Yüz felci (Bell Paralizisi ), VII kafa çifti olan N. Facialis’in etkilenmesi sonucu gelişen, yüz simetrisini bozan, konuşma , yemek yeme ve sıvı gıda almada zorluk oluşturan, göz kapağı iyi kapanamadığı için göze zarar verme riski olan bir hastalıktır. Yüzde kayma nedeni ile bireyi hem fiziksel hem de psikolojik olarak etkiler.
Hastada yüz kaslarında felç, hiperakuzi (sesi fazla duyma), göz yaşı ve tükürük salgısında azalma, dilin 2/3 ön kısmında tat duyusunda azalma ortaya çıkar. Hastalık iyileşene kadar hastanın bol bol istirahat etmesi, stresli ortamlardan ve sigara-alkol gibi sinir tahribatını arttırabilecek durumlardan uzak durması önerilir. Yine bu dönemde şekerli gıdalar hem iyileşmeyi geciktirir hem de kullanılacak ilaçların yan etkisini arttırır, sebze-yağ-protein ağırlıklı bir beslenme planı çizilir.
Yüz felci genellikle yorgun ve stresli bir dönemde direncimizin düşmesi sonucu kendiliğinden oluşur. Fakat altından birçok hastalık çıkabilir : Melkerson-Rosenthal sendromu, temporal kemik kırığı , Otit, Mastoidit, Herpes zoster otikus (Ramsay Hunt sendromu), koleasteatom, Pseudomonas aeroginosa, Tüberküloz, Lyme, Enfeksiyöz Mononükleoz, Parotit, Glomus jugulare tümörü, Temporal kemik ve parotis malign tümörleri, Fasiyal sinir nörinomu, Akustik nörinom, Alt kranial sinir (N. IX, X, XI) nörinomları, Menenjiom, Lösemiler, Diabetes Mellitus, Sarkoidoz, Guillian Barre sendromu, Otoimmün hastalıklarda yüz felci şeklinde belirti verirler.
Mutlaka ayrıntılı muayene yapılarak altında başka bir hastalık olup olmadığı netleştirilmelidir.
Tedavide temel hedef iyileşmenin tama yakın olmasını sağlamak ve bu süreçte gözü korumaktır. Hastanın psikolojik olarak desteklenmesi ve düzenli kontrollerle iyileşmenin takibi çok önemlidir.
Gözü korumak için tozlu ortamlardan uzak durmak, güneş gözlüğü-şapka gibi araçlarla güneşten korunmak, göz kuruluğu ile mücadele etmek, gece gözü steril pansumanla kapatmak gerekir. İlaç tedavisinin 1. haftasından itibaren fizyoterapiye başlanmalıdır. Takiplerde yeterli düzelme görülmeyen hastalarda EMG (elektromyografi ) yapılarak düzelmenin olup olmayacağı kararlaştırılır. Düzelme beklentisi düşük olan hastalarda cerrahi planlanır. Nöralterapi erken aşamada başlanırsa iyileşmeyi anlamlı oranda hızlandırır.
Yüz felci sonrası yemek yerken gözde yaşarma şeklinde yanlış bir iyileşme olabilir. Burada yutulan bazı ilaçlardan ve Botinilum toksini uygulamasından (Botox) yaralanırız.
Kliniğimizde yüz felcine yönelik tanı ve tedavi düzenlenmesi, alttaki hastalıkların araştırılması, EMG cihazı ile iyileşmenin takibi, Botox ve Nöralterapi uygulamaları yapmaktayız.
