Tiroit, vücudun metabolizma ayarını yapan en önemli endokrin (kana hormon salgılayan) bezlerinden biridir.
Tiroit bezinin 3 ana hastalığı var :
En sık görüleni,Tiroit bezinin büyümesi yani, halk arasındaki adıyla Guatr hastalığı, Tiroit iltihaplanması ve Tiroit kanseri.
Türkiye’deki her 100 kişiden 30’u guatr hastalığı riski altındadır.
Her 100 kişiden 60’ında ise,başlangıç halinde Guatr hastalığı var.
Cinsiyet oranı kadınların aleyhine,
guatr hastası kadınlar, erkeklerden 5 kat fazla.
Tiroid rahatsızlığının en sık izlenen ek bulgusu, gözde ileri doğru çıkma, yani fırlama.
Gözde çıkıklık, çift görme ve körlüğe kadar gidebilen guatra bağlı göz tutulumu, "Tiroidoftalmopati "(Gravesoftalmopati)olarak tanımlanıyor.
Daha çok tiroid hastalıklarında ortaya çıkan gözlerin dışa doğru fırlaması,hastanın yüzüne asık bir görünüm veriyor.
Yüzde hayret etmiş, sinirlenmiş bir ifade oluşturan bu göz görüntüsü,estetik açıdan hastayı rahatsız ediyor,sosyal hayatını olumsuz etkiliyor.
Tiroid bezinin fazla çalışması(zehirli guatr), daha nadiren tiroid bezinin az çalışması (hipotiroidi) veya Haşimato Tiroiditi nedeniyle göz tutulumu olabiliyor. Üst göz kapağında açılma, göz çıkıklığı (ekzoftalmus),çift görme,göz siniri tutulumu ve görme kaybı izlenebiliyor.
KİMLER RİSK ALTINDA ?
Tiroid hastalıkları,her yaştan kadın ve erkekte görülebilmektedir.
Ancak gebelik, doğum ve hormon dengelerinin sık sık değişmesi nedenleri ile kadınlarda daha yaygındır.
Bazı bölgeler ve yörelerde daha sık görülebilir. Örneğin; Doğu Karadeniz ve İç Anadolu’da daha sık rastlanır.Sularında kireç oranı yüksek olan yerleşim bölgelerinde de risk artar.
GÖZDE ,TİRODE BAĞLI OLUŞAN SORUNLAR NASIL TEDAVİ EDİLİR ?
Gözlerde tiroide bağlı oluşan bulgulara karşı uyanık olmak ve erken tedavi uygulamakla, gözün ileri doğru çıkması engellenebilir.
Erken dönemde tiroid testlerinin kontole alınıp,düzeltilmesi,sigaranın bırakılması ve basit göz damlaları önerilirken,ilerleyen,ciddi olgularda kortizon tedavisi gerekebilir. Geç dönemde gözün ileri doğru çıkması engellenemez ise,gözün tekrar içeri alınması için ,
"Transpalpebral Dekompresyon Cerrahisi" uygulanır.
Geç dönemde verilen kortizon,gözü yerine oturtmakta faydasız olur.Genel anestezi altında yapılan,göz yapısındaki artmış yağ dokusunun alınmasını içeren,"Transpalpebral Dekompresyon Cerrahisi" ile,
öne doğru itilmiş olan göz küresi tekrar geriye gelecektir ve daha doğal bir görünüme kavuşacaktır.
GÖZÜN EN ZOR AMELİYATLARINDAN BİRİ !
"TRANSPALPEBRAL DEKOMPRESYON CERRAHİSİ ", uzun süren ve gözün en zor ameliyatlarından biridir.
Genellikle,iki göz aynı anda ameliyat edilmez.
Ancak,her iki gözde çok ciddi şikayetler varsa ve bunun için beklemeye zaman yoksa,şartlar tıbbi anlamda zorlanır.
Bunun dışında gözlerin,en az 3-4 gün ara ile ameliyat edilmesi daha uygundur.
Yaklaşık 1 hafta hastanede yatış süresi öngörülür.Gözdeki şişliklerin 15 gün ve dikişlerin de 1 hafta sonra alınacağı planlanırsa, yaklaşık 20-25 gün hasta evinde istirahat etmeli ve doktor kontrollerini aksatmamalıdır.
Sağlıklı günler dileğiyle.
Op.Dr.Ahmet Umay
NICOSIA / CYPRUS
KAYNAK :
Ntv Haber Sitesi
Plastik ve Rekonstrüktif Cerrahi Uzmanı
Op. Dr. Evrim Uçkunkaya
