Çölyak

  • Merhaba hocam 1 yıl önce yağlı dışkılama ve şişkinlik nedeniyle çölyak yönünde kan testi ve endoskopi oldum Anti gliadin IGG IGA negatif doku tansglutaminaz IGA ve IGG negatif Duedenum patoloji sonucu 3 adet biyopsi materyali Villaslardan ibaret görünümünden yüzeyel Duedenum biyopsisi gluten enteropatisi lehine bylgu mevcut değildir Ancak şikayetlerim geçmedi dışkı incelemesinde normaldi eritrosit lökosit saptanması acaba biyopsi sayısı daha fazla mı olmalıydı çünkü yama tarzında olabileceği için eksik olabilirmi başka bir hastalık Crohn kolit olabilirmi hocam teşekkür ederim

  • Doktor Cevabı:
    Uzm. Dr. Hayri KARAARSLAN

    Bulgular çölyakı desteklemiyor,biyopsi o kadar önemli değil,serolojik testler negatif.crohn bu şekilde klnik göstermez,ağızdan anüs kadar her yerde olabilir,bulunduğu yere göre değişik klinik verir,yağlı dışkılama yapmaz.dışkıda yağa bakıldı mı? sudan iii testi yapıldı mı? eğer bunlar poztifi ise yağ malabsorpsiyonu söz konusu olabilir,o zaman da içinde safra tuzları ve pankreas enzimleri(lipaz özellikle) bulunan ilaç tedavisi öneririm.

    Dr.Hayri Karaarslan
  • Hayır hocam yapılmadı. dışkıda parazitte negatif gelince bakso saşe verildi ancak ocak 2015 te anti gladin igg pozitifken ocak 2016 da negatifti. Transglutaminazla wndomisyum antikorlarıda negatifti.2 sene önce pozitif olmasınn anlamı olabilirmi acaba ayrıca antrum biyopsi sonucu da geçen sene Fokal intestinal metaplazi ve orta derecede atrofi vardı hp negatifti.yaşım 24 acaba kanser riski yüksekmi hocam çok endişeliyim

  • Doktor Cevabı:
    Uzm. Dr. Hayri KARAARSLAN

    Antigliadin iga /igg spesifik değil,artık ciddi klinikler bu testi kullanmıyor,doku transglutaminaz veya antiendomysium kullanılıyor,iga selektif olarak yetersiz ise bu testlerin igg formlarına bakılır,yani öncelikle serumdaki iga düzeyine bakılır ve bu noksan değilse bu testlerin iga formları kullanılır. gastrik fokal intestinal metaplazi ve atrofi tabi ki önemli,hp negatif olgularda malasef gastriti geri göndürecek bir ilaç yok,diyet,omega-3 ve e vit.gibi bağışıklığı güçlendirecek ilaçlar kullanılıyor ama etkileri bilinmiyor.bu nedenle zaman zaman endoskopik ,biyopsili,en az 5 adet,takibiniz gerekir veya klasik endoskopların dışında kullanılan endoskoplarla takip edilmeniz gerekir,bu konuda kocaeli üniversitesi,özellikle bu yeni endoskoplar konusunda,çok çok iyi.gastroenteroloji bölümünde takibinizi yaptırtabilirsiniz.gereksiz mide koruyucu denilen ilaçları almayın,bu ilaçlar dahi gastrite neden olmaktadır,son yayınlar bu şekilde.

    Dr.Hayri Karaarslan
  • Sorularımızı bu kadar kısa sürede yanıtladığınız için teşekkür ederiz hocam.peki kanser ihtimali için yüzde veya oran yüksek mi acaba hocam. Örneğin 10 sene içinde veya belli süre sonra kesin kanser olurmuyum daha önce hp için antibiyotik kullanmıştım. Çok endişeliyim hocam kanser olucam diye.



  • Doktor Cevabı:
    Uzm. Dr. Hayri KARAARSLAN

    Bu söylemek bilimsel olmaz,bu nedenle bir gastroenteroloji kliniğine bağlanıp,belli sürelerle takip edilmeniz gerekli,erken yakalanan mide kanserleri artık cerrahi yoldan çok endoskopik olarak da tedavi edilebilmektedirler.

    Dr.Hayri Karaarslan
  • Doktor Cevabı:
    Uzm. Dr. Hayri KARAARSLAN

    Bu söylemek bilimsel olmaz,bu nedenle bir gastroenteroloji kliniğine bağlanıp,belli sürelerle takip edilmeniz gerekli,erken yakalanan mide kanserleri artık cerrahi yoldan çok endoskopik olarak da tedavi edilebilmektedirler.

    Dr.Hayri Karaarslan
  • Doktor Cevabı:
    Uzm. Dr. Hayri KARAARSLAN

    Bu söylemek bilimsel olmaz,bu nedenle bir gastroenteroloji kliniğine bağlanıp,belli sürelerle takip edilmeniz gerekli,erken yakalanan mide kanserleri artık cerrahi yoldan çok endoskopik olarak da tedavi edilebilmektedirler.

    Dr.Hayri Karaarslan

  • Konya Dahiliye uzmanlarına ulaşmak icin tıklayın!

Diğer Hasta Soruları

  • Tahlil degerlendirme

    Hocam merhaba son zamanlarda özelkikle gece aşirı terlememden kaynaklı ayrica hafif baş dönmesi odaklanma sorunu dikkat eksikligi gibi sebeplerden kan verdim. folik asit 20.3, wbc 15.72, plt 464, mpv 7, ldh 253, demir 58, ohd3 20.3, b12 374, ferittin 183. gibi öne çıkan degerlerim var. doktor...

    Doktor Cevabı:
    Prof. Dr. Serab ARSLAN

    Prof. Dr. Serab ARSLAN

    Normal değerler fakat wbc yüksek enfeksiyon olabilir bunu tekrar ettirip dr unuza gösterin

  • Ne yapmalıyım

    Ben 14 yaşındaýım bu perşembe akşamı uyuyamadım ve terle uyandım cuma sabahı titremeye ve üşümeye basladım babam başbakanlıkta çalışıyo orada sağlık ocağı var dotor kontrol etti ateş düşürücü ve miayene etti .akşamda ateşim çıktı ateş düşürücü aldım cumartesi sabahı çok fazla kilo kaybettiğimi fark...

    Doktor Cevabı:
    Prof. Dr. Serab ARSLAN

    Prof. Dr. Serab ARSLAN

    İstirahat edin

  • Çölyakta dışkılama sorunu

    Diyete uyuyorum evet. şişkinlik yok. ama her gün keçi pisliğine benzer şekilde dışkılama olması beni endişelendirdi. nişasta içeren besinler tüketiyor olmam buna neden olabilir mi?

    Doktor Cevabı:
    Prof. Dr. Serab ARSLAN

    Prof. Dr. Serab ARSLAN

    Hayır muhtemelen stres kaynaklı biraz da beslenme ile ilişkili sebze meyva biraz daha zengşn olsun diyette ayrıca kefir de barsak florasını düzenleyerek yardımcı olacaktır geçmiş olsun



  • Çölyakta dışkılama sorunu

    Merhabalar hocam. 1,5 ay önce çölyak tanısı kondu bana. diyete başladığımdan beri her gün katı parçalar halinde dışkılama oluyor. bu durum normal midir? çölyak semptomları ne zaman geçer? bilgilendirirseniz sevinirim.

    Doktor Cevabı:
    Prof. Dr. Serab ARSLAN

    Prof. Dr. Serab ARSLAN

    İshal ve şişkinlik düzeldi ise( 4- 12 hafta)diyetinize uyuyursunuz demektir diyet yaşam boyu tabii ki...

  • Fokal aktif kolit

    Sayin degerli kusura bakmayin rahatsiz ediyorum hocam benim pet.ct cekiminde transvers kolon proksimal kesimive hepatik fleksurada submukazal odem nedeni ile uzun segmentli duvar kalinsmasi lumen daralma gorulmustur. bolgesel lenf nodlarindamilimetrik duzende boyut artisi izlenmistir.yaziyor hoca...

    Doktor Cevabı:
    Prof. Dr. Serab ARSLAN

    Prof. Dr. Serab ARSLAN

    Hayır gerekli değil yetrli tetkikleriniz şikayetiniz olursa takibiniz gerekirmalignite şüphesinyok sadece kolit açısından takip...

  • Kan değeri

    Merhaba doktor hanım ben size kan sonuçlarımla ilgili bir soru soracaktım bütün hemogram değerlerim normalken sadece mch değerim 34.50 ve mcv değerim 102.00 olarak yüksek çıktı bu ne anlama gelir şimdiden çok teşekkür ederim

    Doktor Cevabı:
    Prof. Dr. Serab ARSLAN

    Prof. Dr. Serab ARSLAN

    Tek olarak çok anlamlı değil takibi gerekli baze kandaki kırmızı kürelerin volümü artış gösterebilir hematolojide görülmelisiniz



  • Çölyak olabilir mi?

    Öncelikle teşekkür ederim cevabınız için. doktorum bağırsaktan parça aldı, patolojiye gönderildi, sonucunu bekliyoruz. peki sonuçlanana kadar glutensiz mi beslenmeliyim?

    Doktor Cevabı:
    Prof. Dr. Serab ARSLAN

    Prof. Dr. Serab ARSLAN

    Hayır sonucu bekleyin , sadece gastrit ise glutensiz diyet gereksiz olur.

  • Çölyak olabilir mi?

    Merhaba hocam. bugün endoskopi yaptırdım, sonucunda ; "antrum mukozası hiperemik ödemli" ve "duodenom 2.kıtada villüsler seyrek ve şüpheli taraklanma izlendi." yazıyor. bunun açıklaması nedir, bilgilendirirseniz sevinirim.

    Doktor Cevabı:
    Prof. Dr. Serab ARSLAN

    Prof. Dr. Serab ARSLAN

    Gastritiniz var helikobakter pilori ( mikrobik) gastrit olabilir duodenumdaki bulgular çöliak olabilir klinik yakınmalarıız ile değerlendirilmeli dr unuz ile görüşün geçmiş olsun

  • Hasimato

    Hocam merhabalar ; ismim tuğçe 23 yaşındayım.3 haftadır haşimato tanısı ile tedavi görmekteyim.euthrox ilacini içiyorum.hic bir sorunum olmadığı halde depresyonda hissediyorum kendimi ,hiç birşey yapmak istemiyorum vb.depresyonun sebebinin hasimato olduğunu düşünüyorum ama euthrox ılacinin hasimaton...

    Doktor Cevabı:
    Prof. Dr. Serab ARSLAN

    Prof. Dr. Serab ARSLAN

    Öncelikle hadhimato tedavinize devam edeceksiniz tiroit hastalıklarında depresyon benzeri mudunuz değişken olabili bunun için psikiatri dr u ile görüşerek karar verilmeli geçmiş olsun



  • Hepatit sorunu

    Merhaba iyi günler size bir sorum vardı annemd 3 yıl önce testte hepatit b çıktı ozamanda bu zamana hbv dna si düşük olduğu için ilaç almıyordu 2000 altında olduğu için son testte 2200 çıktı ama karaciğer ultrason alt ast hemogram diğer testler hepsi normal şükür. şunu merak ediyorum hepatit d testi...

    Doktor Cevabı:
    Prof. Dr. Serab ARSLAN

    Prof. Dr. Serab ARSLAN

    Aktif durmda hepatit d varmı diye araştırılır bu durmda karaciğer enzimleri yüksektir .tedavide b hepatit tadevisi aynıdır tedaviye cevap verir kronikleşmesi söz konusu değil endişelenmeyin geçmiş olsun

  • Intestinal metaplazi ve h. pilori

    Değerli hocam geçen yıl mayıs ayında midemdeki helikobakter pilori ve intestinal metaplazi için doktor şu ilaçları verdi (alfoxıl 1 gr, flagyl 500 mg,raneks 20mg) ve 2 hafta kullandım tedaviden 3 ay sonra helikobakter yine pozitif çıktı. 1 ay önce yaptırdığım endoskopi sonucu patoloji sonucu: 1-k...

    Doktor Cevabı:
    Prof. Dr. Serab ARSLAN

    Prof. Dr. Serab ARSLAN

    Tedavi seçimleri uygun ikinci basamakda sonuç alınabilir ancak dirençli suşlar var bu durumda 6 aylık endoskopik izlemler öneriliyoresas olarak iötiğiniz su etrafınızda hpylorisi olanlar var mı tekrar tekrar bulaş mı oluyor? bunlara dikkat edin geçmiş olsun

  • Haşimato hastaliği

    Hocam merhabalar ;ismim tuğçe 23 yaşındayım.yoğun stres durumuna girmiş durumdayım rica ediyorum hastalığımı yorumlarmısınız , haşimato olduğum söylendi.araştırmalarım: ömür boyu geçmeyen bir hastalık olduğu,yani kesin bir iyileşme söz konusu olmayacak mı ... tavsiyeleriniz nelerdir.boyun ve gogus b...

    Doktor Cevabı:
    Prof. Dr. Serab ARSLAN

    Prof. Dr. Serab ARSLAN

    Tiroid bezinin otoimmün bir rahatsızlığı hashimatotanı almış olmanız önemli kısa sürede hormonal olarak tedavi ile düzelir ömğr boyu küçük bir ilaç günde bir kez alınmadı yeterli endişe edilecek bir durum değildirendokrin bölümünde yıllık kontrollar yeterli geçmiş olsun



  • İntestinal metaplazi ve helikobakter pilori

    Değerli hocam, 3 yıl önce endoskopi yapılarak çölyak teşhisi konuldu. diyetime dikkat ediyorum. geçen yıl kontrole gittiğimde doktor midemde intestinal metaplazi olduğu ve helikobakter pilori mikrobunun tedavi edilmesi gerektiğini söyledi ve 3 lü antibiyotik tedavisi önerdi (alfoxıl 1 gr, flagyl 500...

    Doktor Cevabı:
    Prof. Dr. Serab ARSLAN

    Prof. Dr. Serab ARSLAN

    Bu durumda biz ikinci basamak tedaviuyguluyoruz (bismopen tb 2x2,tetralet 500 4x1,levofloxasin 2x1,pantoprazol 2x1) antibiyotikler 1 hafta diğerilaçlar 4 hafta ( panto 2 hafta sonra 1x1) her hekim teccübelerine göre antibiyotikte değişik seçenek uygulayabilirher zaman mikrop tam temizlenemez dirençl... Cevabı gör

  • Acil öneri

    Hocam iyi akşamlar ben ankaradan yazıyorum kendimde emk ki hemşireyim .babamda ampullada tübüler adenoma çıktı bu gün eus yapıldı yaygın bir tutulum yok ve ampullektomi önerildi bu işlemi yapabilirmisiniz yada önerebileceğiniz bir doktor varmı şimdiden ilğinize tşk ederim bu arada bu mail de ce...

    Doktor Cevabı:
    Prof. Dr. Serab ARSLAN

    Prof. Dr. Serab ARSLAN

    Hacettepe hastanesigastroenteroloji bl ne baş vurun

  • Çölyak teşhis

    Hocam çölyak kan testlerim negatif çıktı ancak endoskopide alınan parçalar çölyak lehine çıktı. yaklaşık 10 ay oldu diyete tamamen uyuyorum. 8 9 kilo aldım. internettte kan testlerinin yanıltıcı olabileceği söyleniyor biyopsi kesin sonuç deniyor. doktoruma da sorduğumda kesin çölyak diyor. başka dah...

    Doktor Cevabı:
    Doç. Dr. Zülfikar POLAT

    Doç. Dr. Zülfikar POLAT

    Çölyakta kan testleri 3-6 ay arsında normale dönmerken(diyetle) biyopsi bulgularının düzelmesi 2 yılı bulabilir. diyetinizi aksatmayın...






.
x