Merhaba, babam 69 yaşında sol göz kapağının düşmesi şikayetiyle gittiği dr kendisini nöroloji uzmanına yönlendirmiş olup myastenia gravis teşhisi aldı (bazı günler hafif yutma güçlüğü ve kollarında güçsüzlük hissediyordu) hastaneye yatırılarak mestinon ve flandatin doz ayarlaması yaptılar 10 günün sonunda 4 mestinon 2 flandatin kullanıyordu. Ancak sürekli yan etkilerden şikayet etti yoğun boğaz krampları mide bulanması krampları vs. gibi. Akabinde idrar yolları enfeksiyonu ve prostat rahatsızlığı yüksek tansiyon başgösterdi. Başka bir şehirdeydi ve tıp fakültesi hastanesinde hastaneye yatırılarak tedavi altına alındı ve yan etkilerinden dolayı mestinonu kendi kendine 2 doz almadı. Bu hastanenin nöroloji asistanları flandatini keserek mestinon içinde doz azalttılar. Şimdi idrar yolu enf tedavisi bitti ve nöroloji bölümünde myastenia gravis için serum tedavisi alıyor, 5 gün sürecekmiş. Açıkcası ilk tedavinin kesilmesi ve daha sonrasındaki serum tedavisi yanlış bir uygulamamıdır, serum tedavisi mestinon tedavisinin yerini tutar mı? (Not; ilk tanı konulacağı zaman asetikolin antikoru 20 den büyüktü(limit 0.40) ve timoması yok) çok uzun oldu biliyorum, lütfen bağışlayın ama kafam gerçekten çok karışık.
Merhaba, miyastenia gravis tedavisinde mestinon ve flantadin (kortizon) esas tedavilerdendir. Her ilacın olduğu gibi bu ilaçların yan etkisi de vardır. Kramplar mestinona bağlı görülebilir. Kortizon tedavisi ile başlangıçta hastanın durumunda kötüleşme sık karşılaşılan durumdur. Ancak bu nedenler nedeniyle bu ilaçlar yakın takip altında verilir. Serum tedavisi (İg G) uygulanması, mestinon kortizonun yetersiz kaldığı vakalarda gerekebilir. Babanıza yapılanlar myasteni gravis tedavisi içinde yapılması gerekenlerdir, kafanız karışmasın. Şifa dileğiyle. Prof Dr Mustafa Yılmaz
Doktor bey, çok teşekkür ederim, uzunca sorumu okuyup cevaplama nezaketinde bulunduğunuz için. Saygılarımla
Bir şey değil, geçmiş olsun dileklerimle. Prof Dr Mustafa Yılmaz