Halama multiple myolama tanısı kondu.halamın kemoterapi tedavisine 3.kürde

Multipl myelom tanılı hastaların tedavisinin düzenlenmesinde hastanın yaşı, performans durumu, birlikte başka hastalıklarının olup olmaması önem taşır. Ülkemizde genellikle başlangıç tedavisi olarak VAD (vinkristin, adriablastin ve dekzametazon) veya MP ( alkeran tb ve prednizolon tb) kemoterapi protokolü ile tedaviye başlanır. Bu tedaviler ile hastaların ancak yarısında yanıt alma olasılığı vardır. 2-3 kür uygulamadan sonra eğer yeterli yanıt yok ise myelomda etkili ikinci basamak tedavilere geçiş yapılması gerekir. Bu etkili ilaçlardan birisi de Talidomiddir. Bu tedavi myelomda oldukça etkili bir ajandır ve ABD de birinci basamakta kullanılan bir ilaçtır. Ülkemizde endikasyonu ise başlangıç tedavisine yanıt vermeyen hastalar içindir. Başlangıç tedavisinde kullanılmasında Sosyal Güvenlik Kurumu ödeme yapmıyor. Talidomid dekzametazon ile birlikte kullanılırsa etkinliği artar. Bu tedavi ile yanıt alınabilir (%50 olasılıkla). Eğer yanıt alınamaz ise başka ajanlar (bortezomib) var. Ayrıca halanız 65 yaş altında ise ve durumu uygun ise bu hasta grubu için otolog (kendinden) kök hücre nakli yapılması tedavi başarısını artıracaktır ve 65 yaş altı hastalar için standart tedavi yaklaşımıdır. Saygılarımla,