2 aylık bebeğimizi doktoro götürdük Bize kalbinde 3mm delik olduğunu söyledi. ayrıca biraz da büyüme olmuş.Bize1ay ilaç tedavisi yapalım büyüme devam ederse 1 ay sonunda anjiyo yapıcam dedi. İlk çocuğumuz ve çok tedirginiz. İlaçla kapanma olasılığı var mıdır? Kapanmazsa ve ANJİYO YAPILIRSA çocuğum ileriki yaşlarda bunda etkilenirmi? (koşma, Spor vs gibi) Teşekkürler..
Sayın Uğur Bey, Kalpte delik var denince; 3 yapı akla gelir: VSD-ASD-PDA. Sizin çocuğunuzda deliğin adını yazmamışsınız. Çünkü delik 3 mm ASD ise hiç tehlikesi yok, kapanabilir, VSD ise okdar paniğe gerek yok izlenip ileride opere edilebilir ya da hiç tedavi gerekmeyebilir, PDA ise çocuğun şikayetlerine göre karar vermek gerekir. İyi beslenen, kilo alan çocukta hangi tip delik olursa olsun 2 aylık iken anjio yapmak düşünülmez.Ancak çocukta nefes darlığı, kilo alamama, çabuk yorulma yakınmaları var sa; o zaman tedavi seçenekleri düşünülebilir. Anjionun ileri yaşlardaki yaşamına hiçbir olumsuz etkisi yoktur. Deliğin tipini ve çocuğun yakınmaları var mı yazarsanız daha çok doyurucu yanıt verebilirim, Selamlar Prof Dr Nurettin ÜNAL *** *** ** 84
EKO:Kilo:6,3Boy:60-yaş:2ay Yorum:Anatomi Normal IAS'de sekundum pozisyonda atrial septal defekt IVS SUBAO ve APIKAL VSD Normal sol ventrikul boyutu, duvar kalınlığı ve fonksiyonu. Sol ventrikul ejeksiyon ve kisalma fonksiyonu normal. Sol ventrikul diyastolik fonksiyonu normal. SOL BOŞLUKLAR GENİŞ Normal, trikuspit,pulmoner ve aort kapakları.(2o MY) Perikardial effuzyon yok.Duktus açık SONUÇ:Sekundum Atrial Septal Defekt VSD PATENT DUKTUS ARTERIOSUS ÖNERİ:1AY SONRA KONTROLDE ANJİYO???
Sayın Uğur; Sizin çocuğunuzda daha önce yazdığım, delik denince akla gelen ASD, VSD, PDA nın üçüde var. Deliklerin çapları yazılmamış ama sol boşlukların geniş olması deliklerin önemli olduğunu göstermekte; ANCAK 2 aylık çocuğun 6 kg-60 cm olması çocuğun lehine bir durum. BENCE; doğrusu kontrol EKO'yu beklemek, bu arada ilaç tedavisi yapmak uygundur. Kontrol ekoyu da; çocuğun kilo almasında azalma, solunum sıkıntısı, çabuk yorulma gibi yakınmaları olmaz sa, ayda bir yapmaya gerek yoktur. 3 ayda bir, olmadı 2 ayda bir yapılabilir. Çünkü ASD, VSD ve PDA'dan biri ya da üçünün küçülme hatta kapanma olasılıkları vardır. Bu da hastaya operasyon olasılığını azaltır belkide ortadan kaldırabilir. ERKEN Anjio ise; eğer PDA'yı kapatmak gibi niyet yoksa bana göre gereksizdir. Yapılırsa doktorunuzun+sizin tercihinizdir, anjionun ileriki yaşamına etkisi yoktur. Selamlar, Prof Dr Nurettin ÜNAL
Teşşekkürler Doktor Bey. Buradaki doktorumuz 3 delik bulunduğunu bunlardan 2 sinin çok küçük olduğunu söyledi. Çocukta fiziksel hiç bir belirti yok şu an. (Terleme yok.Morarma yok.doğum mkilosu 4,1 kg 1. ay sonunda 4,8 kg 2.ay sonunda 6.3 kg.Hızlı nefes alma yok.) 3mm büyüklüğünde de PDA demişti. Eğer kalp boşlupğunda büyüme olmazsa ilaç tedavisine devam aksi durumda PDA'yı anjiyo ile kapatacak.
Dediğim izlem yolunu seçilmiş, PDA'yı anjio ile kapatmak içinde kontrollerde karar verimesi planlanmış, bana göre en doğru yol, Sağlıklı günler, Prof Dr Nurettin ÜNAL *** *** ** *** *** ** 53 84