Kalsifik tendinit
- Kalsifik tendinit, omuz bölgesindeki döndürücü kılıf kasları içinde kalsiyum birikmesi sonucu oluşan ve şiddetli ağrılara yol açan bir hastalıktır.
- Tanı sürecinde fizik muayenenin yanı sıra röntgen ve MRI yöntemleri kullanılırken, tedaviye öncelikle ilaç, enjeksiyon ve fizik tedavi ile başlanır.
- Konservatif tedavilerin yetersiz kaldığı durumlarda artroskopik cerrahi ile kalsiyum birikintileri temizlenir ve iyileşme süreci hastanın yaptığı işin niteliğine göre 2 hafta ile 2 ay arasında değişir.
İçerik yapay zeka ile optimize edilmiştir
Kalsifik Tendinit: Omuzda Kalsiyum Birikimi ve Nedenleri
Kalsifik tendinit, omuz bölgesindeki döndürücü kılıf (rotator cuff) yapısı içinde kalsiyum birikmesi sonucu meydana gelen bir hastalıktır. Döndürücü kılıf; kürek kemiği (skapula) ile kol kemiği (humerus) arasında uzanan ve omuz ekleminin stabilitesini sağlayan kritik bir kas grubudur. Bu kas grubu, diğer bağlarla birlikte kol kemiği başının glenoid adı verilen yuva içerisinde sabit kalmasını sağlayarak omuz hareketlerine olanak tanır.
Omuz bölgesinde hissedilen ağrılar genellikle kas yırtılmaları veya iltihabi durumlardan kaynaklanır. Ancak kalsifik tendinit vakalarında ağrının temel nedeni, kas dokusu içinde biriken kalsiyumun tendon kısmını zedelemesi ve buna bağlı olarak gelişen enflamasyon (iltihaplanma) durumudur.
Hastalığın Gelişimi ve Belirtileri
Kalsiyum birikimi süreci zaman içerisinde yavaş bir seyirle gerçekleşir. Başlangıç aşamasında bölgede bir zorlanma ve ardından iltihabi bir reaksiyon oluşur; vücut bu duruma tepki olarak ilgili bölgede kalsiyum biriktirmeye başlar. Hastaların tıbbi öyküsünde genellikle geçmişe dayalı bir omuz ağrısı hikayesi mevcuttur.
Omuzun aşırı zorlanmasıyla birlikte şiddetli ağrılar tetiklenir. Bu süreçte hastalar, ağrının artacağı endişesiyle omuz hareketlerini kısıtlama ve hareketten kaçınma eğilimi gösterirler.
Kalsifik Tendinit Tanısı Nasıl Konulur?
Kalsifik tendinit tanısı, uzman bir hekim tarafından alınan detaylı hasta hikayesi ve kapsamlı bir fizik muayene ile konulur. Tanı sürecini desteklemek ve birikimi netleştirmek için şu yöntemlere başvurulur:
- Röntgen: Döndürücü kılıf içindeki kalsiyum birikimini doğrudan görüntülemek için kullanılır.
- MRI (Emar): Döndürücü kılıfın yumuşak doku detaylarını ve hasarın boyutunu daha ayrıntılı incelemek için gerekli görülebilir.
Tedavi Yöntemleri ve Cerrahi Müdahale
Tedavi planlamasında öncelik, ödemi ve ağrıyı kontrol altına almaya yönelik ilaç tedavisi uygulamalarıdır. Eğer ilaç tedavisiyle yeterli sonuç alınamazsa, omuz içine kortizon enjeksiyonu ve fizik tedavi seçenekleri değerlendirilir. Konservatif tedavilerin yetersiz kaldığı durumlarda ise cerrahi operasyon önerilmektedir.
Cerrahi işlem, doktor ve hastanın ortak kararıyla lokal veya genel anestezi altında gerçekleştirilebilir. Günümüzde bu operasyonlar artroskopik teknik ile kapalı yöntemle yapılmaktadır. İşlem süreci şu adımları kapsar:
- Kalem boyutundaki kamera ile omuz eklemine girilerek görüntü ekrana yansıtılır.
- Biriken kalsiyum odağı tespit edilir.
- İkinci bir giriş deliğinden müdahale edilerek tendon içindeki kalsiyum boşaltılır.
- Kalsiyumun boşaltıldığı alanın büyüklüğüne göre, gerekirse özel dikiş materyalleri ile tendon onarımı yapılır.
İyileşme Süreci ve İş Hayatına Dönüş
Operasyon sonrasında hastanın omuz bölgesini korumak amacıyla omuz kol askısı kullanımı istenir. İyileşme süreci hastanın yaptığı işin niteliğine göre değişkenlik gösterir:
| Aktivite Türü | Tahmini Dönüş Süresi |
|---|---|
| Masa Başı İşler | Ortalama 2 Hafta |
| Fiziksel Aktivite Gerektiren İşler | 2 Ay |
Fizik tedavi uygulamaları iyileşme sürecini önemli ölçüde hızlandırır. Hastanın günlük aktivitelerine tam kapasiteyle dönmesi, fizik tedavi sürecindeki başarıya ve gidişata bağlıdır.
