sayin Ali bey .ben erkek kardeşimle ilgili soru sormak istiyorum55 yaslarinda tip 2 diaabeti var.tansiyon ilacı kullanıyor.10 gun once gögüş ağrisı oldu.anjio dendi.sonra eforlu yapildi ertendi.böbrekte soruari var.kreatin 1.30 civarında gfr 55 çiktı sol bobrek yarım calışiyor.sağ yuzde 78 calisiyor birkaç yildir kreatein de dalgalama oluyor. üre normal.24 saatlik idrar yapıldi protoin cok yuksek değil.bu durumda kardesim in teşhisi ve tedavisi konusunda sizin onerilerinizi bekliyorum.cok degerlo fikirleriniz.beslenmede neye dikkat edelim. hastalik geri dönebilirmi.ultrason ve tetkikler var.ben uzatip sizi yormak istemedim.M.saŕı
Öncelikli olasılık diyabete bağlı böbrek hastalığıdır (DN) ama tabii diyabetik bir hastada başka böbrek hastalıkları da görülebilir. Önce bunun ayırıcı tanısı yapılmalı. Zira DN dediğimiz hastalık hızlı gidişli bir hastalıktır, tedavisi de sadece diyabetinin daha iyi kontrolü tansiyon tedavisinden ibarettir. Diğer böbrek hastalıkları için nedene göre değişik tedaviler düşünülebilir. Anladığım kadarıyla bana sintigrafi sonucuna göre asimetrik bir fonksiyon azalmasını yazmışsınız. ayrıca proteinüri pek yok demişsiniz. Bu bulgular örneğin DN gibi sistemik bir hastalıktan ziyade böbrekleri farklı farklı tutan bir hastalığı ki bu da iltihabi bir böbrek hastalığı pyelonefrit i veya daha çok da böbrek atar damar hastalığı gibi durumu benim aklıma getirdi. Ama tabii bu şekilde hastayı görmeden tetkikleri incelemeden, ek bir iki tetkik yapmadan benim bu düşüncemde hata payı da çok yüksek olabilir. Onun için hastayı gören meslektaşlarımın söylediğine itibar etmelisiniz. Benim makalelerimi de inceleyebilirsiniz. İyi günler