Anal Fissür (Makat Çatlağı) Tedavisi

Anal Fissür (Makat Çatlağı) Nedir?

Anal fissür, halk arasında bilinen adıyla makat çatlağı, anal bölge çevresinde meydana gelen yırtıkları ifade eder. Bu durum genellikle kabızlık (konstipasyon) gibi düzensiz dışkılama alışkanlıklarına bağlı olarak gelişmektedir. Dışkılama sırasında hissedilen ve yırtılır tarzda tarif edilen şiddetli ağrı, hastalığın en belirgin klinik özelliğidir.

Anal Fissür Belirtileri Nelerdir?

Anal fissür vakalarında görülen ağrı, sadece dışkılama anıyla sınırlı kalmayıp dışkılama sonrasında da saatlerce etkisini sürdürebilmektedir. Hastalarda ağrıya ek olarak şu semptomlar gözlemlenebilir:

• Anal bölgede yoğun kaşıntı,
• Akıntıya bağlı olarak iç çamaşırında kirlenme,
• Dışkılama sırasında zorlanma hissi.

Akut ve Kronik Anal Fissür Ayrımı

Anal fissürler, klinik seyirlerine göre akut ve kronik olmak üzere iki ana formda incelenir. Makat bölgesinde oluşan çatlak, oluşumundan itibaren 1-3 haftalık süreç içerisinde iyileşme göstermezse hastalık müzminleşerek kronik forma dönüşür. Erken teşhis, tedavinin başarısı ve yöntemi açısından kritik öneme sahiptir.

Anal Fissür Tedavi Yöntemleri

Akut alevli dönemlerde öncelikle konservatif yöntemler tercih edilmektedir. Bu süreçte anestetik kremler, sıcak oturma banyoları ve özel diyet programları uygulanır. Kabızlığın giderilmesi ve düzenli bir bağırsak alışkanlığının kazandırılmasıyla hastalık kısa sürede iyileşebilmektedir. Ancak hastalık kronikleştiğinde bu yöntemler genellikle yetersiz kalmaktadır.

Kronik Anal Fissürde Güncel Tedavi Seçenekleri

Kronikleşmiş vakalarda modern tıbbın sunduğu iki temel tedavi seçeneği bulunmaktadır. Bu yöntemlerin başarı oranları ve uygulama şekilleri aşağıda tabloda özetlenmiştir:

Kronik anal fissür tedavisinde Botox, ameliyatsız bir alternatif arayan hastalar için konforlu bir seçenek sunarken; LİS (Lateral İnternal Sfinkterotomi) operasyonu en yüksek başarı oranına sahip kesin çözüm yöntemi olarak kabul edilmektedir.