Hocam iyi günler ben selebral palsi hastasıyım geçen günü baş dönmesi sebebiyle nöroloji doktoruna gittim mr sonucunda Her iki serebral hemisferde dağınık yerleşimli 1 2 adet iskemik sinyal değişikliği mevcuttur yazıyor endişelen dim iki yıl öncede cekilmistim mr ama böyle bişey yazmıyordu korkuyorm bu sonucu nörolojiye gosterdim önemli değil ddi şimdi ne yapmam gerekiyor
Merhabalar. Bildiğiniz gibi beyin dokusu kendini onarma özelliği olmayan sinir hücrelerinden oluşur. Beyinde herhangi bir bölgede hücre ölümü olunca bu bölgede yeni hücre oluşmaz ve "gliosis" denen dolgu malzemesi ile doldurulur. Özellikle yaşla birlikte bu alanlar sayıca artar ve ileri yaşlarda normal kabul edilir. Ancak sizin yaşınızda çok beklenen bir bulgu deği, özellikle daha önce yok olduğunu söylüyorsunuz. Serebral palsi de beyinde doğum esnasında oksijenlenememe sonucu olan bir rahatsızlık ve bunun beyindeki izleri de olması muhtemele ama daha önceki MR larda ortaya çıkmalıydı. Mutlaka takip MR larını ihmal etmeyin. Sayıca artıyorlarsa gliosise benzeyen MS (Multiple skleroz) plakları ile de karışabilir. Sadece 1-2 adet iskemik odak sayıları artmıyor ve özellikleri değişmiyorsa ihmal edilebilir ama yeni odaklar ortaya çıkıyorsa ve boyutça artıyorlarsa koldan ilaç verilerek kontrastlı MR çekilip bu görünümlerin MS odağı olup olmadığı netleştirilmelidir. Bu noktada size tavsiyem eski ve yeni MR tetkiklerinizin deneyimli bir radyolog tarafından karşılaştırılması. Belki önceki MR da bir şey yok sansanız bile eskisindeki o odakları önemsiz görüp rapora yazmamışlardır. Yenisinde tariflenen alanlarda eski MR görüntülerinde gerçekten o odakların olup olmadığına bakılmalı mutlaka. Geçmiş olsun dileklerimle, sağlıklı günler dilerim. Sevgiler.
Hocam mr sonucunun tam raporunu yazıyorm şimdi size Posterior fossa görüntülerinde her iki serebral hemisfer normal morfoloji ve sinyal intensitesindedir. 4 ventrikül normal konfigurasyon ve genişliktedir.kesit alanına kısmen dahil medulla pons ve serebral peküller normal radyomorfolojide izlenmektedir .Karnio servikal bileş olağandır.Supratentorial kesitler 3ventrikül normal hattadır.orta hat yapılarında yer degistirme saptanmamistır.Sol frontoparietalde periventirküler alanda sol lateral ventirküle yakın komşuluklu tüm sekanslarda BOS ile izotens koronal kesimlerde boyutu yaklaşık 1.3cm ölçülen geçirilmiş sekel değişiklikle uyumlu olarak degerlendirilen porensefalik kistik oluşum dikkat çekmiştir
Bahar hanım Merhabalar. ilk dediğinizle ikici rapor birbirinden farklı. İlkinde "dağınık yerleşimli 1 2 adet iskemik sinyal değişikliği" bilgisi tam rapor dediğiniz raporda yok. Poransefalik alan olarak tarif edilen yapı iskemik sinyal değişikliği değildir. Bahsettiğim gibi ,geçmişte yaşanmış duruma istinaden kalmış ve beyin omurilik sıvısı ile dolmuş boşluklardan ibaret. Hiçbir klinik önemi de yok. Sevgilerimle.
Hocam iyi günler ben bugün iki raporu da gosterdim nöroloji uzmanına iki filmi tek tek inceledi herhangi iskemik ile ilgili bir bulgu göremedi.herhangi bir sinyal değişikliği yok ddi eğer sinyal değişikliği olsa filmde belirgin bir şekilde gözükürmydü.bana da gösterdi olsa buralarda gözle görülür bir şekilde olurdu ddi sizce doğrumudur
Merhabalar Bahar.. Zaten bana yazdığınız raporda iskemi ile ilgili bir şey yazmıyordu zaten. İskemik-gliotik bulguyu hangi raporda okudunuz orası biraz karıştı galiba. Diğer yandan bu sorunuza bir yanıt vermek çok zor. "Nöroloji uzmanı görmüyorsa yoktur" gibi bir şey dememi istiyorsunuz, bunu teknik olarak söylemem mümkün değil. Uzmanın MR tecrübesi nedir bilemem. MR'In kalitesi hakkında da bilgim yok. Bir radyoloji uzmanının raporlama ve yorumlamasına daha fazla itibar ediniz. MR raporunuzda yazan bilgiye güvenmenizi önereceğim. Buna nöroloji uzmanınız klinik olarak ekleme yapabilir o da klinik olarak bulgu yok diyorsa içiniz rahatlayabilir. Sevgilerimle.