Sezaryen Esnasında Miyomların Alınması
Hamilelik sürecinde miyom tespit edilen ve sezaryen doğum planlanan hastalarda, gerekli hazırlıklar yapıldığında sezaryen ile birlikte miyomların da çıkarılması mümkündür.
Sezaryen sırasında miyom ameliyatı sayesinde, sonradan tekrar gerekecek ikinci bir ameliyata gerek kalmayacaktır.
Sezaryen sırasında miyomların alınması, cerrahi deneyim gerektiren bir işlemdir. Gebelik döneminde rahmin kanlanması önemli ölçüde arttığından, kanama riski de yüksektir. Bu nedenle ameliyatı gerçekleştiren cerrahın, kanamayı kontrol etme konusunda yetkin ve deneyimli olması büyük önem taşır.
Gebelikte Miyomlar Ne Tür Şikayetlere Yol Açabilir ?
1.Gebelik sırasında rahim iç duvarına baskı yapan büyük miyomlar, düşük riskini artırabilir.
2.Plasentanın arkasında yer alan miyomlar, kanamaya ve plasentanın erken ayrılması (dekolman) riskine neden olabilir.
3.Miyomlar hamilelik sürecinde kanamaya yol açabilir.
4.Kasık bölgesinde ve alt karında ağrı, dolgunluk ve baskı hissine sebep olabilirler.
Gebelikte miyomların kan akışı azaldığında (dejenerasyon) veya kendi etrafında döndüğünde (torsiyon), şiddetli karın ağrısı meydana gelebilir. Bu durum bazen hastaneye yatış gerektirebilir ve nadiren de olsa cerrahi müdahale gerekebilir. Ağrıya ek olarak bulantı, kusma ve ateş gibi belirtiler görülebilir. Miyom dejenerasyonu ve torsiyonu, genellikle gebeliğin ilk 14 haftasında ortaya çıkmaktadır.
5.Miyomlar erken doğum riskini artırabilir ve bebeğin doğum kanalına ters pozisyonda yerleşmesine neden olabilir.
Özellikle büyük ve doğum yoluna yakın konumda bulunan miyomlar, normal doğumu zorlaştırabilir veya engelleyebilir.
Hangi Durumlarda Sezaryen Sırasında Myomektomi Yapılabilir?
- Miyomlar sezaryen sırasında doğum kanalını engelliyorsa,
- Kanama riski düşükse ve cerrahın deneyimi varsa,
- Gebelik sürecinde miyomlar belirgin şekilde büyümüşse,
- Hasta, doğum sonrası ikinci bir ameliyat olmak istemiyorsa, sezaryen sırasında miyomların çıkarılması düşünülebilir. Ancak her hasta için bireysel değerlendirme yapılması gerekmektedir.
Sonuç Sezaryen sırasında miyom ameliyatı, hem avantajlar hem de ciddi riskler içeren bir işlemdir. Bu nedenle, her hasta için riskler ve faydalar dikkatlice değerlendirilerek karar verilmelidir. Tecrübeli bir cerrah tarafından uygun hastalarda gerçekleştirildiğinde başarılı sonuçlar elde edilebilir.
