Doktorsitesi.com

Indirect inguinal hernia repair conducted with single conventional port intracorporeal conventional equipment‑endoscopic surgery

Prof. Dr. Osman Zeki Karakuş
Prof. Dr. Osman Zeki Karakuş
18 Temmuz 2023188 görüntülenme
Randevu Al
Purpose Laparoscopic or laparoscopy-assisted inguinal hernia repair (IHR) can be performed using one port plus two stab wounds.
Indirect inguinal hernia repair conducted with single conventional port intracorporeal conventional equipment‑endoscopic surgery
Yapay Zeka ile geliştirilmiş versiyon

İçerik yapay zeka ile optimize edilmiştir

Laparoscopic Inguinal Hernia Repair (IHR) with Single Conventional Port

Laparoscopic or laparoscopy-assisted inguinal hernia repair (IHR) in pediatric patients can be effectively performed using a single port combined with two stab wounds. This study presents a specialized experience with laparoscopic IHR conducted using only a single conventional port and a single working instrument. The primary objective is to evaluate the feasibility, safety, and clinical outcomes of this intracorporeal technique.

Study Methodology and Patient Demographics

The research involved a retrospective evaluation of patients who underwent single conventional port intracorporeal IHR between November 2013 and December 2018. To ensure a comprehensive analysis, the following outcome measurements were recorded:

  • Patient demographic characteristics
  • Hernia side and presence of incarceration
  • Operative time and hospital stay duration
  • Intraoperative and postoperative complications

A total of 112 patients (76 boys and 36 girls) were included in the study, representing 132 inguinal hernias (52 right, 40 left, and 20 bilateral). The age range of the patients spanned from 3 months to 17 years, with a mean age of 69.8±53.4 months.

Clinical Results and Operative Findings

During the surgical procedures, a patent contralateral processus vaginalis was identified in six patients. Additionally, incarcerated inguinal hernia was present in two cases. The operative efficiency and recovery metrics are summarized in the table below:

ParameterUnilateral HerniaBilateral HerniaOverall / Follow-up
Mean Operative Time17.9±3.8 min (9–30 min)28.9±6.5 min (24–45 min)-
Mean Hospital Stay--8.8±5.0 hours (4–36 h)
Follow-up Period--16.5±5.1 months (6–24 m)

Critically, no intraoperative or postoperative complications were encountered during the study. Furthermore, no recurrent inguinal hernias were detected during the follow-up period, highlighting the long-term success of the procedure.

Conclusion: Safety and Efficacy of the Single Port Technique

Single conventional port intracorporeal IHR offers significant advantages by obviating the need for additional stab wounds. This technique effectively eliminates risks associated with subcutaneously placed knots in laparoscopy-assisted IHR, such as:

  1. Skin puckering and subcutaneous granuloma
  2. Postoperative infections
  3. Nerve and muscle damage development

In conclusion, single conventional port intracorporeal IHR in children is a feasible and safe operative technique characterized by low complication rates and excellent cosmetic results.

Etiketler

Inguinal hernia · Laparoscopic inguinal hernia repair · Single port endoscopic surgery · Children

Yazar Hakkında

Prof. Dr. Osman Zeki Karakuş

Prof. Dr. Osman Zeki Karakuş

Prof. Dr. Osman Zeki Karakuş, 1974 yılında Antalya’nın Korkuteli İlçesi’nde doğdu. İlk ve orta öğretimini Korkuteli’de, lise eğitimini 1992 yılında Konya Atatürk Sağlık Meslek Lisesinde tamamladı. 1994 yılında Hacettepe Üniversitesi Sağlık Hizmetleri Meslek Yüksek Okulu Tıbbi Laboratuvar Bölümününden mezun oldu. Sağlık Memuru ve Tıbbi Laboratuvar Teknikeri unvanları ile 1992 – 2002 yılları arasında Ankara Onkoloji Hastanesi ve Samsun Mehmet Aydın Devlet Hastanesinde görev yaptı. Samsun Ondokuz Mayıs Üniversitesi Tıp Fakültesi’nde 1995-2001 yılları arasında tamamladığı tıp eğitiminin ardından 2002-2003 yıllarında Samsun’da pratisyen hekimlik yaptı. 2003-2008 yılları arasında Dokuz Eylül Üniversitesi Tıp Fakültesi Çocuk Cerrahisi Ana Bilim Dalında uzmanlık eğitimi alan Prof. Dr. Karakuş, Ankara Gülhane Askeri Tıp Akademisi’nde 2009 yılında Çocuk Cerrahisi Uzmanı olarak askerlik görevini tamamladı. 2009-2012 yılları arasında Tokat Vali Recep Yazıcıoğlu Kadın Doğum ve Çocuk Hastalıkları Hastanesi ile Tokat Devlet Hastanesi’nde Çocuk Cerrahisi Uzmanı olarak mecburi hizmet görevini yaptı. Dokuz Eylül Üniversitesi Çocuk Cerrahisi Ana Bilim Dalı’na 2012 yılında atanan, 2016 yılında “Yardımcı Doçent”, 2017 yılında “Doçent”, 2022 yılında da “Profesör” olan Dr. Karakuş, 2021 yılında Anadolu Üniversitesi İktisat Fakültesi Kamu Yönetimi Bölümünden, 2023 yılında da Anadolu Üniversitesi Açıköğretim Fakültesi Sağlık Yönetimi Bölümünden mezun oldu. Dokuz Eylül Üniversitesi Sağlık Bilimleri Enstitüsü Sağlıkta Kalite Geliştirme ve Akreditasyon Ana Bilim Dalında yüksek lisans eğitimini tamamlayarak “Kalite Yönetim Direktörü” unvanını aldı. Prof. Dr. Karakuş, 0-18 yaş arasındaki bebek, çocuk ve ergenlerin doğumsal ve sonradan kazanılmış cerrahi hastalıklarında güncel bilgi, tecrübe ve deneyime sahiptir. Özellikle kapalı yöntemle ameliyatlarda (Torakoskopi, bronkoskopi, laparoskopi, sitoskopi, üreterorenoskopi, özegaoskopi, gastroskopi gibi endoskopik cerrahi işlemler) geniş bir tecrübeye sahiptir. Dünyada ve ülkemizde sadece birkaç merkezde uygulanabilen konvansiyonel (geleneksel) tek port laparoskopik (kapalı) cerrahiye özel ilgisi vardır. Tek bir kesi ile sadece göbekten girilerek yapılan bu yöntemle apandisit, kızlarda yumurtalık kistleri, erkeklerde varikosel, Meckel divertikülü, kasık fıtığı ameliyatları görünür iz olmadan başarıyla yapılmaktadır. Dünyada ilk kez konvansiyonel tek port laparoskopik kasık fıtığı onarımını geliştiren Prof. Dr. Karakuş evli ve iki çocuk babasıdır.

Önemli Bilgilendirme

Site içerisinde bulunan bilgiler bilgilendirme amaçlıdır. Bu bilgilendirme kesinlikle hekimin hastasını tıbbi amaçla muayene etmesi veya tanı koyması yerine geçmez.