Doktorsitesi.com

Merhaba,Öncelikle açıklayıcı yanıtınız çok teşekkür ederim.izninizle ufak b

AE

Ahu E***

12 Haziran 2010
Merhaba,Öncelikle açıklayıcı yanıtınız çok teşekkür ederim.izninizle ufak birkaç sorum daha var. 20-25mmhg gradientli pulmoner stenozda darlık artarsa bu durumda ne yapılır?artması çok ciddi bir sorun mudur?bir de 3 aylık bebeğimin eko raporunda interaatrial septum:PFO görüldü deniyor bu nedir acaba?son olarak da 3 ay sonraki ekoda ps devam ediyorsa enfaktif endokardit profilaksisi isteyin demişsiniz. Bu ne için istenir ve neyi gösterir.destekleriniz için size çok teşekkür ederim. Saygılarımla..
2 cevap
146 görüntülenme

Cevaplar (2)

Prof. Dr. Ümrah Aydoğan

Prof. Dr. Ümrah Aydoğan

Çocuk Sağlığı ve HastalıklarıÇocuk Kardiyolojisi
Ahu Hanım 20-25 mmHg gradyan çoğunlukla geriler. Ancak artıp 60 mmHg yı geçerse anjiyo yöntemi ile balonla darlık açılır ve çok basit bir yöntemdir. Pfo iki kulakçık arasındaki duvarda saptanan deliktir. Anne karnında her bebekte vardır. Genelde doğumdan sonraki ilk 3 gün içerisinde kapanır. ama bazen kapanması bir yıla kadar gecikir. Eğer kapanmazsa ve delik büyük olarak kalırsa adı artık PFO değil ASD (Atrial septal defekt) olarak değişir ve yaklaşık 5-7 yaşta kapatılması gerekir. Bu da genellikle anjiyo yöntemi ile yapılır ama deneyimli bir ekip gerekir. Enfektif endokardit proflaksisisne gelince: Doğumsal kalp hastalıklarında vücuda herhangi bir yerden karışan mikrop dolaşım sistemine girerse kalpteki anormal yapıya yapışıp ciddi bir enfeksiyona yol açabilir. Dolayısı ile çürük dişler ve bunların trdavisi ve herhangi bir cerrahi girişim öncesinde bebeğinize normal insanlardan farklı olarak antibiotik uygulanması gerekir
14 Haziran 2010
AE
Ümrah hanım merhaba, PFO ile ilgili belirttikleriniz biraz kafama takıldı raporu rapordaki sizinle paylaşmak istedim yorumlarınızı alabilir miyim? veriler tam olarak: LVEDd 20mm LVEDs 12mm IVD 4mm LVPWD 4mm sol atriyum 12 mm AORTA 11mm, pulm arter 8 mm FS:%40 AORT VEL 1,2 m/s PULM VEL 2,2 m/s atriyal situs:solitus atriyoventriküler ilişki:konkordan /ventrikoloarteriyel ilişki:konkordan interaatrial septum:PFO görüldü interventriküler septum:intakt/ pulmoner ven-sol atriyum ilişkisi:normal/ aorta-mitralkapak-trikuspidkapak-sol ve sağ ventrikül-sağ atriyum NORMAL kitle-trombus:yok perikardial efüzyon: yok. Yorum hafif pulmoner stenoz. bu noktada pfo ile ilgili bir ciddiyet var mı büyüklük falan belirtilmemiş? atriyal situs:solitus ne demektir? ps dışında bizi endişelendirmesi gereken bir şey varmı? Teşekkürler sevgilerimle..
29 Haziran 2010
Prof. Dr. Ümrah Aydoğan

Prof. Dr. Ümrah Aydoğan

Çocuk Sağlığı ve HastalıklarıÇocuk Kardiyolojisi
Ahu Hanım Size şu kadarını söyliyeyim. Benim doçentimin de (Çocuk kardiyolojisi doçenti) PFO su var. Bazen aramızda dalga geçip. Sen bir işle meşgulken popondan bir iğne yapıp bayıltıp anjiyo ile deliğini kapatacam diyorum. Ama bilin ki PFO her 100 kişiden 5inde var. Belki siz de de var. PFO nun kapatılması için yalnızca 2 (bence yalnızca bir) endikasyon var. Eğer bir kişi genç yaşta başka bir nedenle açıklanamayan geçici (asla kalıcı olmuyor) felç geçirirse o zaman kapatılmalı. Bir de migren den sorumlu tutuluyor. Ama ben inanmıyorum
3 Temmuz 2010