Anti Müllerian Hormon Nedir (AMH)?
İçerik yapay zeka ile optimize edilmiştir
AMH (Anti-Müllerian Hormon) Nedir?
AMH (Anti-Müllerian Hormon), transforming growth faktör (TGF) ailesine mensup bir glikoproteindir. Kadın üreme sağlığında kritik bir rol oynayan bu hormon, overlerdeki çapı 6 mm’ye kadar olan foliküllerden salgılanmaktadır. Kadınlarda AMH sekresyonu henüz anne karnındayken, gebeliğin 36. haftasından itibaren başlayarak menopoz dönemine kadar kesintisiz bir şekilde devam eder.
AMH Değerlerinin Kararlılığı ve Ölçümü
AMH seviyeleri, diğer birçok üreme hormonunun aksine menstrüel siklus boyunca sabit kalmaktadır. Yapılan çalışmalar, AMH düzeyinin siklustan siklusa oldukça stabil bir seyir izlediğini kanıtlamıştır. Ayrıca, doğum kontrol hapı kullanımı AMH seviyelerini etkilememektedir. Bu özellikleri sayesinde AMH, kadınlarda over rezervini güvenilir bir şekilde gösteren en önemli biyobelirteçlerden biri olarak kabul edilir.
Over Rezervi Değerlendirmesinde AMH'nin Önemi
AMH, zayıf over rezervini belirlemede FSH (Folikül Uyarıcı Hormon) değerlerine kıyasla çok daha erken ve yüksek doğruluk oranına sahip bir yöntemdir. Folikül sayısının azalmasına paralel olarak İnhibin-B ve AMH seviyeleri de düşüş göstermektedir. Klinik değerlendirmelerde AMH'nin doğruluk oranına en yakın sonuçları veren bir diğer yöntem ise antral folikül sayımıdır.
AMH Değerleri ve Klinik Anlamları
AMH seviyeleri, over rezervinin durumunu ve olası PCO (Polikistik Over) riskini belirlemede temel kriterdir. Aşağıdaki tabloda AMH değerlerinin klinik karşılıkları yer almaktadır:
| AMH Değeri (ng/mL) | Klinik Durum |
|---|---|
| 1 - 1,5 ng/mL Altı | Zayıf Over Rezervi |
| 2,9 - 3,5 ng/mL Arası | Normal Over Rezervi |
| 4,5 ng/mL Üzeri | PCO (Polikistik Over) Belirtisi |
Polikistik Over (PCO) ve AMH İlişkisi
PCO hastalarında AMH değerlerinin genellikle 4,5 ng/mL seviyesinin üzerinde olduğu görülmektedir. Bu hastalarda hem serumda hem de foliküler sıvıdaki artmış AMH değerleri, immatür (olgunlaşmamış) oosit sayısının artışı ile doğrudan ilişkilidir. Bu durum, AMH'nin sadece düşük rezervi değil, aynı zamanda PCO gibi aşırı yanıt durumlarını da doğru bir şekilde öngörmesini sağlar.
