Hocam lütfen bilgi..bu raporu yorumlarmısınız.teşekkürler

  • KLİNİK BULGULAR : OPRERE MEME CA MAKROSKOPİK BULGULAR : SIRASIYLA 1,6 CM., 1,2 CM., 0,6 CM., 0,4 CM., 0,2 CM UZUNLUKTA 5 ADET DOKU PARÇASI. T5P1K İMMUNHİSTOKİMYASAL İNCELEME : MATERYAL : PARAFIN BLOK. TEKNIK : VENTANA-BENCHMARK XT. KONTROLLER : STANDART POZITIF VE NEGATIF PRİMER ANTİKOR(LAR): SONUÇLAR: ER [NOVOCASTRA (6F11)] : NEGATİF Pan-Ck(5/6/8/18) [SCYTEK (5D3LP34)] : POZİTİF CDX2 [Leica (AMT28)] : NEGATİF CK7 [Biocare Medical (OV-TL 12/30)] : POZİTİF TTF-1 [Biocare Medical (SPT24)] : POZİTİF ZAYIF. TANI : LENF DÜĞÜMÜ; SUPRAKLAVİKULER, SOL; TRU-CUT BİYOPSİ: AZ DİFERANSİYE KARSİNOMA METASTAZI NOT: -TEK TEK TÜMÖR HÜCRE İNFİLTRASYONU İZLENMEKTEDİR. İMMUNOHİSTOKİMYASAL BULGULAR SPESİFİK OLARAK BİR ORGANI İŞARET ETMEMEKTEDİR. ANCAK TAŞLI YÜZÜK PATERNİNDE TEK HÜCRE İNFİLTRASYONU İNVAZİF LOBULER KARSİNOMA METASTAZI OLASILIĞINI GÜÇLENDİRMEKTEDİR. DÜŞÜK OLASILIKLA DA OLSA MİDE/AKCİĞERİNDE DEĞERLENDİRİLMESİ VE KLİNİK KORELASYON ÖNERİLİR.

  • Doktor Cevabı:
    Yrd. Doç. Dr. Yavuz DİZDAR

    Sayın ertan uzun, geçmiş olsun dileklerimi sunuyorum. bu sizin yazdığınız durum, benim anladığım, koltuk altında ele gelen bir lenf düğümü, tru-cut biyopsi yapılarak incelenmiş. bunun sonucunda da patolog koltuk altında olmakla birlikte memeyle ilişkilendirememiş ve mide ya da akciğerden gelmiş olabilir demiş. doğrusunu isterseniz son ayda gördüğüm ikinci ya da üçüncü benzer durum. benim gördüklerimden biri genç bir kadın olduğundan ve tetkiklere rağmen memede bir şey bulunamadığından aynen meme gibi tedavi önerilmişti, oysa orada da patolog safra yollar ya da mide olabilir demişti. yıllar önce benzer durum bir başka arkadaşımın da başına geldi, boyundan çıktı, indiferansiye (farklılaşmamış) karsinom dediler ve geniz bölgesi dahil her yer araştırıldı ve bir şey bulunamadı. hatta parça md anderson'a da gönderildi, oradan da bir şey çıkmadı. o da bir şey yaptırmadı ve sonuçta 20 yıldan fazla geçmiştir, bir şey olmadı. bunları anlatmamın nedeni patoloğun gördüğü ile gerçek durumun her zaman birbiriyle bağdaşmayacağını vurgulamak. sizin sorunuzda yapılması gereken, akciğer, mide, geniz vb. incelenmesidir. bir şey bulunamaması durumunda ise belirsizlik halidir. bu durumda onkologlar yine de tedavi verme eğilimine girerler. buna karşılık bana hastanın özellikleri, yani yaş, şikayet vb. konularda bilgi aktarmadığınız için yorumun da eksik kaldığını belirtmeliyim. saygılarımla yavuz dizdar

  • Hocam dediğiniz gibi belirsizlik var ve doktorlarda yorumlayamadılar.Ayrıca mide bağırsak ve akciğer temiz çıktı ancak geçen hafta boyundaki lenf düğümünün bir kısmı alındı,sinire denk geldiği için tamamı alınamadı.Akabinde Ayrıca radyoterapi ve kematerapi uygulanacak. hastamız:53 yaşında bayan,2005 yılında bir göğsü alınmıştı..kemoterapi sonrası şeker hastası oldu ve insulin kullanıyor.Ayrıca sigara içiyor.Tabi şimdi sigarayı bıraktı. Teşekkürler,saygılar

  • Doktor Cevabı:
    Yrd. Doç. Dr. Yavuz DİZDAR

    Sayın ertan uzun, raporun detayları ek bir şey söylememekte. teorik olarak insan vücudunun bir bölgesinden birden farklı tümör çıkabilir. burada mesele çıkan tümör hastalık tablosu oluşturuyor mu, yani hastada kilo kaybı, iştahsızlık vb. değişikler var mı bunu dikkate almak. zira aksi takdirde neyi tedavi ediyoruz, lütfen bunu düşünün. tedavi bir dokunun ortadan kaldırılması değildir, dahası doktorun elinde tedavi sonucunu değerlendirebilecek hangi kıstas var, bu da tartışılır. bu arada marker denen kan belirteçlerine bakıldıysa, en azından hangi dokudan kaynaklandığına ilişkin bilgi verebilir. bütün bunları dikkate aldığımda tamam bir tedavi yapılsın, ama suyu çıkarılmasın derim ki hasta zarar görmesin. saygılarımla yavuz dizdar

  • Hocam, bahsi geçen hastayı size yönlendirmek istiyorum. Kendiside sizinle görüşmek istiyor.nasıl bir yol izleyelim.Randevu veya telefon verebilirseniz çok sevinirim. ismi : Naciye Şahin



  • Doktor Cevabı:
    Yrd. Doç. Dr. Yavuz DİZDAR

    Ertan bey merhaba, elbette yardımcı olurum. ben onkoloji enstitüsü'ndeyim, istanbul tıp fakültesi çapa kampüsü, şehremini'de. bana yavuz.dizdar@gmail.com adresinden yazın, bir zaman belirleriz, gelirler. saygılarımla yavuz dizdar

  • Hocam ilginiz için çok teşekkürler..az önce telefonla görüştüm naciye hanımla...Arkadaşı fatoş Sırt hanımda sizin hastanızmış sanırım..çarşamba sabahı randevu vermişsiniz..Çok sağolun.. Not: Bu arada naciye hanım ameliyat olduğu için çok pişman gibi..ben ilk yazınızı ameliyat öncesi ona göndermiştim..basiretim bağlandı keşke olmasaydım dedi...Şimdi yarın kemik sintigrafisi varmış.. sonrasındada kemoterapi kararı vermişler.. Allah size sağlık afiyetli ve bereketli uzun ömür versin hocam...saygılar

  • Doktor Cevabı:
    Yrd. Doç. Dr. Yavuz DİZDAR

    Ertan bey merhaba, rica ederim, elimden geleni yapıyorum. naciye hanım sintigrafiyi çektirsin, körlemesine kemoterapinin tedavi sürecine katkısı tartışılır. ama bu bir "entegre sistemdir", gerçekten hastanın iyiliğini düşündüğüne de inanmıyorum. saygılarımla yavuz dizdar

  • Sayın Hocam merhaba Yoğunluğunuz arasında bize zaman ayırdığınız için öncelikle teşekkür ederim. Meme kanseri olan Naciye hanım tekrar boynunda şişlik nüksetti ve şişliğin olduğu tarafta şiddetli kol ağrısı mevcut.Karpat sendromu,fitık vs bir çok şey söylenmiş ancak tedavi edemediler.Sadece ağrı kesici alıyor.Radyoterapiden sonra oldu diyor hasta. Hastamız önce ameliyat (doktorun beyanına göre tam temizleyememiş parça kalmış) ardından kemoterapi ve radyoterapi gördü ancak yine boynunda şişlik oluştu ve metastaz şüphesi var. Bu sebeple PET yapıldı. sayın Hocam sonuçları aşağıda yazıyorum.Değerli görüşlerinizi bekliyorum. radyfarmasötiğin serebral kortikal ve subkortikal alanlar ile serebellumdaki dağılımı beklenen düzey ve yoğunluktadır. Her iki servikal bölge ile mediastende hipermetabolik patolojik lenf modu saptanmamıştır. Sol supraklaviküler skalen bölgede 4x3,7 cm (RLxAP) boyutlarında heterojen tarzda artmış FDG tutulumuna sahip (SUV max:4,86) kas yapılarından net olarak ayırt edilemeyen yumuşak doku lezyonu izlenmektedir. Sol aksillada cerrahiye bağlı anatomik değişiklikler mevcuttur. Sol memede proteze ait densite gözlenmektedir. Her iki akciğerde stabil milimetrik nodüler dansite artışı sahaları izlenmektedir. Karaciğer ve dalakta FDG tutulumu homojendir. Sol surrenal bezde artmış FDG tutulumu göstermeyen stabil hafifçe kalınlaşma (13 mm) gözlenmektedir. İskelet sisteminde hipermetabolik litik/sklerotik lezyon saptanmamıştır.Sol akromiyoklaviküler eklem düzeyinde dejeneratif değişiklikler ile uyumlu minimal artmış FDG tutulumu gözlenmektedir. İnceleme alanına giren diğer vücut bölgelerinde başka bir patalojik hipermetabolik odak izlenmemiştir. FDG nin kalp barsak böbrekler ve mesanede normal fizyolojik dağılım gösterdiği izlenmektedir. YORUM: Sol supraklaviküler-skalen bölgede heterojen FDG tutulumuna sahip yumuşak doku lezyonu (nüks?) Teşekkürler

  • Doktor Cevabı:
    Yrd. Doç. Dr. Yavuz DİZDAR

    Ertan bey merhaba, geçmiş olsun dileklerimi yineliyorum. bu yeni çıktı denen lenf düğümü kendi başına bir şey ifade etmez, bu şekilde de durabilir. ama kol ağrısı olduğu için, en azından bir tedavi gerekir mi, bakmak yerinde olacaktır. dilerseniz çapa'ya gelebilirsiniz, bana yavuz.dizdar@gmail.com adresinden yazın, uygun bir zaman belirleyelim. saygılarımla yavuz dizdar



  • Tm hocam..soyleyecegim kendisine...bugun biopsi aliyorlarmis 4 cm lik parcadan...niopsi sonrasi gorusup iletecegim kendisine... Saygilar hurmetler hocam

  • Doktor Cevabı:
    Yrd. Doç. Dr. Yavuz DİZDAR

    Ertan bey merhaba, rica ederim, yeniden geçmiş olsun. saygılarımla yavuz dizdar


  • İstanbul Radyasyon Onkoloğu uzmanlarına ulaşmak icin tıklayın!

Diğer Hasta Soruları

  • Meme ultrasonıgrafi

    Iyi günler hocam eşime ait 2 yıl ara ile yapılan meme ultrasonu aşağıdadır. konunun tarfınızaca değerlendirilmesini rica ederim. not : doktorumuzun notu 6 ay sonra kontrole gelin olmuştur. saygılarımla 29.02.2016 tarihli bilateral meme ultrasonografi incelemesi her iki meme cilt kalınlık...

    Doktor Cevabı:
    Prof. Dr. Serdar ÖZBAŞ

    Prof. Dr. Serdar ÖZBAŞ

    Ultrasonografi raporunda belirtilen lezyonlar icin takip uygun gorunuyor. esiniz 40 yaşını gecti ise mamografi de yapılmasını hatırlatmak isterim.

  • Fibrozis sitoloji+biyopsi

    Hocam merhaba;70 yaşındaki kayınpederimin sitoloji+biyopsi sonuçları aşağıdaki gibidir. akciğer; 1)bronş,biyopsi:bazal membran kalınlaşması,subepitelyal fibrozis,düz kas hiperplazisi,akciğer parankimde fibrotik değişiklikler ve lenfotik infiltrasyon. 2)bronkoalveoler lazaj,sıvı bazlı sitoloji:%...

    Doktor Cevabı:
    Prof. Dr. Demet KARNAK

    Prof. Dr. Demet KARNAK

    Bu şekilde hastalığın bütünlüğünü bilmemem yanıt vermem mümkün değil. tanı adına da birşey söyleyemem doktorunuzla konuşun

  • Akciğer filminin yorumlanması

    Merhabalar, çektirdiğim akciğer filmini doktorum yorumlarken kirli bir ciğerin var dedi bir şeyler anlattı fakat pek bişi anlamadım elimde filmin dijital hali var konu ile ilgili yardımcı olmanızı rica ederim saygılarımla...

    Doktor Cevabı:
    Uzm. Dr. Zahide ALAÇAM

    Uzm. Dr. Zahide ALAÇAM

    Polikliniğe gelirseniz yardımcı olurum. saygılar



  • Pet ct sonucu

    Sonuc. sag akciger üst lobta toraks duvarı yapılarına infiltrasyon gösteren premier akciger malignitesi ile uyumlu yogun hipermetolik kitlesel olusum ızlenen muhtelif mediastinal lenfatik istasyonlarda metastas süphesi uyandıran hiper metabolık lenf nodu sapnana pet ct uygulaması. bu pet ct sonucu...

    Doktor Cevabı:
    Yrd. Doç. Dr. Kamil CERRAHOĞLU

    Yrd. Doç. Dr. Kamil CERRAHOĞLU

    Sn. aysun yücer teşhis akciğer kanseri. lenf bezi tutulumu raporlanıyor. bu sebeple ameliyat şansı azalmış gibi görünüyor. ancak lenf metaztazı netleştirilmeli. dr. kamil cerrahoğlu 0542 243 28 94

  • Pataloji sonucu

    Doktor bey, vaktinizi alıyorum kusura bakmayın lütfen.yukarida da belirtmistim, 4 kür kemoterapi kararı almıştı doktorumuz, acaba verilen bu dozlar ve ilaçlar yeterli midir? sadece iki ilaç veriliyor şu an. ilginize teşekkür ederim endoxan :1200 - 1.5 saat...... ve adriamisin :120 - 10 dakika.

    Doktor Cevabı:
    Doç. Dr. Ragıp KAYAR

    Doç. Dr. Ragıp KAYAR

    Ac protokolü meme kanserinde en güvenli kemoterapi yöntemler inden biridir..sorun yok..

  • Profilaktik kranial ışınlama

    Yanıtınız için gerçekten çok teşekkür ediyorum. benim size rahatsızlık vermek istemem ama bir sorum daha olacak kabul ederseniz? biz 28 gün gögüs bölgesine radyoterapiyi bitireli bugün 10 gün oldu ancak yan etkileri hala devam ediyor. yemek yedikten sonra hıçkırık var ve nefes darlığı çekiyor. yorgu...

    Doktor Cevabı:
    Prof. Dr. Mustafa Vecdi ERTEKİN

    Prof. Dr. Mustafa Vecdi ERTEKİN

    Sevgili serkan merhaba, tekrardan geçmiş olsun dileklerimi ileterek sözüme başlamak isterim. babanız küçük hücreli akciğer kanseri (khak) teşhisiyle kemoterapi (kt) ve radyoterapi (rt) almış. kt ve rt süreçleri eş zamanlı mı yürüdü yoksa önce biri sonra diğeri mi yapıldı bilmiyorum. ancak hasta hem... Cevabı gör



  • Profilaktik kranial ışınlama

    Merhabalar, babam 6 kür kemoterapi gördü ve 28 gün radyoterapi. radyasyon onkolojisi uzmanı birde profilaktik kranial ışınlama(koruyucu beyin ışınlaması) yapılacak dedi. ama 28 gün radyoterapi bizim için çok ağır geçti. iştahsızlık, halsizlik, titreme,üşüme hepsi radyoterapi bittiği gün başladı ve b...

    Doktor Cevabı:
    Prof. Dr. Mustafa Vecdi ERTEKİN

    Prof. Dr. Mustafa Vecdi ERTEKİN

    Sevgili serkan merhaba, öncelikle geçmiş olsun dileklerimi ileterek sözüme başlamak isterim. babanız küçük hücreli akciğer kanseri (khak) teşhisiyle kemoterapi (kt) ve radyoterapi (rt) almış. khak’nde yüksek orandaki beyin metastazı (bm) insidansını azaltmak için proflaktik kranial ışınlama (pki) üz... Cevabı gör

  • Gögüs kanseri patoloji raporu

    İyi günler annem göğüs kanseri tanısı kondu yaklaşık üç hafta önce ameliyat oldu doktorumuz göğüsün alınmaması durumunda %15 yenileme riskinin olduğunu söylediler o yüzden annem aldırdı lenf bezlerinde yapılan testlerde üç adet lenf bezinde renk değişimi saptanmış ameliyat sırasında yapılan patoloj...

    Doktor Cevabı:
    Prof. Dr. Özlem ER

    Prof. Dr. Özlem ER

    Patoloji raporunuzla birlikte tibbi onkoloji uzmanina basvurmaniz uygun olur. evreleme yapilip ileri tetkik ve tedavi plani yapilir. gecmis olsun dileklerimle

  • Annemin mammografi sonucu ne anlama geliyor

    Merhabalar. annem mammografi cekildi .cıkan sonuclar bunlar. korkulacak bi durum varmıdır ? neyapmak gerekir.? annemin yaşı 55 sağ meme üst dış kadranda saat 9 hizasına yakın yerleşimli 4x3 mm ölcülerinde düzgün sınırlı hafif dens kitlesel görünüm dikkati cekmiştir. her iki memede retroare...

    Doktor Cevabı:
    Doç. Dr. Sedat BELLİ

    Doç. Dr. Sedat BELLİ

    Fibrokistik hastalık mevcut 6 ay sonunda ultrason kontrolü uygundur geçmiş olsun



  • Sağ memeden kan gelmesi ve bıçak saplanması şeklinde ağrılar

    Yorumunuz için ve soruma hızlı cevap verdiğiniz teşekkür ederim..

    Doktor Cevabı:
    Doç. Dr. Erkan ÖZTÜRK

    Doç. Dr. Erkan ÖZTÜRK

    Rica ederim bu arada meme başından kan gelme şikayetiniz devam ederse mutlaka doktorunuz ile görüşün. geçmiş olsun

  • Sağ memeden kan gelmesi ve bıçak saplanması şeklinde ağrılar

    Merhaba yaşım 41...sağ göğsümde kan geldi ve tampon yaparak durdurdum.mamofrafide sağda dsağınık kalsifikasyon kümeleşme yok.. tip 4 meme paterni.. usg duktal yapılar belirgin (2-3mm)sonuç: acr-brads 3.. fibrokistik patern, sağda benign kalsifikasyonlar,solda basit kist,sağda fibrooderm uyumlu lezyo...

    Doktor Cevabı:
    Doç. Dr. Erkan ÖZTÜRK

    Doç. Dr. Erkan ÖZTÜRK

    Esra hanım, bu ultrasonografi sonucu 6 ay sonra kontrol gerektiren bugün için iyi huylu olduğu düşünülen fakat takip edilmesi gereken sonuç. fakat bu konuda en doğru kararı verecek kişi sizi muayene edip , risk faktörlerini de değerlendiren hekiminiz olacaktır.

  • Balgamda kan

    Merhabalar benim sorum 2 hafta önce öne dogru egilme ile birlikte agzimdan az miktarda kan geldi acile gittim kbb’a gidin dediler gittim hicbirsey cikmadi dahiliyeye gittim önemli bir kanama degil dedi akciger röntgeni ve kan tahlilime bakti, dün yine kan geldi ama bu defa öksürme ile geldi bir süre...

    Doktor Cevabı:
    Uzm. Dr. Orhan TEMEL

    Uzm. Dr. Orhan TEMEL

    Agizdan kan gelmesi durumu; 1.ust solunum yolu kokenli olabilir>kbb bakisi yaptirmissiniz 2.gastrointestinal (mide-barsak sisteminden) ancak mide asidi ile reaksiyona girdigi icin cok parlak kanama beklemeyiz 3.alt solunum yoku kokenli olabilir: ancak bu tarz kanamalari da genellikle balgam li b... Cevabı gör



  • Akciğer bulluz değişiklik

    Hocam merhaba ben 32 yaşında erkeğim 12 yıldır sigara kullanıyorum sigarim bitlraktim 20 gün sonunda baş dönmesi başladı ve tansiyonum 19/11 oldu tekrar başladım normale döndü.sigara bırakma polikliniği ne gittim ekg solum testi normal akciğer tomografisi çekindim nodül vs hiçbir şey yok sadece su y...

    Doktor Cevabı:
    Uzm. Dr. Esra SÖNMEZ

    Uzm. Dr. Esra SÖNMEZ

    Akciğerinizdeki üst loblarlardaki büllöz değişiklikler amfizem başlangıcı diye düşünebileceğiniz sigara hasarına bağlı değişiklikler olabilir, büllerin patlaması akciğerin sönmesine neden olabilir sigara akciğer kanseri riskinizi tek başına kat kat artıran bir risk faktörüdür acilen bırakmanızı öne... Cevabı gör

  • Göğüs hastalığı

    17 yaşındayım göğsümde ele gelen bi şişlik var kitle gibi kanser olma ihtimali var mı korkudan doktora gitmiyorum kanser çıkıcak diye yaşım itibari ile kanser olma ihtimali var mı kemoteropilik bi durum olur mu

    Doktor Cevabı:
    Doç. Dr. Sedat BELLİ

    Doç. Dr. Sedat BELLİ

    Mutlaka bir genel cerrahi uzmanına görünüp meme ultrasonu yaptırmalısınız geçmiş olsun

  • Akciğer kanseri mi?

    Sayın hocam iyi günler, annem 2015 yılında meme ca ameliyatı oldu(grade-2) lenfte kanser görülmedi. pet-ct de tutulum yoktu, kemoterapimiz bitti. şu an letroks adlı hormon ilacı kullanıyor. aralık ayında tiroitleri şüpheli nodülden dolayı alındı fakat malignite yoktu patolojide. rutin kontrollerde i...

    Doktor Cevabı:
    Prof. Dr. Gökhan HACIİBRAHİMOĞLU

    Prof. Dr. Gökhan HACIİBRAHİMOĞLU

    Takip edilmeli. fakat kötü bir durum düşünmüyorum





.
x