Atriyal fibrilasyon nedenleri nelerdir?
Atrial fibrilasyon (AF) en sık gözlenen ritim bozukluklarından biridir. AF’da uyarılar atriumda düzgün bir şekilde yol alacaklarına atrium içinde aynı anda sayısız uyarı dalgası oluşup farklı yönlere hareket eder ve AV düğümden geçmek için birbirleriyle yarışırlar. Bu uyarılar kalbin elektriksel sistemi dışındaki dokulardan kaynaklanır. Bu uyarıların oluşması ile çok hızlı ve organize olmayan bir kalp ritmi oluşur.
Atriumdaki uyarı sayısı dakikada 300-600 arasındadır. Ancak AV düğüm ventriküle geçen uyarı sayısını sınırlayıcı özelliğe sahiptir. Sonuçta nabız sayısı genellikle dakikada 150’nin altında olmakla beraber şikayete yol açabilecek kadar da hızlı olabilir.
Atriyal fibrilasyon nedenleri nelerdir?
Atrial fibrilasyon (AF) birçok hastalıkla ilişkili olabilir:
Yüksek kan basıncı (hipertansiyon),
Koroner arter hastalığı,
Kalp kapak hastalıkları (özellikle mitral darlığı)
Tiroid bezi hastalıkları,
Kalp cerrahisi,
Kronik akciğer hastalıklar (amfizem, astım vb),
Kalp yetmezliği,
Kardiyomiyopati (kalp yetmezliğine yol açan kalp kası hastalığı),
Konjenital (doğumsal) kalp hastalıkları,
Pulmoner embolizm (akciğer damarları içinde pıhtı gitmesi),
Perikardit (kalp dış zarının iltihabı)
AF’li hastaların en az %10’unda altta yatan bir kalp hastalığı saptanamaz. Bu hastalarda AF, alkol veya aşırı kafein kullanımı, stres, bazı ilaçlar, metabolik bozukluklar veya ağır enfeksiyonlar ile ilişkili olabilir. Bazı hastalarda ise hiçbir neden bulunamaz (lone atrial fibrillation).
Atrial fibrilasyonda atriumlarda dakikada 400-600 civarında uyarı çıkar (sarı renk ile gösterilen odaklar)
Atriyal fibrilasyonda şikayetler nelerdir?
Çarpıntı (sıklıkla olur),
Enerji kaybı ve yorgunluk,
Sersemlik hissi, bayılacak gibi olma veya baş dönmesi,
Göğüste rahatsızlık hissi (ağrı, basınç veya huzursuzluk),
Nefes darlığı (günlük aktivitelerle hissedilen nefes darlığı)
Atriyal fibrilasyon nasıl teşhis edilir?
Aşağıdaki tetkiklerle AF tanısı konabilir:
EKG
Ritim Holter monitörizasyonu
Event recorder ve Transtelefonik monitör’dür.
Bu tetkiklerle doktorunuz düzensiz ritim olup olmadığını, var ise ne türde olduklarını, ne kadar zamandır sürdüğünü ve olası nedenleri öğrenebilir.