Mandibular changes during initial alignment with SmartClip self-ligating and conventional brackets: A single-center prospective randomized controlled clinical trial.
İçerik yapay zeka ile optimize edilmiştir
SmartClip Self-Ligating ve Konvansiyonel Braketlerin Karşılaştırılması
Ortodontik tedavilerde mandibular anterior dizilim sürecinde kullanılan braket sistemlerinin etkinliği, klinik başarının temel belirleyicilerinden biridir. Bu çalışma, SmartClip self-ligating (kapaklı) braketlerin, başlangıç aşamasındaki alt çene diş diziliminde konvansiyonel braketlere kıyasla daha etkili olduğu yönündeki sıfır hipotezini test etmek ve süreci etkileyen faktörleri belirlemek amacıyla gerçekleştirilmiştir.
Araştırma Metodolojisi ve Hasta Grupları
Çalışma kapsamında 50 hasta, çevrimiçi bir randomizasyon programı aracılığıyla iki eşit gruba ayrılmıştır. Araştırmada kullanılan gruplar ve ekipmanlar şu şekildedir:
- Self-Ligating Grubu: SmartClip braket sistemi kullanılmıştır.
- Konvansiyonel Grup: Gemini braket sistemi kullanılmıştır.
Tedavi sürecinde ark teli sekansı her iki grup için de standardize edilmiştir. Değerlendirmeler, 8. ve 16. haftalarda alınan alçı modeller üzerinden anterior düzensizlik indeksi, kaninler arası genişlik ve molarlar arası genişlik ölçümleriyle yapılmıştır. Ayrıca, 16. haftada lateral sefalometrik radyografiler ile kesici diş pozisyonu ve eğimi analiz edilmiştir.
Klinik Bulgular ve Ölçüm Sonuçları
Randevularına gelmeyen (n=2) veya braket kırılması görülen (n=2) hastalar elendikten sonra toplam 46 hastanın verileri analiz edilmiştir. Elde edilen istatistiksel veriler aşağıda özetlenmiştir:
| Parametre | 8. ve 16. Hafta Sonuçları | Gruplar Arası Fark (p değeri) |
|---|---|---|
| Kesici Diş Eğimi | Her iki grupta da artış (p < 0.05) | Anlamlı fark yok (p > 0.05) |
| Kaninler Arası Genişlik | Her iki grupta da artış (p < 0.05) | Anlamlı fark yok (p > 0.05) |
| Molarlar Arası Genişlik | Her iki grupta da artış (p > 0.05) | Anlamlı fark yok (p > 0.05) |
Çalışma sonucunda, başlangıç anterior düzensizlik indeksi ve kaninler arası genişlik değişimi, anterior düzensizliğin iyileşmesiyle istatistiksel olarak anlamlı derecede ilişkili bulunmuştur (p < 0.001).
Araştırma Sonuçları ve Klinik Değerlendirme
Yapılan analizler sonucunda araştırmanın sıfır hipotezi reddedilmiştir. Elde edilen temel sonuçlar şunlardır:
- Başlangıç mandibular dizilim aşamasında braket tipinin anterior düzensizliğin giderilmesi üzerinde çok az etkisi bulunmaktadır.
- Her iki braket sistemi de kesici diş eğimi ve ark genişliği üzerinde benzer etkiler göstermektedir.
- İyileşme miktarını belirleyen temel unsurlar braket tipinden ziyade, başlangıçtaki çapraşıklık şiddeti ve kaninler arası genişlikteki değişimdir.
Bu veriler ışığında, SmartClip self-ligating braketlerin konvansiyonel sistemlere karşı dizilim hızı ve etkinliği açısından belirgin bir üstünlük sağlamadığı sonucuna varılmıştır.
