Mitral kapak hastalığında hastanın kendi kapağının tamir edilmesi dünyada kabul edilen en iyi yöntemdir. Mitral kapağın fazla hasar görmemiş olanlarının tamir edilebileceği, bunun yerine mekanik veya biyoprotez kapak takılmasının uygun olacağı görüşü yanlıştır. Dünyada birçok merkezde nerdeyse bütün mitral kapak kaçakları tamir edilmektedir. Mitral kapak tamiri cerrahi ekibin özel deneyimini gerektirmektedir.
Mitral kapak tamirinin kapak değişimine göre avantajları :
- Daha iyi erken ve geç dönem yaşam beklentisi
- Kaliteli yaşam
- Kalp fonksiyonlarının daha iyi korunması
- Enfeksiyon ve felç geçirme riskinin daha az olması
- Kan sulandırıcı ilaç kullanımına gerek olmaması
Aort kapak tamiri; aort anevrizması ile beraber yada tek başına yapılabilmektedir. Tek başına aort kapak tamirinin oranı, aort kapak yapısının özellikleri nedeniyle mitral kapağa göre düşüktür. Özellikle genç yaştaki hastalarda aort yetersizliği ve aort anevrizması bir arada olduğunda yapılan subkomisural aortoplasti ile beraber David I ve II ameliyatları ile, çok başarılı sonuçlar elde edilmektedir. Yukarıda belirtilen mitral kapak tamirinin avantajları, aort kapak içinde geçerlidir
