Merhaba, Sol ic perine bolgemde olan agrilarla iligli perianal MR cektirmistim , MR sonucunda: PERİANAL BÖLGE MR İNCELEMESİ ÇEKİM TEKNİĞİ: Sagittal planda TSE SPIR PD, koronal planda TSE T1, TSE SPI PD , aksiyel planda TSE T1, TSE T2, TSE SPIR PD, post-kontrast Aksiyel, sagittal ve koronal planda GRE T1 ağırlıklı sekanslar alınmıştır. Kontrast madde olarak; Dotarem 15 ml flakon kullanılmıştır. BULGULAR: Perianal bölgede posteriorda orta hatta sırt üstü yatar pozisyonunda iken saat 6 lokalizasyonunda sinüs traktı mevcuttur. Bu traktus eksterna sfinktere uzanım göstermektedir. Yaklaşık çapı 5 mm uzunluğunda, yaklaşık 1 cm olarak ölçülmektedir. Ayrıca anüste saat 12, saat 4 ve saat 5 lokalizasyonlarında T2 hafif hiperintens karakterde multipl sinüs traktları mevcuttur. Belirgin fistülizasyon veya apse lehine görünüm saptanmamıştır. İnceleme planına giren bilateral inguinal bölgede kronik dönem ve reaktif karakterde, benign özellikte brikaç adet lenf nodu izlenmiştir. İnceleme planına giren holoviseral yapılara ait patolojik mural-mukozal kalınlaşma saptanmamıştır. Assit izlenmemiştir. İnceleme planına giren osseoz ve yumuşak doku oluşumlarına ait patolojik morfoloji veya intansite değişikliği saptanmamıştır. Sorum su ki burada bahsi gecen traktlarla ilgili olarak endiselenmeli miyim? Herhangi bir probleme neden olurlar mi yoksa saglikli insanlarda da oluyorlar mi?
Merhaba, MR raporunda bahsedilen sinüs traktları perianal apse/fistül bulgularındandır. Mutlaka muayene olmalısınız. Ayrıca çok sayıda olması da ekstra bazı tetkiklerin yapılmasını gerektirir. Geçmiş olsun..
MErhaba, yanitiniz icin tesekkurler, raporda gecen "Belirgin fistülizasyon veya apse lehine görünüm saptanmamıştır." den ziyade bu traktlar potansiyel fistule yol acabilir anlamina mi geliyor? Bir de bana daha once bir BT sonucunda divertikulllerim oldugu soylenmisti, bunlar birbiri ile ilgili olabilir mi?
MR ve muayene birbirini tamamlayan yöntemlerdir. MR'de saptanamayan ancak makat kenarında dış ağzı olan fistül olabilir. Bu muayenede anlaşılabilir. Tabi hiç bir bulgu da olmayabilir. Divertikül ile anal fistülün bağlantısı yoktur. Geçmiş olsun
Merhaba Doktor Bey, yanitlariniz icin tesekkur ederim, bugun genel cerrahi unitesinde makatim muayne edildi ancak herhangi bir ( makata acilan agiz vs ) gorulmedi, bu durumda bu traktlar bir sorun olusturur mu agri vb gibi ve bu asamada sadece takip yeterli olur mu yoksa girisim gerektirir mi?
Muayene eden kişiden bu sorunun yanıtını almanız daha doğru olur.