Kontrast Maddenin Tanısal Doğruluğa Etkisi

Sayın hocam merhaba. Şunu merak ediyorum. Şimdi genel olarak 180 cm boyunda 100 kg ağırlığında 38 yaşında, erkek cinsiyete mensup biriyim. Diyabet ve grade-4 venöz yetmezlik dışında sağlık sorunum yok. Kan gurubum ise 0 Rh pozitif. Penisilin alerjim var belirttiğim gibi. Şimdi ben de 2 senedir bazı usg işlemlerinde fark edilen, bazılarında fark edilmeyen hipekoik nodüler 2 adet lezyon var. Genelde sağ lob anterior segment ve safra kesesi komşuluğunda görülüyor bunlar. Atipik hemanjiyom olarak yorumlayan da var, fokal yağlanmamış alan diyen de var. Genelde boyu 2 cm civarında olan lezyonlar bunlar. Karaciğerde devamlı steatoz durumu olduğu için net bir biçimde ayırt edilemiyor ne olduğu. Karaciğerde ise grade-2 hepatosteatoz var. Geçen sene MR çektirdim. Ancak kontrast maddeyi vaktinde temin edemediğim için işlem kontrast kullanılmadan yapıldı. Kontrastsız çekilen MR işleminde karaciğerde intrahepatik kitle bulunamadı. Sonuç raporunda böyle yazıyordu. Bu MR işlemi yaklaşık 20 dakika kadar sürmüştü ve nefes tutmalı bir işlemdi. Çok defa nefes tutup bırakmam istendi. Söz konusu karaciğer olduğunda MR işleminin kontrastlı veya kontrastsız olmasının tanısal açıdan farkı nedir ? Kontrastsız MR işleminde karaciğerde görülmeyen lezyonun, kontrastlı MR işleminde görülme olasılığı nedir genel olarak ? Söz konusu MR işlemini bir de kontrastlı olarak yaptırmamı tavsiye eder misiniz ? Değerli vaktinizi ayırıp cevap verirseniz memnun olurum. İyi çalışmalar. Saygılar.