methotrexate tedavisi
merhaba hocam, beta değerlerimde yeterince artış gözlenmediği için dış gebelik teşhisi kondu. en son değerim 322 iken 90ml methotrexate kasa enjekte edildi. hemen ertesi gün hafif kanama başladı. Bu durum normal mi? Gebeliğin sonlanması ve değerlerin sıfırlanması ne kadar sürer? Teşekkür ederim.
Beta hCG değerleri ile dış gebelik tanısı konulmaz. Sağlıklı olmayan rahim içi gebelik de olabilir. Önce bunun küretaj ile ekarte edilmesi gerekirdi. Eğer değerler zaten kendiliğinden düşüyor idiyse zaten ne küretaja ne de metotrexata gerek yoktu. Uzaktan uzağa ancak bu kadar yorum..Bu ilaç ağır ve yan etkileri olan bir tedavidir.
Hocam beta değerlerim artıyordu ama artış 2 günde %40 civarındaydı ve progesteronum 3.1di. Tunceli'nin bir ilçesinde görev yaptığım için hastane veya doktor seçeneğim çok yok bu yüzden emin olabilmek adına size birkaç sorum daha olacak. methotrexate tedavisinden sonra ne kadar korunmak gerekir? Rahim filmi çektirmemi önerir msiniz? Dış gebeliğin tekrarlamaması için alabileceğim herhangi bir önlem var mı? Şimdiden teşekkür ederim.iyi çalışmalar.
Beta hCG nin sağlıklı gebelik için 2 günde bir 2 katına çıkması gerekir. Daha yavaş yükseliyor yada yükselmiyorsa dış gebelik de olabilir, rahim içinde sağlıksız kötü bir gebelik de olabilir. Bu nedenle böyle durumlarda kürtaj yapılır, eğer rahim içindeyse konu kapanmıştır, eğer gebelik çıkmazsa o zaman dış gebeliktir ve işte o zaman hala hCG değerleri artıyorsa methotrexate gerekebilir. Progesteronun 3 olmasının bir anlamı yok. Şimdi hCG 0 değerine ulaşana kadar bekleyin. Üç normal adet kanamasını takiben tekrar gebeliği deneyebilirsiniz. Bu defa dış gebelik riskiniz biraz daha yüksek. Bu nedenle uyanık olmalısınız. hCG değerleriniz en az 1000 değerine ulaşmadan ultrason gebeliği göstermez. Önleminiz yok. Eğer yine dış gebelik olursa o zaman tekrar gebe kalmadan incelenmeniz gerekir.
