TESE

Azoospermi ve Cerrahi Sperm Elde Etme Yöntemleri

Azoospermi, menide canlı sperm hücresinin bulunmadığı durumları ifade eden tıbbi bir terimdir. Genetik, hormonal veya mekanik faktörlere bağlı olarak doğuştan ya da sonradan gelişebilen bu sorunda, cerrahi yöntemler sayesinde testis dokusunun içinden sağlıklı sperm hücreleri elde edilebilmektedir.

TESA/TESE İşlemi ve Uygulama Süreci

TESA/TESE işlemi, genellikle epidural anestezi eşliğinde uzman bir ürolog tarafından gerçekleştirilen hassas bir prosedürdür. Sperm hücrelerinin testis dokusunda bulunacağından emin olunan vakalarda, her iki eşin tedavisi eş zamanlı olarak planlanmakta ve aynı gün içerisinde hem yumurta toplama hem de cerrahi sperm arama işlemi yapılabilmektedir.

Sperm bulunma ihtimalinin şüpheli olduğu olgularda ise öncelik sperm arama işlemine verilmektedir. Bu süreçte elde edilen spermler, ileri teknoloji yöntemlerle dondurularak saklanır. Dondurulma işlemi sperm hücrelerine belirgin bir zarar vermemekle birlikte, hastanın gereksiz tedavi stresine girmesini önleyerek başarılı gebelik oranlarına ulaşılmasını sağlar.

Sperm Hücrelerinin ve Dokuların Saklanması

Operasyon sırasında elde edilen sperm hücrelerinden tedavi için gerekli olan miktar kullanıldıktan sonra, geriye kalan doku örnekleri büyük bir titizlikle muhafaza edilir. Bu kalan doku örnekleri, gelecekte ihtiyaç duyulabilecek yeni denemeler için dondurularak saklanabilmektedir.

Tedavi Öncesi Hazırlık ve Tetkikler

TESA/TESE işlemi planlanan bireylerde, operasyonun başarısı ve hastanın genel sağlığı için kapsamlı bir ön hazırlık süreci yürütülür. Tedavi öncesinde aşağıdaki kontrollerin tamamlanması kritik öneme sahiptir:

• Hormon tetkikleri
• Ultrasonografik incelemeler
• Testis muayenesi
• Genel sağlık kontrolü

ICSI (Mikroenjeksiyon) Uygulaması Gereken Durumlar

Geleneksel olarak ICSI (Mikroenjeksiyon) yöntemine başvurulması gereken hasta grupları belirli kriterlere göre sınıflandırılmaktadır. Bu gruplandırma, tedavi stratejisinin belirlenmesinde yol göstericidir: