Merhaba Hocam,Yüzeyel papiller mesane tm teşhisi olan bir hastada çekilen k
Merhaba Hocam,Yüzeyel papiller mesane tm teşhisi olan bir hastada çekilen kemik sintigrafisinde;her iki sakroiliak eklem bölgesinde aktivite tutulumu artmıştır.Torakal vertebralarda düzensiz osteoblastik aktivite artışı,simfizis pubis sağ üst kesiminde ve sağ tuber iskiadikumda lokal osteoblastik aktivite artışı izlenmiştir. Hastadan torakal bölgenin ve pelvisin MRI ile değerlendirilmesi istenmiştir. Size göre bu sonuç metastatik bir kemik tutulumuna işaret edermi?
Merhaba Hatice Hanım, Geçmiş olsun. Öncelikle genel bir bilgi vereyim; Kemik sintigrafisi belli özel hastalıklar-durumlar haricinde, işaret ettiği tutulumun ne olduğunu gösteren bir tetkik değildir. Şöyle ki aynı tutulum 3 ay önce kırık geçirmiş bir hastada da kanser hastasında da izlenebilir ve farklı anlamları olabilir. Ancak en önemli olan görsel olarak tutulum paternidir ve yoğunluğudur. Hastanın yaşı, cinsiyeti, önceki hastalıkları ve geçirdiği ameliyatlar, kırık-çıkık öyküsü, varsa şua tedavisi, kemoterapi gibi bilgiler yorumu yakından etkileyip değiştirebilir. Ancak hastanızın altta yatan bir kanser hastalığı olduğunu göz önüne alırsak tanımlanan bulgular için öncelikle metastazın dışlanması doğru olacaktır. Kesin metastazdır veya değildir demeden önce mutlaka bir radyolojik tetkikle kıyaslamalı değerlendirmek esastır ve doğru olandır. Saygılarımla,
Hocam cevabınız için çok teşekkür ederim...
rica ederim, tekrar geçmiş olsun
