir. Şöyleki; öğünler için mutlaka kendinize vakit ayırın. Sabah haşlanmış yumurta peynir zeytin açık çay veya ıhlamur, öğlen ve akşam şehriye-pirinç çorbası, sulu ev yemeği, pirinç pilavı ayran-yoğurt gibi kolay sindirilen gaz yapmayan gıdaları tercih edin, öğünü en az 15-20 dakikada iyi çiğneyerek yavaş yiyin ve 1 bardak suyu aralıklı olarak için, atıştırmalık ve hazır gıdalardan uzak durun, ikindi vakitleri bisküvi-gofret-çukulata ve aç karnına hazır kahveden sakının, bunlar yerine (mide boşalma süresi olan) öğünden en az 2-3 saat geçmesi şartıyla bağırsak florasını düzenlemeye yardımcı olan muz ve soyulmuş elma atıştırabilirsiniz. Yemek yerken oluşan mide gazı birkaç geğirme ile kendiliğinden çıkar, hemen çıksın diye hemen yemek üzeri soda çay kahve içmeyin, geğirmek için özel çaba göstermeyin ve kendinizi kusturmayın. Bu şikayetler genelde çok yaygın ve uzun süreli olup stresli dönemler ve soğuk havalarda alevlenmekte, işlerin yavaşladığı tatil ve yaz dönemleri azalmakta, gelgitli dönemler halinde sürmekte olduğundan davranış şeklini değiştirmeyi, kendinizi sakinleştirmeyi de öğrenmeli, küçük şikayetleri abartmamalı, evhamdan uzak kalmalısınız. Bu uygulama ile birkaç günde rahatlamaya başlarsanız doğru yoldasınız demektir. Eğer değişiklik olmaz ise aile hekimlerine mide-sindirim ve gaz-spazm ilaçları yazdırıp deneyebilirsiniz. Sonuç alamazsanız dahiliye ve gerekli görmesi halinde gastroenterolojiye başvurabilirsiniz, geçmiş olsun.