mrh arkadasım yurt dısında okuyo yaklasık 1,5 aydan beri ishal yani durum s

Merhaba Sayın TASGIRAN, İshal insan vücudunun en önemli savunma mekanizmalarından biridir ve yüzlerce nedene bağlı olarak ortaya çıkar. Kronik bir gıda zehirlenmesinden, enfeksiyona, uzun süreli geniş spektrumlu antibiyotik kullanımına ve bazı sistemik hastalıklara bağlı olarak ishaller görülebilir. Milletlerden milletlere barsak florasında yani insan vücudunda normalde bulunabilen hatta bulunması gereken bazı bakteri ve mayaların sayı türleri çeşitlilik göstermektedir. Yurt dışından ülkemize gelen turistlerin gıda değişiklikleri nedeniyle ilk 48 saat içerisnde ishale yakalanmaları sık görülen bir durumdur. Aynı şekilde ülkemizden başka ülkelere giden turist vatandaşlarımızında bu durumla karşılaşmaları ender değildir. İshalde dışkı materyalinin içeriğinin incelenmesi büyük önem taşır. Zira makroskopik ve mikroskopik incelemelerde elde edilen veriler ishalin primer nedeninin ne olduğu konusunda çok önemli bilgiler verir. Örneğin kıvamı, rengi, kokusu, içerdiği normal olmayan kısımları (yağ, sümüksü-balgamsı materyal, kan, parazit parçaları, sindirilmemiş gıda atıkları, yabancı cisimler, vs) içerdiği mikroorganizmaların sayısı, türü ve çeşitliliği, farklılık arzeder. Bunun dışında normalde idrarda %20 olması gereken bakteri oranı ifadenizin kesinlikle yanlış anlaşılmış olabileceğini belirmek isterim, çünkü idrar normal şartlarda sterildir, yani kesinlikle bakteri ya da mikroorganizma bulundurmaz. kastınız sadece dışkı ise bakteri oranı bir tanı için tek başına kriter olamaz. Kronik ishallerin nedenleri bazen çok ciddi hastalıklara bağlanabilir, bu nedenle mutlaka sonuna kadar araştırılması gerekirse duedonoskopi, rektosigmoidoskopi, kolonoskopi gibi gibi endoskopik girişimlerde bulunmak gereklidir. arkadaşınızın bu durumu hafife almayıp mutlaka ayrıntılı olarak incelenmesi amacıyla güvendiği en yakın sağlık birimine müracaat etmesini öneririm. geçmiş olsun der, sağlıklı günler dilerim.

direkt yani konjuge olmamış bilirübin bir çok nedenle yükselebilir; bunlar safra kanalı akışını bozan nedenler, karaciğer kanalcıklarından akımın bozulmasına neden olan hepatit, oral kontraseptifler, karaciğer hücrelerinin fonksiyon bozukluklarına neden olan enfeksiyonlar, ilaçlar, toksinler, vs. olabilir. Kolesterolün normal sınırlar altında olması ve direkt bilirübinin hafif yükselmesi kc fonksiyonlarının hafif bozulması ile helikobakter mikrobunun yüksekliği ile birlikte seyreden kronik ishal bana arkadaşınızın ağır bir zayıflama diyetine girmiş olabileceği, alması gereken enerji ve proteini almadığı ya da alamadığı, hatta gıda emilimini azaltan/bozan bazı ilaçlar kullanıyor olma ihtimalini aklıma getirmekte. örneğin orlistat (Xenical) gibi ilaçlar barsaktan yağ emilimini %30 gibi önemli oranlarda bloke ettiği için hastaların dışkıları bol yağ içerdiği için kıvamsız ve çoğu zaman şekilsizdir. Arkadaşınızın buna benzer ilaçlar kullanıp kullanmadığı, ağır diyet yapıp yapmadığı burada önem kazanmaktadır. Gördüğünüz gibi, her hekim hastasının kapıdan içeri girmeye başladığı andan itibaren muayenesine başlamıştır ve hastanın verdiği her bilgi kırıntısı önemli kapıların anahtarları olabilir. Bu nedenle hastayı görmeden, hastayı muayene etmeden binlerce ihtimali sadece sizin aktardığınız verilerle tanı için tahminlerde bulunmak son derece hatalı olur. Önerim, bir an önce derinlemesine durumun değerlendirilebileceği bir sağlık kuruluşu tarafından arkadaşınızın durumunun araştılımasıdır. Geçmiş olsun dileklerimle.