Aort, vücudumuza temiz kanı taşıyan ana atardamardır. Aort Kapağının hastalanması sonucu aort yetmezliği dediğimiz durum ortaya çıkar.Sol karıncıktan tüm vücuda pompalanan kan, aort kapağındaki gevşeme sebebiyle bir bölümü tekrar çıktığı bölüme; yani sol karıncığa geri döner. Kalbin yükü artarak geri gelen kanı tekrar tekrar vücuda geri pompalamaya çalışır.Bu eforun büyümesine bağlı olarak da kalpte büyüme meydana gelir. Kalp yetmezliğinin bir nedeni de budur.
Dolaşım sistemini önemli ölçüde sekteye uğratır. Vücuttaki kan damarlarına temiz kanı pompalamada yetersiz kalır. Dolayısıyla aslında en büyük hasarı da kendisi görür. Kalbi besleyen damarlara (Koroner Damarlar) da yeterince oksijen taşınamaz. Zaman içerisinde bu durum kalbe kalıcı hasarlar bırakabilir.
Akut aort kapak yetmezliği
Aort kapağının bakterilerden kaynaklanan enfeksiyonları, aort diseksiyonu (aort yırtılması) ve göğüs bölgesinde meydana gelen travmalardan kaynaklanır. Kalbin alışılmadık bir tablo ile karşı karşıya kaldığı bu durumda ölüm oranları çok yüksektir. Çok kısa zaman içerisinde cerrahi müdahale gerektirir. Kalpte ani yetmezlik (kardiyojenik şok) meydana gelir. Kalbin kasılıp gevşemesi esnasında kan doğru şekilde transfer edilemez. Hasta buna bağlı olarak akciğer ödemine girer.
Kronik aort kapak yetmezliği
Romatizmal ateş ve biküspit kapaklar dolayısıyla gelişen bu tabloda ise akut aort yetmezliğindeki gibi acil bir durum söz konusu değildir. Ayrıca mitral kapakta gelişebilen lezyonlar da kronik aort yetmezliğinin sebeplerindendir. Kronikaort yetmezliğinin bilinen diğer nedenleri arasında aort kökü hastalıkları, marfan sendromu, behçet hastalığı, sifiliz gibi hastalıklar sayılabilir. Tedavi hedefleri arasında sol ventriküldeki (sol karıncık) genişlemenin önüne geçmek için vazodilatatör tedavidir. Hastada ciddi belirtiler vermeye başladığında ise mutlaka ameliyat edilmeleri gerekir.
NEDENLERİ
Doğumdan itibaren bazı kişilerde normalde 3 yaprakçık şeklinde olması gereken aort kapağı; 2 yaprakçıklı olur. Bicuspit aort kapağı denilen bu durum aortun tam kapanmasına engel teşkil eder. Bu da aort yetmezliğine sebep olur. Yaygın görülmemesine rağmen tespiti durumunda mutlaka takip edilmesi gereken bir durumdur.
Yaşın ilerlemesi ve buna bağlı aort kapağının kalınlaşması, esnekliğini yitirmesi de bir başka neden olarak sayılabilir. Bu durum aortta darlıklara veya aort yetmezliğine sebebiyet verebilir.
Romatizmal hastalıklar da nedenleri arasında en yaygın olanlarıdır. Sık aralıklarla boğaz enfeksiyonları ve ateşli romatizmal ağrılar çeken insanlar risk grubundadır. Bu ve benzeri durumlar kalp kapaklarında da enfeksiyona sebebiyet vererek yetmezliğe sebep olabilir.
Hipertansiyon, aort atardamarının ağız genişliği, enfeksiyonlara bağlı kapak hasarları ve marfan sendromunda aortyetmezliği nedenleri arasında sayılabilir. Marfan sendromu; genetik bir bağ dokusu hastalığıdır. İlerleyen zamanlarda konuya değinilecektir.
BELİRTİLERİ
Çabuk yorulma, sık sık nefes darlığı, çarpıntı, bayılma ve göğüs ağrısı sık görülen belirtilerindendir. Bunlarla uyumlu şikayetleriniz varsa mutlaka kardiyolojik muayenenizi yaptırınız.
