merhaba Hocam,Sonuna kadar dikkatlice okuyacağınızı umuyorum...makat problemi diye başladım cünkü teşhis için yıllardır hiç doktora gitmedim.Bölge malum utanma saıkılma konusunu aşamadım...Yıllar önce klasik cam kesiği şeklinde başladı önce yıllarca bilmeden pomadlar ve son 2 yılda eczaneye yaptırdıgımız ve nitro gliserin tedavisi uyguladım.En erken 5 gün en gec 1 ayda hep gecti. Benim hep okuduklarımdan farkım hastalığın tekrar etmesinin sebebi sadece kabızlık değil kas gevseticiler,antibiyotikler,d vitamini,asprin,bu kemiklere kıkırdaklara iyi gelen glicosamin vs. çok siyah çay,türk kahvesi hep makatta batma yapıyor!!! Şuan nüksetmesinin bence kesin sebebi diş tedavisi görüyorum yediğim MORFİNLER! Diğer fark ise yanılmıyorsam en az 5 yıldır ince dışkı yapıyorum .Unuttum kalın dışkıyı!En kalını ince oklava şeklinde ama bazen yassı ve genelde hep eğri dışkı! Diğer önemli ayrıntı ise bu jastalığı yaşayanlar gün içinde ağrıdan söz ediyor benim en kötü döneminde bile sadece tuvalette ağrı cekiyorum.Şimdi 2 gündür rectoderm kullanıyorum çok şiddetli baş ağrısı yapıyor.Eczane ürünü böyle değildi! Sorunum yokken bile büyük tuvaletten önce makat içini pamukla zeytinyağı sürüp öyle yapıyorum.Bazen sertce gelceğini düşünürsem kremle birlikte makat içine parmağımla masaj yapıyorum.Hocam inanın hepsini yazsam kitap olur,sonuna kadar okudugunuz için çok tesekkürler...
Basit bir anal fissür sorununu kronik hale getirmişsiniz gibi görünüyor Mehmet Bey. Anal fissürlerde tedavi stratejisinin ezbere ya da rasgele bir sıralama ile değil, fissürün bazı morfolojik özellikleri ve bazı basit basınç ölçümleriyle kararlaştırılması gerekiyor. Bu çerçevede GTN pomad, Botox uygulaması, LIS gibi yöntemlerden sizin için en etkili, güvenli ve ucuz yöntemi kararlaştırmamız lazım. Cerrahide hiçbir şey basit değildir, beceri ve titizlik gerektirir. Amacımız sorunun hızla ve kalıcı olarak çözümlenmesi ve bir yan etki oluşturulmamasıdır. Altta yatması olası iltihabi barsak hastalıkları, kadınlarda rektosel gibi daha önemli hastalıkların da olmadığından emin olmamız gerekiyor. Bazı özet bilgilere internet sayfamızda ilgili alt başlıkta (anal fissür-çatlak) ulaşabilirsiniz. Bizim anal fissür tedavisinde geliştirdiğimiz yaklaşımlar uluslar arası literatürde de en gelişmiş yöntemler olarak tanınıyor. Ameliyat kaçınılmaz olsa da sfinkterotominin basınç ayarlı (spasm-controlled) tarzda yapılması bizim geliştirdiğimiz ve dünya literatüründe en rafine teknik olarak kabul edilen bir yaklaşım ve bu şekilde uygulandığında tedavi başarısızlığı ya da olası gaz kaçırma komplikasyonu hemen tümüyle ortadan kalkıyor. Bu arada barsak fonksiyonlarının uygun diet ilkeleri, bazı bitkiseller, vs. ile düzeltilmesi durumunda başkaca anal sorunlar gelişmesi de önlenecektir. Öncelikle değerlendirilme ve doğru stratejinin belirlenmesi önemli. Sorun uzadıkça kronikleşiyor ve bazı daha basit tedavi şanslarımızı yitiriyoruz. Bana ulaşma şansınız varsa sizi değerlendireyim, yoksa yaşadığınız şehirde proktoloji konusunda uzman bir hekim bulmaya çalışın. Doğru tedavi stratejisi ile sorun süratle çözülecektir. Bu arada, zeytinyağı, çiğ sebze-meyve, kuruyemiş ağırlıklı beslenin ve baharat, acı, turşudan uzak durun. Dışkılama sonrası (sabun kullanmadan) bol sıcak suyla temizlenin. Sevgiler, Prof. Dr. B. Bülent Menteş (*** *** **, *** *** ** (ofis) (*** *** ** (sekreter mobil tel)