Tıbbi Onkoloji - Sorular ve Uzman cevapları
Koltuk altı şişmesi
Merhana hocam 27 yasındayım 4 yıl önce koltuk altımda şişlik hissettim doktora gittim doktor muayane ettigi gbi senin yas grubunda normal lenf bezi buyumesi oluşmuş ulturason çekildi 1cm civarlarındaydı kötü bişey yok denilde buyume olursa seni rahatsız edersen gel alalım denilde şuanda hafiften bir buyume hissediyrm gibi ve 4 yıldırda hic kontrole gitmedim sizde kötü bişeye dönüşmüşmüdür
24 Aralık 2021 13:00
Prof. Dr. Sadi Kerem Okutur tarafından cevaplandı.
akciğer kanseri ?
Merhaba hocam;Geçen hafta babam öksürük şikayeti ile doktora gitti.Doktorunun istemesi üzerine KONTRASLI TORAKS BT çektirdi sonuç;Her iki akciğerde infiltrasyonu temsil edebilecek yoğunluk artımı saptanmamıştır.1.sağ akciğer üstlob posterior segment paramedian düzeyde mediastinal yağlı planlara ve prevertebral bölgeye şüpheli invaze görünümünde yaklaşık 4,5-4.3 cm boyutlarında düzensiz periferal kontrastlanan kitle lezyonu.2.her iki akciğerde üst loblarda yaygın amfizematöz değişiklikler,alt lob bazal segmentlerde subplevral septal kalınlaşmalar.3.sağ akciğer alt lob posterobazal segmentte diyaframa komşuluğunda yaklaşık 10x9mm boyutunda nodüler lezyon.4.mediastende ve sağhiler bölgede hilusta konglomare halde büyüğü prekarinal kısa aksı 15...
12 Aralık 2021 17:49
Prof. Dr. Sadi Kerem Okutur tarafından cevaplandı.
Karın alt ağrısı
Hocam Sa. iyi günler.Sağ karın alt bölgede uzun zamandır ağrı vardı.Hareket halinde iken ve çalışırken ağrı artıyor ve kasığa ordan testise ve bacaga vuruyordu.Yatarken ve dinlenirken ağrı azalıyordu.Ultaron çekildi herni izlenmedi dendi.En son mr çekildi.Sonucu: Bilateral inguinal bölgerde 1-1.5 cm boyutlarında multiple LAP ile uyumlu sinyal değişiklikleri izlenmektedir. İnceleme alanında izlenenen skrotum içerisinde,sağ testis normal konfigürasyonda ve sinyal özelliğindedir.Hocam bu ne oluyor.Ağrı kesici ve antibiyotik kullandım geçmedi.Yardımlarınız için şimdiden tşekkürler
26 Ekim 2021 14:41
Prof. Dr. Sadi Kerem Okutur tarafından cevaplandı.
Akciğer kanseri
Hocam bu sonuçlardan ne anlamak gerekir bilgi verirseniz çok sevinirim beyin mr ı da çekildi şimdiden teşekkürler Sağ akciğer üst lob anterior segment plevrasında yaklaşık 4x3 cm boyutlu kitlesel görünümde olmak üzere sağ hemitoraksta kostal ve mediastinal plevrada ön planda primer plevral malignite lehine değerlendirilen yaygın multipl artmış FDG tutulumu gösteren (SUVmax: 9.9) kalınlaşmalar izlenmiştir. Sağ hemitoraksta yaklaşık 2 cm derinliğe ulaşan plevral effüzyon izlenmiştir (SUVmax: 2.0). Sağ hiler bölgede mediastinal plevral kalınlaşma/metastatik lenf nodu ayrımı net yapılamayan hipermetabolik (SUVmax: 6.6) nodüler lezyon izlenmiştir. Prekarinal ve subkarinal ılımlı metabolik aktivite artışı gözlenen (SUVmax: 2.4) subsantimetrik boy...
9 Ekim 2021 11:12
Prof. Dr. Sadi Kerem Okutur tarafından cevaplandı.
Akcigerde nodul
Hocam iyi aksamlar babam akciger kanseri nedeni ile ameliyat oldu sol ust lop alindi 1,5×2 skuomoz hucreli karsinom cikti evre 1 tb aceba kemoterapi almasina gerek varmi alirsa bi faydasi olurmu birde hocam bu hastaligi tamamen kurtulmus sayilirmiyiz yani tekrarlama olasiligi varmi erken teshis oldugu icin biraz umitliyiz
16 Eylül 2021 21:28
Prof. Dr. Sadi Kerem Okutur tarafından cevaplandı.
akciğer CA
72 yaşında 40 yıllık sikloraderma hastası. Kontrollerinde bt'de 3,2 cm boyutunda tümör tespit edildi. Göğüs cerrahı hemen lobektomi yaparak sol lobu aldı. Onkoloğumuz ise başka tedavi vermedi takip istedi bu karar sizce yeterlimi Pet/bt sonucu PET: Sol alt lobda 2.8*2.1 SUV:5 kitle lezyonu, sağ alt lobda amfizematöz değişiklikler ve bilateral AC apikal kısımlarda plöroparankimal kalınlaşmalar, sağ AC alt lobda 5mm nodül, sol AC linguler segmette 6mm nodül, sol interlober SUV:9.7 lezyon (LB?) , sürrenal bez sağda 1,4mm solda 1cm’nin altında lezyonlar, sol adrenal bezde SUV:3,8 FDG tutulumu mevcut. PATOLOJİ: Tanı: Asiner baskın adenokorsinom (ICD-O:8140/3) 18.5*12*3.7 cm boyutlarında lobektomi ameliyat materyalinin üzerinde 10cm uzunluğunda s...
15 Eylül 2021 10:47
Prof. Dr. Sadi Kerem Okutur tarafından cevaplandı.
Gaita gizli kan pozitif kan değeri
Hocam merhabalar bir ay önce siyah dışkılama sonucu acile gitmiştim kan değerim epey bir düşük çıkmıştı ve gaita gizli kan da pozitif çıkmıştı. endoskopi oldum gastrit çıktı. doktorum siyah dışkı üst sindirim sisteminden dolayı olur dediği için ve yaşımdan dolayı kolonoskopi önermedi yaşımda bu arada 24 ve kadınım hocam 1 ay kan tedavisi gördüm sonuclarım asagıdaki gibidir sizce kolonoskopi yaptırmam gerekir mi ve dıskı testini bidaha ne zaman tekrarlamalıyım ayrıca kan tedavisine devam etmelimiyim yoksa yeterlimidir yorumlayabilirseniz çok sevinirim hocam; Mcv:80-95 aralık olması gerekirken benim 77 Mch: 25-34 aralıgında olması gerekirken benim 24.7 Rdw-cv: *** *** ** aralıgında olması gerekirken benim 21.5
14 Eylül 2021 14:52
Prof. Dr. Sadi Kerem Okutur tarafından cevaplandı.
Memede kitle
Merhaba hocam sizden meme mr sonucunu yoorumlamanizi rica ederim daha oncede yazmistim size.2018 de sol memede 10*8 mm boyutlarinda bir kitleden dolayi biyopsi yapildi ve sonuc temiz çıktı.bu haftaki kontrolumde ultrasonda 14*8mm boyutuna geldigi icin mr istendi sonucu şöyle (solda saat 9-10 hizasinda 14*8mm boyutlarinda mikrolobule konturlu icinde belirgin vaskularizasyon akimi izlenmeyen hipoekoik gorunum mevcuttur.mr ile degerlendirilmesi yararli olacaktir.. Tetkik IV kontrast madde verilerek yapilmistir.Sol meme orta iç kadranda 22*14mm boyutlarinda heterojen kontrastlanan sınırları net ayirt edilemeyen alan mevcuttur.belirgin diffuzyon kısıtlılığı saptanmamistir..(birads4)..diger yorumlar normal olarak yazilmis bunun sonucu sizce tehli...
12 Eylül 2021 17:08
Prof. Dr. Sadi Kerem Okutur tarafından cevaplandı.
İrritabl bağırsak sendromu
Hocam merhaba. Ben göbek deliği çevresinde gaz sancısı, arada midede ağrı ve yanma şikayeti ile doktora gittim. Ağrılar bazen göğsü sıkıştırır cinste oluyordu. Bir dahiliye hekimine göründüm. Tam kan sayımı, ailede pankreas öyküsü olduğu için amilaz testi, demir tutulumlarına vs. ve tüm batın ultrason bakıldı. Her şey normal. Gaita testinde de inceleme yapıldı (gizli kan değil) o da normal her şey negatif. Doktor bana ibs tanısı koydu herhangi bir sıkıntı yok dedi. Fakat duspatalin içmeme rağmen karnım aralıklı ağrıyor, tuvalete çok az gidebiliyorum ve gittiğimde ise dışkım açık koyu kahve geçişli beraber bulunuyor. Babamın pankreas kanseri hastalığından sonra çok takıntı yapar hale geldim sanırım, hekimime bir de gastroenterolojiye görünme...
9 Eylül 2021 22:01
Prof. Dr. Sadi Kerem Okutur tarafından cevaplandı.
İmmünoterapi
Hocam merhaba. Annem şubat ayında akciğer ca nedeniyle ameliyat oldu. İmmünoterapi için bazı genetik testler yapıldı ve mutasyon saptanmadı. Ağustos ayında omurilikte nüksetti ve bunun için tekrar ameliyat oldu. Koruyucu tedavi yapılması gerekiyordu ve biz daha önce yaptırdığımız genetik testi gösterdik doktorumuza ve kemoterapi uygun görüldü. Aslında bu testi ilk ameliyattan sonra yaptırdığımızı belirtmedik şimdi aklıma takıldı nüksettikten sonra mutasyonla ilgili bir değişiklik olmuş mudur tekrar test yaptırmalı mıydık?
9 Eylül 2021 15:03
Prof. Dr. Sadi Kerem Okutur tarafından cevaplandı.
Safra kesesi
Hocam iyi günler sağ tiroid lobunda 10×6 mm boyutunda hafif hipoekoik heterojen solid nodül saptandı sizce tehlikeli midir ayrıca safra kesemde 21 mm boyutunda 2 adet taş varmış ne yapmam gerekiyor yaşım daha 20 ameliyat olmalı mıyım ikisinden de?
30 Ağustos 2021 11:45
Prof. Dr. Sadi Kerem Okutur tarafından cevaplandı.
Metastaz olabilirimi
Merhaba hocam! Anneme 5 yıl önce meme kanseri teşhisi kondu ameliyat oldu memesinin içerisindeki kitle alındı vücudunun başka yerine metastaz olmamıştı invaziv duktal karsinoma hormona duyarlı 4 kür kemoterapi aldı.. Femera kullanıyor... Şimdide köprücük kemiğinde şişlik var hafif ağrılı usg çektirdik temiz çıktı Pet temiz çıktı.. Kan tahlili ca*** *** ** bu çokmu yüksek sizce doktorumuz birde ilaçlı tomografi istedi akciğer tomografisi... Bir sıçrama olsa pette çıkmaz mı sizce? Cevapladığınız için çok ama çook teşekkür ederim
5 Ağustos 2021 19:39
Prof. Dr. Sadi Kerem Okutur tarafından cevaplandı.
Subakut troid
Merhabalar iyi günler dilerim size şuan ağrılar içinde yazıyorum 4 doktor gezdim derdime çare bulamadım hastalığım troid iltihabiymıs iki aydır ağrılar ile boğuşuyorum buna saç dökülmesi kilo kaybı halsizlik gece 38 e çıkan ateş terleme ve çarpıntı da eşlik ediyor. 4 doktor gezdim ancak derdime çare bulamadım bana ethol agumentin gibi ilaçlar verdiler ancak hiç bir faydasını görmedim çünkü zaten faydası olmadığı görunce bıraktım. crp 50 TSH 0.005 t*** *** ** T*** *** ** değerlerim bu şekilde çaresizlikten kendi kendimin doktoru olmaya karar verip selenyuma günde 200 mg. Ve imunex inflamax basladim belki biraz duzelirim umuduyla o kadar bıktım ki bazen ölmek istiyorum kortizon kullanmak istemiyorum bu hastalığın bir çaresi yok mu hocam yalva...
4 Ağustos 2021 21:30
Prof. Dr. Sadi Kerem Okutur tarafından cevaplandı.
kontrol sonucu
Merhaba doktor bey. Ben 48 yasındayım ,birinci evre meme ca hastasıyım ve 2017 yılında ameliyat oldum. Zoladex 2020 ocak ayında kesildi ancak ben hiç adet görmediğim için üç ay önce tamoksifen kesilip LETU başlandı. Dün yapılan kan tahlillerimde FSH 69.60 , LH 28.87 , ESTRADİOL <11.80 , PRL 32.92 çıktığı için menopoza girdiğim söylendi. Batın us de ''Uterus normal boyutlardadır. Endometrium çift duvar 6.7 mm olup, servikste Nabothi kistleri mevcuttur. Her iki over atrofik olarak vizüalize edilmektedir. İntraabdominal serbest mayii izlenmemiştir '' Akciğer filminde ''Bilateral perihiler bölgede ve sağ pakaradiak alanda bronkovasküler izler belirginleşmiştir '' yazıyor. Doktor bey akciğer filmi sonucum ve artık menopoz da olduğuma göre rahim ...
14 Temmuz 2021 23:53
Prof. Dr. Sadi Kerem Okutur tarafından cevaplandı.
Lenf kanseri
Hocam merhaba iyi aksamlar Kiz kardesim yaklasik bir aydir gozunde sisme ve boynundaki bezeden dolayi hastaneye gitti bizim burdaki doktorlar bi sey yok bize guven diyerek yolladilr fakat bizim icimiz rahat etmedi mersine sehir hastanesine gotrdk rontgen filmi ve kan tahlilleri tek cikmis onlara bakarak bi cok doktor lenfoma hastaligindan supheleniyo. Mr filmis yarin cekilcek daha yeni,cikan tahlillerine bakip bize bi sey soyleyebilir msnz rica etsem?
20 Haziran 2021 20:58
Prof. Dr. Sadi Kerem Okutur tarafından cevaplandı.
