Servikal kanser dünyada en sık görülen ikinci kanserdir. Her yıl yarım milyon serviks kanseri tespit edilmektedir. Tüm kanserlerin %12 sini oluşturmaktadır. Yılda yaklaşık 275.128 kişinin ölümüne yol açmaktadır. Dünyadaki servikal kanser vakalarının %39’u Hindistan ve Çin’de bulunmaktadır.

Risk Faktörleri

1-İlk cinsel ilişki yaşı seksüel partner sayısı

2-Erkeğin çok partnerli olması

Günümüzde 200’den fazla HPV tipi mevcuttur.

Düşük riskli tipler genital siğil yaparken,yüksek riskli tipler servikal kansere sebep olabilir.HPV tüm dünya da

Çok sık görülen bir enfeksiyon tipidir.Bir yıl içinde temizlenir.Temizlenmeyip nükseden kişilerde servikal kanseri gelişme riski mevcuttur.

5 yıldan fazla oral kontraseptif (doğum kontrol hapı)

kullanmak riski yaklaşık 5 kat daha artırmaktadır.

Ayrıca HPV maruziyetinden önce Clamidya,Herpes

Simpleks enfeksiyonu servikal kanseri riskini artırır.

Immun supresyon tedaviler

Renal transplantasyon

HIV (+) hastalarda Risk’ dir.

Servikal Kanser de Tarama

Invaziv serviks kanseri önlenebilir hastalıktır.

Etkinliği kanıtlanmış sitolojik tarama yöntemleri vardır.

Tarama programı ile kanser önlenmesi açısından en uygun ve en iyi sonuç veren Kanser’dir.

Yöntemler

-Paptest

-Sıvı bazlı sitoloji

-HPV DNA test

-Asetik Asit ve Lugol solüsyon ile servikografi

-Kolposkopi

-Pap Smear servikal kanser’de maliyet açısından en uygun testtir.

Rahim Ağzı Kanseri’ne Karşı

Koruyucu Aşı Uygulamaları

Günümüzde HPV enfeksiyonlarına karşı

1-Koruyucu amaçlı

2-Tedavi amaçlı 2 tip aşı üzerinde çalışılmaktadır.

Tedavi Amaçlı Aşılar

-E6,E7 genleri hedeflenmekte ve henüz deneme çalışmaları şeklindedir.Klinik uygulamaya henüz başlanmamıştır.

-Proflaktik (koruyucu) Aşılar

1.cisi HPV.16 ve HPV .18 karşı etkili bivalan aşı (cervariks)diğeri ise HPV .6,11,16,18 e karşı etkili kuvadrivalan Aşı Gardasil olmak üzere etkinliği kanıtlanmış iki aşı bulunmaktadır.

-En üst düzeyde HPV aşısının koruyuculuğunu elde etmek için ideal uygulama yaşı ilk cinsel ilişkinin başlamasından önceki dönemdir.

-Bizim ülkemizde ortalama 15-44 yaş arasıdır.