İYİ GÜNLER HOCAM ANNEM 67 YAŞINDA CO DİOVAN160/12,5 KULLANIYOR TANSİYONU ARADA 190/100 DOKTOR CARDURA 4MG İLAÇ EKLEDİ 1 YILDIR İDRAR TAHLİLİNDE HEP İLTİHAP ÇIKIYOR VE KÜLTÜRDE HER SEFERİNDE E.COLİ ÜRÜYOR DEFALARCA ANTİBİYOTİK TEDAVİSİNE RAĞMEN BİTMİYOR ANNEMİN İDRARINI YAPARKEN BİRAZ ZORLANIYOR ÇOK İDRARI VAR DİYE GİDİYOR AZ BSY YAPABİLİYOR DEVAMLI DOLGUNLUK HİSSEDİYOR USG NORMAL HOCAM PTH VE POTASYUM NEDEN YÜKSEK ZARARI VAR MI İYE BÖBREK DURUMUNU YORUMLIYABİLİRMİSİNİZ SAYGILAR TEŞEKKÜRLER.... HBA1C 6,4(4,5-6) Glukoz102.*** *** **) ÜreH 58.*** *** **) KreatininH1.*** *** **)Ü.asit7,5(3,5-7) AST H 52.4(0-32) ALT H 87.4(7-49) ALP*** *** **) GGT 63(6-42)LDH H *** *** **)Bilirubin,0.*** *** **)Bilirubin, d 0.*** *** **)KalsiyumH 10.*** *** **)Fosfor 3.*** *** **)Potasyum5.*** *** **)Pth*** *** **)25oh vitd*** *** **) Dansite İdrar *** *** **) Protein Pozitif + Şeker Normal Bilirubin Negatif Ürobilinojen Normal pH 5.0 Lökosit Strip +2 Eritrosit Strip Negatif Keton Negatif Nitrit NEGATİF Lökosit 5 Eritrosit Negatif Yassı Epitel Hücreleri 4 Bakteri Cok Az Patolojik Silendir Negatif Patolojik Kristal Negatif Maya Hücresi Negatif İdrar Kültür (aerob)*** *** ** cfu/ml Escherichia coli üredi Bakteri tanımlanması ve duyarlılık testi NORFLOXACIN Duyarlı (<=2) Kültür *** *** ** cfu/ml Escherichia coli üredi. AMIKACIN Duyarlı (<=8) AMOXICILLINE-CLAV.A. Duyarlı (<=4/2) AMPICILLIN/SULBACTAM Duyarlı (<=4/2) CEFAZOLIN Duyarlı <=4 CIPROFLOXACIN Duyarlı (<=0.5) GENTAMICIN Duyarlı (<=2) NITROFURANTOIN Duyarlı (<=16) TRIMETHOPRIM-SULFA Duyarlı (<=1/19) Total Protein, spot idrar . Kreatinin, spot idrar 66.87 mg/dL *** *** ** Protein/ Kreatinin oranı 53.8 mg/g kreatinin Proteinüri, spot idrar <3.6 mg/dL 1-140 Mikroalbumin, spot idrar Kreatinin, spot idrar 66.87 mg/dL *** *** ** Mikroalbumin/kreatinin oranı 12.6 mg/g kreatinin 1-30 Mikroalbuminüri, spot idrar 0.84 mg/dL
Süleyman bey annenize geçmiş olsun, Tetkiklerden anladığım kadarı ile Nefroloji uzmanı ile de ( belki de konu ile alakalı bir Dahiliye uzmanı) görüşmüşssünüz. İdrar kültüründe tekrarlayan idrar yolu enfeksiyonu yapabilecek bakteri üremeleri mevcutsa annenizin vaginal muayenesi yapılarak, mesane sarkması (sistosel) veya işeme zorluğu için karünkül araştırılmalı. Ayrıca 1 yıldır tekrarlayan idrar yolu enfeksiyonu için sistoskopi ile değerlendirilmeli. PTH yüksekliği beraberinde böbrek taşı oluşumuna da yol açabilir fakat USG'de taş saptanmamış. Bunun araştırılması ve tedavisi Nefroloji tarafından yapılmalı ama yıllık böbrek taşı takibi de akılda tutulmalı. Tekrar geçmiş olsun