Doktorsitesi.com

meme ca ve sintigrafi

gu

Gam*** U***

2 Şubat 2019
RAPOR Uygulanan protokol: Tüm vücut tarama, planar Radyofarmasötik: Tc-99m MDP Tc-99m MDP nin intravenöz yolla verilişinden 2-3 saat sonra tüm vücut iskelet sistemi görüntüleri elde edildi. Alınan görüntülerde T11. vertebra sol yarısında ve T12. vertebra sol kostovertebral bileşkesinde artmış aktivite tutulumu gözlenmiştir. Her iki omuz eklem bileşenlerinde dejeneratif değişikliklerle uyumlu olduğu düşünülen fokal aktivite tutulumları mevcuttur. İskelet sisteminin diğer alanlarında radyofarmasötik dağılımı normal sınırlardadır. SONUÇ T11 ve T12. vertebrada tanımlanan bulgular, olgunun 2013 tarihli eski sintigrafisinde izlenmemekte olup metastaz açısından kuşkulu olup radyolojik verilerle korelasyonu önerilir. hocam merhaba annem 2011 de mastektomi oldu sağ göğsü alındı.kasık ağrısı şikayeti ile onkolojiye gittik.kolonoskopi ve sintigrafi istediler.sintigrafi neticesi yukarda.metastaz mı var?
3 cevap
231 görüntülenme

Cevaplar (3)

Prof. Dr. İ. Ömer Harmancıoğlu
Prof. Dr. İ. Ömer Harmancıoğlu
Genel Cerrahi
sırtında metastaz şüphesi var. Herhalde sizden torakal vertebraların (sırt) MR yöntemi ile bir görüntüsünün alınmasını istiyeceklerdir. Ağrısı varsa o bölgeye radyoterapi ve arkasından da kemik koruyucu tedavi gerekebilecektir
2 Şubat 2019
gu
hocam cevap için teşekkür ederim.kasık ağrısı kalça ağrısı diye gittik kemik metastazından şüphelendi doktor.sintigrafi de bozuk çıkınca sizin söylediğiniz gibi MR ve PET istediler.ctesi günü yaptıracağız.korkum geç kalmaktan.siz hangi hastanedesiniz hocam?
5 Şubat 2019
Prof. Dr. İ. Ömer Harmancıoğlu
Prof. Dr. İ. Ömer Harmancıoğlu
Genel Cerrahi
muayenehane tel *** *** **, ben kent hastanesinde çalışıyorum. beni görmek isterseniz ofisimi tercih ederim.
5 Şubat 2019
gu
hocam merhaba; mr sonucumuz çıktı.şu durumda kemik metastazı kesin sanırım. PRE- SKONTRAST VE POST- KONTRAST TÜM SPİNAL MRG (SERVİKAL-TORAKAL-LOMBER) MRG İNCELEMESİ: Pre-kontrast MRG’de TSE sekanslarda multiplanar görüntüler elde olunmuştur. Post-kontrast incelemede (gadolinyumlu kontrast madde kullanılarak) multiplanar T1 ağırlıklı görüntüleme yapılmıştır. Kontrastlı inceleme leptomeningeal tutuluş yada kontrast tutuluşu gösteren spinal bir lezyon varlığının araştırılması için uygulanmıştır. Torakal bölgede T11 vertebra korpus üst platoda yükseklik kaybı ve bu vertebra korpusu içerisinde fokal sinyal artışı görülmektedir. Ayrıca T12 vertebra sol pedikülünde ekspansiyon oluşturan lezyon söz konusudur. Diğer torakal vertebralarda gerek posterior elemanlarda gerek korpuslarda milimetrik boyutta benzer şekilde patolojik sinyal artışları izlenmektedir. Ayrıca lomber bölgede L4 vertebra korpusu alt platoda benzer karakterde patolojik sinyaller söz konusudur. Primer malignite öyküsü bildirilen olguda tanımlanan lezyonlar metastaz lehine değerlendirilmiştir. Servikal vertebralarda metastaza uyabilecek sinyal değişikliği ayırtedilmemiştir. Post kontrast görüntülerde metastatik odaklarda ılımlı kontrastlanmalar ortaya çıkmaktadır. Güncel tetkikte paravertebral ya da epidural yumuşak doku komponenti tespit edilmemiştir. Servikal, torakal ve lomber vertebra korpus köşelerinde osteofitik sivrileşmeler görülmektedir. Ayrıca tüm intervertebral disklerde dejeneratif sinyal kayıpları görülmektedir. Servikal bölgede C5-6 disk posterior kenarda sol parasantral protrüzyon, dural keseye sol önden bası oluşturmaktadır. Lomber intervertebral disklerde dejeneratif sinyal kayıpları ve disk konturlarında bulgingler izlenmektedir. Ayrıca lomber bölgede faset eklemlerde dejeneratif hipertrofik değişiklikler söz konusudur. Omurilik normal sinyal intensitesindedir. Spinal kanal ön arka çapı normal genişliktedir. SONUÇ: Servikal, torakal ve lomber spondilozis bulguları, Multipl torakal vertebralar yanısıra L4 vertebra korpusunda metastazla uyumlu sinyal değişiklikleri ve T11 vertebra korpusunda ılımlı yükseklik kaybı. C5-6 sol parasantral disk protrüzyonu, Lomber intervertebral disk konturlarında bulgingler.
11 Şubat 2019
Prof. Dr. İ. Ömer Harmancıoğlu
Prof. Dr. İ. Ömer Harmancıoğlu
Genel Cerrahi
Maalesef sırt ve bel omurlarında hastalığın atlaması mevcut. Ayrıca bazı aralıklarda fıtıklaşmalar var metastaz olmayan kemik aralarında. Herhalde hastalıklı bölgelerin radyoterapi ile tedavi olması gerek. Ancak diğer fıtıklar nedeni ile ağrılar devam edebilir.
11 Şubat 2019