Doktorsitesi.com

bt anjiyo sonucu

ms

Meh*** S***

9 Aralık 2021
selam hocam 33 yaş erkek. 5 yıldır panik atak denilen hastalık var 50 kere ekg,20 kere eko,1 holter,3 efor testi temiz çıktı. bazen ayağa kalkerken nefes darlığı çarpıntı göğüste rahatsızlık hissi gibi şeyler yaşıyorum. bazen merdiven çıkarken oluyor bazense otururken nabız 65 ken bile olabiliyor. 2 ay süründürüyor sonra düzeliyor 3 ay sonra başa dönüyor. en sonunda bt anjiyo yaptırdım ama ben net sonuç beklerken iyice kafam karıştı. bt anjiyo tıkanıkları net göstermiyor mu? bu rapora göre ne yapmam gerekir? doktor sintigrafi istemedi ama bir sorun mu var tam anlayamadım? rapor: https://www.hizliresim.com/oojpfk7
4 cevap
1352 görüntülenme

Cevaplar (4)

Prof. Dr. Uğur Coşkun
Prof. Dr. Uğur Coşkun
Kardiyoloji
Merhabalar buradan bana soru soranların hemen hemen yüzde yüzü panik atağa bağlı şikayetler ne yazık ki sizin durumunuz da aynı şekilde iyi Bir psikiyatrist takibinde olmanızda fayda var geçmiş olsun
9 Aralık 2021
ms
cevabınız için çok teşekkür ederim hocam ama bir soru aklıma takıldı bt anjiyo raporunda "kontrast maddenin ilk geçişinde elde olunan rest perfüzyon serisinde sol ventrikül mid lateralde ve apikalde yaygın hipoperfüzyon alanları izlenmiştir." ne anlama geliyor? bu yan damar için mi ana damar için mi söylenmiş? şikayetlerim bunada bağlı olabilir mi? kalsiyum skoruda 10 un altında ama bu tıkanıklık olabilir mi? doktor sadece yan damarın birinde orta derece tıkanıklık var diğer damarlar açık demişti. ama rapordaki bu kısım kafamı karıştırdı.
10 Aralık 2021
Prof. Dr. Uğur Coşkun
Prof. Dr. Uğur Coşkun
Kardiyoloji
Merhabalar BT koroner anjiyografi yani sanal tomografi koroner anjiyografide Bu şekilde bir tanımlama olmaz bu perfüzyon defekti denen miyokard perfüzyon sintigrafi lerinde kullanılan bir tanımlamadır. Geçmiş olsun
10 Aralık 2021
ms
ben bt anjiyoyaya girmiştim orada öyle yazıyor hocam. aynen şu şekilde yazıyor. 512 dedektörlü bt cihazı / 0625mm (bt angio) bulgular: agatson kalsiyum skoru 10 un altnda olup çok düşük risk profilindedir. koroner dolaşımda sağ dominansı mevcuttur. LMCA açıktır. LAD ve dalları açıktır. LAD D1 dalı çıkışında ve proksimal segmentte orta düzeyde darlık dikkat çekmiştir. Sol koroner sistemde diffüz, kalibrasyonda incelme dikkat çekmiş olup yapısal olabilir. Torakal aort çapları normaldir. Kontrast maddenin ilk geçişinde elde olunan rest perfüzyon serisinde sol ventrikül mid lateralde ve apikalde yaygın hipoperfüzyon alanları izlenmiştir sizce ciddi bir şey var mıdır? niye hipoperfüzyon alanları olur ki bu bölgede tıkanıklık olsa gözükmesi gerekmezmiydi? peki tıkanıklıktan başka ne olabilir ki? normal anjiyoyada girmek hiç istemem açıkçası ne yapsam bilmiyorum.
22 Aralık 2021
Prof. Dr. Uğur Coşkun
Prof. Dr. Uğur Coşkun
Kardiyoloji
Merhabalar öncelikle şunu söyleyeyim BT koroner anjiyografi çektirme Andy kan endikasyonu nuz yok idi. Çünkü koroner yetmezliği ile ilgili bir şikayetiniz yok. Daha çok sinirsel çarpıntı ve paniğe bağlı değişik yakınmalarını var. Eksiz yere radyasyonlu ve kontrast maddeli bir çekim yaptırmış oldunuz. Şimdi de bu BT koroner anjiyografi incelemeni dezavantajları ile karşı karşıya kaldınız. Bu durumda sizi takip eden kardiyoloğu değerlendirmesi neticesinde sonraki planın ortaya konması uygun olacaktır. Geçmiş olsun
23 Aralık 2021
ms
merdivenden çıkarken gçğüste ağrı ve basınç hissi nefes darlığı falan oluyordu hocam hatta oturduğum yerden kalkarkende oluyordu. ağır bir şey kaldırdığımdada oluyordu ve hiç bir şey yapmazkende olabiliyordu hayatı resmen zehir etmişti. 5 yıldır var bu. bazı dönemler yüzde 95 düzeliyordu. en sonunda mecburen artık bt anjiyo çektirdim. ama rapordaki "rest perfüzyon serisinde sol ventrikül mid lateralde ve apikalde yaygın hipoperfüzyon alanları izlenmiştir" ifadesi bende şüphe yarattı açıkçası bilekten anjiyoya bile girmeyi düşünüyorum. başka bir doktor bu terim anjiyo gerektirir dedi diğeri bir şey yok dedi biri sintigrafi çektir dedi bir diğeride bir şey olduğunu düşünmüyorum dedi. o yüzden kafam çok karışık. yani orada hipoperfüzyon olmasının sebebi yavaş akım denilen hastalık olabilir mi? o bölgedeki sorun ne tam olarak hala anlamış değilim. o bölge ana damar olabilir mi? bu rapora üzülsem mi sevinsem mi bilemedim ama fazla yaşayacağımı zannetmiyorum gibime geliyor. çünkü eğer sorun varsa stent bile taksalar 2 yılda tıkanır bypassda 10 yıl dayansa taş çatlasa 40 lı yaşlarında ölürüm gibime geliyor. LAD D1 yan damarımda orta derece tıkanmış buda tam tıkanırsa kriz geçirtir diyen doktorda var. sintigrafiyede hiç güvenmiyorum zaten 1000 lerce yorum okudum daha sintigrafinin doğru bir veri gösterdiğini hiç görmedim. normal damarı 2 yerden tıkalı, yüzde 95 tıkalı damarıda normal göstermiş saçma sapan bir test olduğunu söylüyorlar. bu yılın mart ayındaki 3.ncü efor testimde temizdi. yani bu durumda anjiyoya falan girmeyim değil mi hocam?
23 Aralık 2021
Prof. Dr. Uğur Coşkun
Prof. Dr. Uğur Coşkun
Kardiyoloji
Merhabalar buradan yapılan hiçbir yoruma fazla değer vermeyin bence canlı olarak bir kardiyologa gidip yüz yüze yakın mallarınızı anlatın o evinizdeki tekniklerinizi incelesin. Ağrı tipiniz bir koroner arter daralmasına bağlı hastalığa uymuyor. Koroner ağrısı hiçbir zaman ayağa kalkmakla ortaya çıkmaz. Koreler ağrısı öyle 3 ay ara verip sonra tekrar ortaya çıkıp tekrar ara verme gibi bir özellik göstermez. Orta dereceleri koroner darlıklar çoğunlukla hiçbir şikayete neden olmazlar. Hiçbir bilinçli kardiyolog sizin burada sunduğunuz verilerden kesin bir karara varmaz. Benim intibah an anlattığınız bulgulardan yakınmalarını zın daha çok psikolojik kökenli olduğu yönündedir. Ama bu intiba bağlayıcı olmamalıdır. Mutlak mutlaka bir kardiyolog a fiziki olarak muayene olmanızda fayda var çok geçmiş olsun
23 Aralık 2021