Yatak ıslatma can sıkıcı bir durum olsa da ıslatma herhangi bir sağlık sorunu gibi ilgili uzmanla konuşularak rahatça çözülebilir.
Çocuklarda gece idrar kaçırma tedavisi
Beş yaşına girmiş çocuklarda hala süren yatak ıslatma sorunu tedavi edilmelidir.
Tedavide kullanılan temel yöntem alarm cihazı
Alarm tedavisi bir tür davranış tedavisidir. Gece yatarken çocuğun iç çamaşırına yerleştirilen bir elektrod, gece kaçırılan ilk damla ile alarm cihazının çalmasını sağlamaktadır. Çocuk çoğu zaman uyanarak tuvalete gidip çişini yapar ya da anne ve babası yardımcı olur. Zil sesinin susturulabilmesi için yapılması gereken şey iç çamaşırdan elektrodun çıkarılmasıdır. Bu şekilde çocuğun zaman içerisinde uykuda idrar hissini algılamayı öğrenmesi amaçlanmaktadır. Tedavinin etkili olup olmayacağı ortalama 6 haftada anlaşılmaktadır. Bu altı hafta boyunca anne babanın her gece çocuğu uyandırarak tuvalete götürmeyi aksatmadan sürdürmesi zorunludur. İlaç tedavisinden daha başarılı olduğu bilinmektedir.
Alarm cihazı tedavisi gece idrar kaçırma dışında yakınması olmayan çocuklarda uygulanması gereken ilk tedavidir.
Alarm Sistemleri;
Birçok bilimsel çalışma, alarm sistemlerinin gece idrar kaçıran çocuklarda en işe yarayan kalıcı tedavi olduğunu göstermiştir. Üç ay sürmüş tedavilerde %90'na yakın gece kuruluğu oranına erişirken,ilaç tedavisinde bu oran %78 olmuştur.
Alarm cihazı nasıl başarı sağlamaktadır.
- Çocuk alarmın hoş olmayan sesinden kaçınmak için kendiliğinden bir biçimde uyanmakta ve pelvik, idrar kaslarını kasmaktadır
- Fonksiyonel idrar kesesi kapasitesinin artırılmasına neden olur.
- Alarmla uyanmanın yarattığı stres ile AVP(idrar kaçırma ile ilişkili olduğu bilinen hormon) üretimi artar. Bu durum alarm sistemi ile gece boyu kuru bir şekilde uyumasını sağlar.
Kaynaklar
1- Türkiye Enurezis klavuzu, 2010
2- Nocturnal enuresis in Turkey: prevalence and accompanying factors in different socioeconomic environments. Carman KB, Ceran O, Kaya C, Nuhoglu C, Karaman MI.
3- Primary monosymptomatic nocturnal enuresis in children and adolescents. Lottmann HB1, Alova I.
4- Monosymptomatic nocturnal enuresis caused by seasonal temperature changes. Tas T, Cakiroglu B, Hazar AI, Balci MB, Sinanoglu O, Nas Y, Yilmazer F.
