Vajinismus hakkında bilinmesi gerekenler!

Vajinismus Nedir? Fiziksel ve Psikolojik Boyutları

Vajinismus, vajina ağzında herhangi bir fiziksel engel bulunmamasına rağmen, kadının yaşadığı korku, kaygı ve endişeler nedeniyle istemsiz olarak cinsel ilişkiye izin verememesi durumudur. Bu süreçte vajinayı çevreleyen kaslar, bir savunma mekanizması olarak refleks düzeyinde kasılır. Sonuç olarak cinsel birleşme ya hiç gerçekleşemez ya da oldukça zor ve ağrılı bir şekilde deneyimlenir. Uzmanlar bu durumu kısaca vajinanın bir "panik hali" içinde olması şeklinde tanımlamaktadır.

Vücudun cinsel ilişkiye karşı kesin bir "girilmez" tepkisi göstermesi, zihnin bu eylemi kötü, ağrılı, korkutucu veya tehlikeli olarak algılamasından kaynaklanır. Henüz birleşme gerçekleşmemiş olsa dahi, kişi bu yönde bir tehdit algısı geliştirerek kendisini korumaya çalışır.

Vajinismus Ne Sıklıkta Görülür?

Toplumsal veriler incelendiğinde vajinismusun sanılandan çok daha yaygın olduğu görülmektedir. Ülkemizde ortalama olarak her 10 kadından 1'inde vajinismus vakasına rastlanmaktadır.

Vajinismus Sürecinde Neler Yaşanır?

Vajinismusta meydana gelen kasılmalar tamamen refleks olarak gelişir ve kişinin kontrolü dışındadır. Kadın, eşini çok sevse ve cinsel birlikteliği içtenlikle istese dahi, bu istemsiz tepkiyi kendi iradesiyle durduramaz. Bu durum, kadının eşini bilinç dışı bir düzeyde reddetmesi ve kendisini korumaya yönelik bir savunma geliştirmesidir.

Yaşanan bu kasılmalar sadece vajinal bölge ile sınırlı kalmaz; tüm pelvik kaslarda ve vücut genelinde bir gerilim oluşur. Cinsel ilişki aşamasına gelindiğinde veya penisin vajinaya giriş anı yaklaştığında, kadın elinde olmadan panikleyerek geri çekilir ve ilişkiyi reddeder.

Vajinismus Çeşitleri Nelerdir?

Vajinismus, ortaya çıkış zamanı ve nedenlerine bağlı olarak iki ana grupta sınıflandırılır:

1. Primer Vajinismus

Bir kadının cinsel yaşamının başlangıcından itibaren hiçbir zaman ağrısız bir birleşme yaşayamaması durumuna primer vajinismus denir. Genellikle ilk cinsel deneyim sırasında ortaya çıkan bu tabloda, vajina girişe izin vermez ve hasta yoğun bir panik yaşayarak eşini iter. Bu durum, cinselliğin yaşanamadığı evliliklerin temel nedenidir.

2. Sekonder (İkincil) Vajinismus

Hayatının bir döneminde sorunsuz cinsel ilişki yaşayan kadınlarda, sonradan gelişen kasılma ve ağrı durumudur. Sekonder vajinismus genellikle fiziksel veya psikolojik bir tetikleyiciye bağlı olarak gelişir. Bu tetikleyiciler şunlardır:

• Travmatik ve zor geçen normal doğumlar.
• Doğum sırasında oluşan fazla dikişler.
• Geçirilen enfeksiyonlar veya cerrahi operasyonlar.
• Menopoz gibi fizyolojik değişimler.

Bu tür durumlarda tıbbi tedavi tamamlansa bile, yaşanan ağrı hafızası nedeniyle cinsel sorunlar devam edebilir. Tedavi edilmediği takdirde kasılmaların şiddeti artar; bu da cinsel isteksizlik ve orgazm olamama gibi ek sorunları beraberinde getirir.

Vajinismusun Tedavisi ve Başarı Oranları

Vajinismus, bilimsel yöntemlerle kısa sürede çözülebilen, hasta dostu terapilerle tedavi edilen bir sorundur. Tedavinin temelini cinsel terapi oluşturur. Altta yatan neden ne olursa olsun, doğru yaklaşımla başarı oranı %100’e yakındır.

Terapilere düzenli devam edilmesi ve önerilen egzersizlerin eksiksiz yapılması durumunda, vajinismusun başarısız olma ihtimali oldukça düşüktür.