Hocam iyi günler , bundan bir ay önce iki gün üst üste büyük hacedimi yaptıktan sonra tuvalet kağıdına az miktarda kan süründüğünü görmüştüm , bir hafta sonra sıram gelince genel cerrahiye çıktım ve el muayenesinden sonra bir şey yok dedi , daflon ve anestol pomad adlı kremi yazdı , ben bu ilaçları yaklaşık 5 gün kullandım ve sıcak suya oturmamı çok su tüketmemi söyledi , bunlarıda 3-4 gün yaptım ve sonra bıraktım , 3 hafta tuvalet kağıdına kan bulaşmadı , fakat geçen hafta iki gün yine tuvalet kağıdına kan süründüğünü gördüm , bir haftadır yine bir şey yok , tuvalet kağıdına kan bulaşmıyor , ben yarım bıraktığım ilaçları tekrar kullanmaya başladım , ağrım yok , sizce sorun nedir , tekrar uzmana gitmeme gerek var mı , endişelenicek bir durum mu , kolon kanserinden korkuyorum ?
Eken dönem anal fissür yani makatta çatlak durumu tanımlıyor olabilirsiniz Cahit bey. Sıklıkla bu hastalık anal ağrı, yanma, sızlama şikayetleri ile kendini gösterir. Özellikle dışkılama sırasında cam kırığı dışkılaması tarzında yakınmaya neden olur. Ya da gaita üzerinde şerit halinde kırmızılık, kan görebilirsiniz. Anal fissürlerde tedavi stratejisinin ezbere ya da rasgele bir sıralama ile değil, fissürün bazı morfolojik özellikleri ve bazı basit basınç ölçümleriyle kararlaştırılması gerekiyor. Bu çerçevede GTN pomad, Botox uygulaması, LIS gibi yöntemlerden sizin için en etkili, güvenli ve ucuz yöntemi kararlaştırmamız lazım. Cerrahide hiçbir şey basit değildir, beceri ve titizlik gerektirir. Amacımız sorunun hızla ve kalıcı olarak çözümlenmesi ve bir yan etki oluşturulmamasıdır. Altta yatması olası iltihabi barsak hastalıkları, kadınlarda rektosel gibi daha önemli hastalıkların da olmadığından emin olmamız gerekiyor. Bazı özet bilgilere internet sayfamızda ilgili alt başlıkta (anal fissür-çatlak) ulaşabilirsiniz. Bizim anal fissür tedavisinde geliştirdiğimiz yaklaşımlar uluslar arası literatürde de en gelişmiş yöntemler olarak tanınıyor. Ameliyat kaçınılmaz olsa da sfinkterotominin basınç ayarlı (spasm-controlled) tarzda yapılması bizim geliştirdiğimiz ve dünya literatüründe en rafine teknik olarak kabul edilen bir yaklaşım ve bu şekilde uygulandığında tedavi başarısızlığı ya da olası gaz kaçırma komplikasyonu hemen tümüyle ortadan kalkıyor. Bu arada barsak fonksiyonlarının uygun diet ilkeleri, bazı bitkiseller, vs. ile düzeltilmesi durumunda başkaca anal sorunlar gelişmesi de önlenecektir. Öncelikle değerlendirilme ve doğru stratejinin belirlenmesi önemli. Sorun uzadıkça kronikleşiyor ve bazı daha basit tedavi şanslarımızı yitiriyoruz. Bana ulaşma şansınız varsa sizi değerlendireyim, yoksa yaşadığınız şehirde proktoloji konusunda uzman bir hekim bulmaya çalışın. Doğru tedavi stratejisi ile sorun süratle çözülecektir. Bu arada, zeytinyağı, çiğ sebze-meyve, kuruyemiş ağırlıklı beslenin ve baharat, acı, turşudan uzak durun. Dışkılama sonrası (sabun kullanmadan) bol sıcak suyla temizlenin. Sevgiler... Doç. Dr. Sezai Leventoğlu www.colo-proctology.com sezaileventoglu@hotmail.com twitter.com/Dr. Sezai Leventoglu (*** *** ** (*** *** ** (Asistan Gamze hanım mobil tel) (*** *** ** (kişisel cep)